GS/KEP KOM 1

 Proses Keperawatan → serangkaian 2

perbuatan atau tindakan utk menetapkan,

merencanakan dan melaksanakan pelayanan
keperawatan dlm rangka membantu klien utk
mencapai dan memelihara kesehatannya
seoptimal mungkin.
– Tindakan keperawatan tsb dilaksanakan
secara berurutan, terus menerus, saling
berkaitan dan dinamis.
– Langkah proses keperawatan → proses
pengumpulan data / pengkajian, masalah
kep, perencanaan, pelaksanaan dan
evaluasi.
 Proses Keperawatan Komunitas → metode 3

asuhan keperawatan yg bersifat ilmiah,

sistematis, dinamis, kontinyu, dan
berkesinambungan dalam rangka
memecahkan masalah kesehatan dari klien,
keluarga, kelompok atau masyarakat yg
langkah-langkahnya dimulai dari (1)
pengkajian: pengumpulan data, analisis data,
dan penentuan masalah, (2) diagnosa
keperawatan, perencanaan tindakan
keperawatan, pelaksanaan dan evaluasi
tindakan keperwatan (Wahid, 2005).

Juni 2007
 4

Keperawatan Kesehatan Komunitas:

Pelayanan keperawatan yg profesional.

Ditujukan kpd masyarakat.
Mencapai derajat kesehatan optimal.
Melalui promotif dan preventif.
Menjamin keterjangkauan yan kes yg
dibutuhkan.
Melibatkan klien sbg mitra dlm perencanaan,
pelaksanaan dan evaluasi.

Juni 2007 GS/KEP KOM

Tujuan: 5

Promotif dan preventif kes masy melalui

kemandirian masy dlm memelihara kes dg
menggunakan proses kep.

Ruang Lingkup:
Prevensi primer.
Prevensi Sekunder.
Prevensi Tersier.

Juni 2007 GS/KEP KOM

Peran Perawat: 6

1. Pemberi pelayanan kes.

2. Pendidik.
3. Pengelola.
4. Konselor.
5. Pembela.
6. Peneliti.

Juni 2007 GS/KEP KOM

 ASKEP KOM

I. PENGKAJIAN

Juni 2007 GS/KEP KOM 7

 A. CORE 8

Komponen: Sumber Informasi:

1. Sejarah/riwayat.
2. Demografi.
3. Karakteristik umur & jk.
4. Distribusi suku bangsa.
5. Tipe keluarga.
6. Status perkawinan.
7. Vital statistik: kelahiran &
kematian berdasarkan
umur & penyebab.
8. Nilai, kepercayaan &
agama
1. Sejarah, perpustakaan.
2. Sensus penduduk / RT.
3. Lokal, kota, prop, negara.
4. Kelurahan, kecamatan.
5. Puskesmas.
6. Puskesmas.
7. Puskesmas.
8. Kontak langsung / pribadi.

Juni 2007 GS/KEP KOM

Elemen Deskripsi 9

1. Perumahan & 1. Bangunan: tua, bahan,

Lingk/daerah. arsitek, bersatu/pisah.
2. Lingkungan terbuka. 2. Halm dpn/samping/blkg,
luas/sempit,
bersih/kotor,
pribadi/umum.
3. Batas.
3. Batas: jln, sungai, got,
bersih/kotor.
4. Kebiasaan. 4. Tempat kumpul: siapa,
jam brp.
5. Transportasi. 5. Cara datang&pergi,
situasi jln, alat
transportasi.

Juni 2007 GS/KEP KOM

6. Pusat pelayanan. 6. Klinik/praktek yankes. 10

7. Toko/warung, pusat 7. Jenisnya, siapa

pembelanjaan. pemiliknya, bgm
mencapainya.
8. Orang di jalan. 8. Siapa yg dijumpai di
jalan.
9. Suku/tempat ibadah. 9. Mesjid, gereja, vihara,
kuil.
10. Ada yg sakit:
10. Health. akut/kronis.
11. Kampanye: poster.
11. Politik. 12. TV, radio, koran,
12. Media. majalah, papan
pengumuman, dll.

Juni 2007 GS/KEP KOM

 11
B. LINGKUNGAN FISIK

Komponen Sumber data: Sumber data:

Individu Komunitas.
Inspeksi. Semua indera. Semua indera.
Winshield survey.
Auskultasi, Tanda Steteskop, Mendengar
vital. termometer, komunitas.
tensimeter. Iklim, kepadatan.
Review sistem. Head to toe. Perumahan.
Laboratorium. Test darah, dll. Pusat penelitian.
Hasil. Peta, iklim, daerah banjir, kepadatan,
luas, jumlah penduduk.

Juni 2007 GS/KEP KOM

 C. YANKES SOS / FASILITAS YANKES & SOS 12

a. Fasilitas di dlm komunitas.

b. Fasilitas di luar komunitas.

 Yan: bayaran, jam buka.

 Sumber daya: personel, ruang, MR.
 Karakteristik pemakai: distribusi, sumber transportasi.
 Statistik: jml kunjungan/hari /bulan /th.

 Sumber: Kadin, Bappeda, masy/penddk setempat,

Kelurahan.

