suatu makhluk, yaitu absorbsi, distribusi, biotransformasi, dan ekskresi 1.ABSORBSI Proses dimana obat masuk ke dalam tubuh (sirkulasi) dari tempat ia diberikan. Obat harus melalui bebrapa membran semi- permeabel sebelum mencapai tempat kerjanya MEKANISME TRANSPORT OBAT melalui MEMBRAN MEKANISME TRANSPORT MEMBRAN Difusi Pasif / Sederhana Difusi Berfasilitas Trasport Aktif Filtrasi Endositosis / Exositosis DIFUSI PASIF / SEDERHAN Transport obat melalui permukaan lipid (lipid bilayer) Merupakan mekanisme utama absorbsi obat Faktor yg mempengaruhi transport obat melalui membran : - rasio kelarutan molekul obat dlm media lipid & air (koefisien partisi) - derajat ionisasi - bentuk & ukuran molekul obat Syarat obat yang bisa melalui difusi pasif : • larut lemak (lipid soluble) • ukuran molekul kecil (BM < 1000) • tidak bermuatan (non-ion) FAKTOR FISIOLOGIS YANG MEMPENGARUHI ABSORBSI OBAT Luas Permukaan Absorbsi Gastric Emptying ( pengososngan lambung )
pH Lingkungan Absorbsi
Motilitas Usus
Inaktivasi Obat ( bioavabilitas < )
Aliran Darah Di Tempat Absorbsi
2.DISTRIBUSI Merupakan proses dimana molekul obat yang diabsorbsi mulai meninggalkan tempat ia diabsorbsi, masuk sirkulasi sistemik, bersama aliran darah menuju ke seluruh tubuh, melewati berbagai barier untuk mencapai tempat kerjanya pada jaringan / organ target. IKATAN DENGAN PROTEIN Dalam plasma, molekul obat berada dlm bentuk bebas dan tidak bebas (terikat dg protein plasma) Protein Plasma : - Albumin -> obat asam - α1-acid glikoprotein -> obat basa Jumlah / fraksi obat yang terikat ditentukan oleh : - konsentrasi protein - affinitas ikatan - jumlah binding sites. Obat yang terikat protein ukuran molekulnya akan menjadi lebih besar dan sulit difusi pasif Hanya fraksi obat bebas yang dapat melewati membran jaringan Ikatan protein pada obat tidak spesifik FASE-FASE DALAM DISTRIBUSI Fase I Bbrp menit setelah absorbsi, sebagian besar obat akan terdistribusi ke jantung, hepar, ginjal & otak. Fase II Obat terdistribusi lebih lambat ke muscle, sebagian besar viscera, kulit & lemak. Fase III Obat didistribusikan ke tempat reservoir : protein plasma, protein jaringan, lemak & tulang. 3.BIOTRANSFORMASI ( METABOLISME ) Adalah proses perubahan komposisi kimia obat yg dikatalisa oleh suatu enzim. MACAM-MACAM METABOLISME OBAT Obat mengalami perubahan menjadi tidak aktif (active drug inactive drug) pentobarbital hydroxilated metabolites Obat menjadi lebih kuat (potent) (pro drug drug (active) L-dopa dopamin Obat menjadi metabolit yang toksik (drug toxic metabolite) Parathion paraoxon Obat tidak mengalami perubahan / metabolisme apapun di hati diekskresi seluruhnya dalam bentuk utuh (digoxin). 4.EKSKRESI Adalah proses pengeluaran zat-zat hasil metabolisme yang telah dilalui oleh Obat. Terjadi pada ginjal, kelenjar susu, keringat, air ludah, dan air mata, tetapi lebih bnyak dan lebih sering pada ginjal melalui urin.