APLIKASI NANDA, NOC, DAN NIC

dalam ASUHAN KEPERAWATAN

dan STRATEGI MENJAWAB
SOAL dalam UJI KOMPETENSI

Disampaikan dalam Workshop PPNI

dan IPKKI Prop. Sultra

Kendari, 7 Juli 2019

 Pendahuluan
Tenaga kesehatan adalah salah satu faktor penting
dalam sistem yankes

Diperlukan Nakes yang kompeten dan berdedikasi

dalam jumlah dan sebaran yang baik

Salah satu langkah strategis  peningkatan

kualitas pendidikan bagi Nakes melalui kendali
mutu lulusan

UJI KOMPETENSI NASIONAL : Cara efektif untuk

mencapai relevansi kompetensi sesuai standar
kompetensi
 UJI KOMPETENSI

Proses pengukuran
pengetahuan,
keterampilan, dan Diselenggarakan
perilaku peserta oleh PT SERTIFIKAT
didik pada PT yang bekerjasama KOMPETENSI
menyelenggarakan dengan OP
pendidikan tinggi
bidang kesehatan
 TIPS LULUS UKOM

• Hasil TO dapat menjadi acuan

1. Pahami • Lihat MK yang memberikan nilai
kemampuan diri tertinggi

• 1. Kompetensi
• 2. Domain/ Aspek Penilaian
2. Ketahui Blue • 3. Keilmuan
Print/ Kisi-kisi • 4. Proses Keperawatan
• 5. Upaya Kesehatan
soal • 6. Kebutuhan Dasar
• 7. Sistem Tubuh
 BLUE PRINT SOAL UKOM
1. Kompetensi 2. Domain 3. Keilmuan
• A. Praktik • A. Kognitif : 65 – 75% • A. KMB : 25-37%
profesional, etis, • B. Kep. Anak: 8-14%
legal, dan peka • B. Prosedural Knowledge :
budaya: 15-25% 20 – 25 % • C. Kep. Maternitas: 8-14%
• B. Asuhan dan • C. Afektif knowledge: 5 –
manajemen askep: • D. Kep. Jiwa: 8-14%
10% • E. Kep Komunitas: 3-9%
65 – 75%

• C. Pengembangan • F. Kep Keluarga: 8-14%

profesional: 5-15% • G. Kep. Gerontik: 3-9%

• H. Manajemen Kep: 3-9%

• I. Kep Gawat Darurat: 3-
9%
 BLUE PRINT SOAL..
4. Proses 5. Upaya 6.Kebutuhan 7. Sistem
Keperawatan Kesehatan Dasar
• A. Pengkajian: 20- • A. Promotif: • A. Oksigenasi: 10- • A. Pernapasan: 8-
30 % 15-25% 14% 12%
• B. Cairan & elektrolit: • B. Jantung, PD
• B. Diagnosis: 20- • B. Preventif 10-14% dan limfatik: 8-
30% 15-25% 12%
• C. Nutrisi: 10-14%
• C. Perencanaan 15- • C. Kuratif: • D. Aman & Nyaman: • C. Pencernaan &
25% 35-45% 10-14% hepatobilier: 8-
12%
• D. Implementasi: • D. • E. Eliminasi: 7-11% • D. Saraf &
Rehabilitatif: Perilaku: 8-12%
15-25% • F. Aktivitas dan
15-25% istirahat: 7-11%
• E. Evaluasi: 5-15% • E. Reproduksi: 8-
12%
• G. Psikososial: 7-
11% • F. Ginjal & Sal.
Kemih: 6-10%
• Dst
• Dst..
 TIPS LULUS UKOM (cont.)
3.Belajar dari • Soal tereview dan terstandar ukom
buku/ Tempat • Mentor memiliki eksistensi jelas
bimbel terpercaya

4. Ketahui dan • Peroleh nilai terbanyak dari MK

favorit
Pahami MK • MK dengan jumlah soal terbanyak
favorit

5. Belajar fokus
pada 1 MK
Tuntas
 TIPS LULUS UKOM (cont.)
• 1. Hipertensi 6. TBC
• 2. Luka Bakar 7. SKA
6. Pahami • 3. Diare 8. Astma
10 Kasus • 4. Stroke 9. DHF
terbesar • 5. DM 10.Gastritis