Juni 2007 GS/KEP KOM

 D. EKONOMI 13

Indikator: Sumber:
1. Karakteristik finansial.
a. Rumah Tangga.
1) Rata-rata pendapatan:

 % RT miskin Sensus.
 % RT menerima yan pemerintah. Camat.
 % KK nya wanita Lurah.
2) Biaya /bln: rmh sendiri /sewa.

a. Individu
1) Pendapatan /org

Juni 2007 GS/KEP KOM

2. Karakteristik pekerja: Sensus, Depnaker, 14

a. Kelompok umur >18 th: Kecamatan, Kelurahan.

 % bekerja.
 % pengangguran.
 % pensiun.

b. Kategori bekerja:
 % Pimpinan.
 % Teknisi
 % Petani
 % Pekerja lain

Juni 2007 GS/KEP KOM

 15
E. KEAMANAN & TRANSPORTASI

1. Kualitas: yan/ Tata kota, dinas

perlindungan: kebakaran, kantor polisi,
kebakaran, polisi, dinas PU.
sanitasi.
2. Kualitas air. PAM.
3. Transportasi: Dep. Hub.
Swasta/ pemerintah:
bus, jln tol/ bypass,
udara, laut, kereta api.

Juni 2007 GS/KEP KOM

 16
F. POLITIK & PEMERINTAH

1. Pemerintahan: RT, RW, Lurah, Camat, dst.

2. Kelompok yan masy: PKK, LKMD, Panti werda,
Karang Taruna, Posyandu.
3. Politik: peran serta partai politik dlm yankes,
kebijakan dlm yankes.

Juni 2007 GS/KEP KOM

 17
G. KOMUNIKASI
1. Formal.
a. Koran: jml, sirkulasi, Winshield Survey.
fr, lingkup.
b. Radio: jml stasiun
komersil, pendengar,
jam mengudara.
c. Ponsel: kantor, jml
telp umum /pribadi.

Juni 2007 GS/KEP KOM

1. Informal. 18

a. Sumber: papan Wawancara langsung.

pengumuman, poster,
brosur, dll.
b. Cara penddk
menerima info: dari
mulut ke mulut, surat,
radio/TV,
pengumuman keliling.

Juni 2007 GS/KEP KOM

 19
H. PENDIDIKAN

1. Status pendidikan: Sensus, kecamatan,

Tingkat pendidikan, kelurahan.
tipe/macam sekolah,
bahasa,
2. Pendidikan yg tersedia Diknas, Kanwil,
dlm & luar komunitas: Kakandep, Ka.sekolah.
pelayanan, sumber,
karakteristik pemakai,
keadekuatan /tersedia
/dpt dicapai.

Juni 2007 GS/KEP KOM

 20
I. REKREASI

a. Macam.
b. Tempat.
c. Bayaran.
d. Yang menggunakan.

Juni 2007 GS/KEP KOM

 ASKEP KOM

B. DIAGNOSA
KEPERAWATAN

Juni 2007 GS/KEP KOM 21

 Analisa data → kesimpulan: 22

Masalah kes komunitas.

Etiologi.

Mueke (1984) → DK komunitas, tdr:

Masalah sehat – sakit.
Karakteristik populasi.
Karakteristik lingkungan.
↓
Aktual, Resiko, Potensial.

Juni 2007 GS/KEP KOM

 Rumusan: Resiko …(masalah) diantara … 23

(populasi/komunitas) b/d (karakteristik

komunitas&lingkungan yg dimanifestasikan dg …

Contoh: Resiko malnutrisi berat pd balita di RW

03 b/d kurang pengetahuan dalam pemberian
makanan yg bergizi, dimanifestasikan dg 35,04%
balita berada pada status gizi kurang (garis
kuning pd KMS), 1,8% balita pd status gizi buruk
(garis merah pd KMS).

Juni 2007 GS/KEP KOM

 PRIORITAS MASALAH KESEHATAN 24

No Masalah Kesehatan A B C D E F G H I J K L M N
1 Resiko tjd penyakit akibat
lingkungan yg kurang sehat di …
2. Resiko kurang gizi pd balita di
RW…

A: Resiko tjd. K: Sumber daya.

B: Resiko parah. L: Sesuai dg peran perawat.
C: Potensial utk pendkes. M: Skore total.
D: Minat masy. N: Urutan prioritas.
E: Mungkin diatasi.
F: Sesuai program. Keterangan pembobotan:
G: Tempat. 1: Sangat rendah. 4: Tinggi.
H: Waktu. 2: Rendah. 5: Sangat tinggi.
I: Dana. 3: Cukup.
J: Fasilitas kes.

Juni 2007 GS/KEP KOM

 ASKEP KOM

C. PERENCANAAN

Juni 2007 GS/KEP KOM 25

 ASKEP KOM

D. PELAKSANAAN

Juni 2007 GS/KEP KOM 26

1. KIM keluarga binaan. 27

2. Penyebaran info.
3. Pendidikan dan latihan.
a. Pelatihan/penyegaran kader.
b. Supervisi kader.

4. Penggerakan massa.
a. Kesling: kerja bakti.
b. Kunjungan balita ke Posyandu.

Juni 2007 GS/KEP KOM

 ASKEP KOM

E. EVALUASI

Juni 2007 GS/KEP KOM 28

 TUPAN: Perubahan perilaku masyarakat. 29

↓
Status kesehatan meningkat.
Masalah teratasi.

TUPEN: Setelah 6 bulan tindakan:

Keluarga dg … mampu merawat dg tepat.
50% warga masy mendapat info ttg …
Jml kader terlatih bertambah … org
50% kader mampu memberi penyuluhan.

Juni 2007 GS/KEP KOM

 30

Juni 2007 GS/KEP KOM