• 1. Pemasangan infus 6. Postural Drainage

7. Pahami 10 • 2. Pemasangan kateter 7. Perawatan WSD
tindakan yang • 3. Pemberian O2 8. Huknah
sering • 4. Pemasangan NGT 9. Pemfis
dilakukan • 5. Perawatan Luka 10. Medikasi
perawat
 TIPS LULUS UKOM (cont.)
• KMB
8. Pahami • Anak: Nebulizer, imunisasi, dll
tindakan yang • Maternitas: Pemeriksan kehamilan,
hitung TP, APGAR, dll
paling sering dari • Jiwa: TAK, Komunikasi terapeutik
@ MK • Gadar: Resusitasi cairan, BLS, bidai, dll

9. Pahami
perhitungan • (Jumah cairan/ 500) x 7 x (24/ lama
pemberian)
cairan infus dan • Asumsi: 1 ml = 20 tetes
pemberian cairan
TIPS LULUS UKOM (cont.)

10. Pelajari GCS

11. Pelajari proses kehamilan

12. Pelajari proses/ tahapan

melahirkan

13. Pahami nilai APGAR

TIPS LULUS UKOM (cont.)

14. Pelajari HPHT  TP

15. Pahami Prinsip Etika

16. Pahami luas luka bakar

dan pemberian cairan
Strategi Menjawab Soal
dalam Uji Kompetensi
 Strategi Menjawab Soal dalam Uji
Kompetensi

1. Prioritas • Tidak terpaku soal sulit

jawab soal • Diakhir waktu ujian  jawab
mudah dengan logika

• Baca cepat  baca kata

2. Skimming penting
dan scanning • Buat analisa dan keputusan
hanya berdasarkan data
soal dan pertanyaan yang ada
 Strategi Menjawab Soal (cont.)

• Vignette/ kasus
3. Pahami • Pertanyaan (Lead in)
struktur soal • Pilihan jawaban (a-e),
hanya 1 jawaban benar

4. Fokus • Lihat dulu

pada pertanyaannya  baca
pertanyaan vignette  sisihkan
jawaban salah
(Lead in)
 Strategi Menjawab Soal (cont.)

5. Cari data fokus pada

skenario

6. Kata KELUHAN UTAMA sangat

penting  pengaruhi PRIORITAS
masalah hingga 85%

7. Perhatikan kata-kata
“PENGKAJIAN SAAT INI”
 Strategi Menjawab Soal (cont.)

8.Ingat cara • KDM

• Prinsip Gadar
membuat • Jumlah data yang
prioritas mendukung

• hati-hati jawaban yang

9.Pahami paling panjang
distraktor • manfaatkan teknik
eliminir
 Strategi Menjawab Soal (cont.)

10. Jika tidak • Isi  tandai ragu-

yakin,tandai ragu
dengan • Perbaiki diakhir
ragu-ragu waktu ujian

11. Gunakan
tebakan jika • Pilih option yang
logika sudah sama
tidak jalan
 Strategi Menjawab Soal (cont.)

12. Jangan terlalu sering membuka

lembar lab

13. Fokus pada soal yang ada

didepan mata

14. Isi semua soal

15. Cek ulang jawaban jika masih

ada waktu
APLIKASI NANDA, NOC, DAN
NIC DALAM ASUHAN
KEPERAWATAN
 Seorang laki-laki berusia 25 tahun dirawat di ruang bedah
dengan keluhan nyeri perut kanan bawah dengan skala 7.
Klien tampak meringis kesakitan, gelisah, dan berkeringat.
Klien juga mengeluhkan mual dan muntah. Hasil pemeriksaan
fisik didapatkan TD 130/80 mmHg, frekuensi nadi 104 x/menit,
frekuensi napas 22 x/menit, suhu 38, 2 C.
Label: Nyeri akut (00132)

Batasan Karakteristik:
-Perubahan
Apa masalah keperawatan utama pada kasus selera makan
tersebut?
-Perubahan parameter fisiologis
A. Mual
-Diaforesis
B. Nyeri akut -Perilaku distraksi
C. Hipertermi -Perilaku ekspresif
-Ekspresi wajah nyeri
D. Gangguan rasa nyaman
-Sikap tubuh melindungi area nyeri
E. Risiko ketdkseimbangan vol. cairan - Fokus menyempit
-Laporan tentang perilaku nyeri -
Dilatasi pupil
-Keluhan tentang intensitas nyeri -
Keluhan tentang karakteristik nyeri
• Faktor yang berhubungan:
– Agen cedera biologis (infeksi, iskemia,
neoplasma)
– agen cedera fisik (abses, amputasi, luka
bakar, terpotong, mengangkat berat,
prosedur bedah, trauma, OR berlebihan)
– Agen cedera kimiawi (luka bakar, dll)
 Contoh Penggunaan NOC dalam Praktik

 Pasien teridentifikasi mengalami masalah

nyeri
Katagori outcome yang dipakai:
1. Tingkat Nyeri (2102)
2. Kontrol nyeri (1605)
 Dapat dipilih satu atau dua-duanya
tergantung etiologi masalah
 NOC: Domain V (kondisi kesehatan yang
dirasakan)  Kelas 2: Status Gejala (18
Outcomes)
• NOC 11: Tingkat Nyeri (2102)
NOC: Tingkat Nyeri,,
 Yang harus menjadi perhatian
dalam memilih NOC dan Indikator

Perawat harus mencocokkan

Diagnosa keperawatan dengan
outcome yang paling sesuai

Tidak serta merta mengambil semua

outcome yang ada.

Lalu pilih indikator yang sesuai

dengan outcome dengan melihat
kondisi pasien, etiologi masalah, dst
 NIC: Domain I (Fisiologis Dasar)  Kelas 5
(peningkatan kenyamanan fisik)  17 intervensi

• NIC 10: manajemen nyeri (1400)

NIC; Manajemen Nyeri,,
 Contoh NIC: Manajemen Nyeri
(1400) (NANDA 2015-2017)
• Aktivitas Keperawatan:
1. Lakukan pengkajian nyeri secara komprehensif
2. Observasi respon verbal dan nonverbal terkait
nyeri
3. Kendalikan faktor lingkungan yang dapat
mempengaruhi respon nyeri
4. Dukung istirahat dan tidur untuk membantu
menurunkan nyeri
5. Ajarkan teknik nonfarmakologi (Hipnosis,
relaksasi, distraksi, dll) untuk mengurangi nyeri
6. Dorong pasien menggunakan obat-obat penurun
nyeri yang adekuat
 Contoh SIKI:
Manajemen Nyeri (I.08238) (SIKI ed.1 cet.2)
Tindakan:
• Observasi:
1. Identifikasi lokasi, karakteristik nyeri, durasi,
frekuensi, kualitas, intensitas nyeri
2. Identifikasi skala nyeri
3. Indentifikasi respon nyeri nonverbal
4. Identifikasi faktor yang memperberat dan
meringankan nyeri
 SIKI (cont)
• Terapeutik:
1. Berikan teknik nonfarmakologis untuk
mengurangi nyeri (terapi musik, hipnosis,
kompres hangat/ dingin, dll)
2. Kontrol lingkungan yang memperberat
nyeri (suhu, bising, cahaya)
3. Fasilitasi istirahat dan tidur
 SIKI (cont)
• Edukasi:
1. Jelaskan penyebab, periode, dan pemicu
nyeri
2. Jelaskan strategi meredakan nyeri
3. Anjurkan memonitor nyeri secara mandiri

• Kolaborasi:
1. Kolaborasi pemberian analgetik, jika
perlu
 Yang harus menjadi perhatian dalam
memilih NIC dan Aktivitas Keperawatan

Memilih intervensi memerlukan keahlian tersendiri

Memilih aktivitas dari setiap intervensi yang dipilih

sangat tergantung pada; modalitas, keadaan pasien,
kemampuan perawat.

Kesalahan dalam memilih intervensi akan

menggagalkan tujuan

Pemilihan intervensi benar namun seleksi aktivitas salah

akan menggagalkan pula tujuan, dstnya