PVC

OLEH
DR. INGGID LUBIS
DEFINISI

VES dikenali oleh denyut prematur dan berbentuk berbeda dari

bentuk gelombang QRS yang lain yang panjang (biasanya lebih dari
0,12 detik) dan muncul di EKG. Gelombang ini tidak diikuti oleh
gelombang P dan diikuti oleh gelombang T yang lebar
ETIOLOGI

 Miokardium infark akut atau iskemik miokardium

 Miokarditis
 Cardiomiopati, dilatasi atau hipertrofi.
 Prolaps katup mitral
Faktor lain yang dapat memicu VES
 Hipoksia dan/ atau hiperkapnia
 Obat – obatan (contoh, digoxin, simpatomimetik, antidepressan
trisiklik, aminofilin, kafein)
 Substansi illisit (contoh, kokain, amfetamin, alkohol, tembakau)
 Hipomagnesium, hipokalemia, hiperkalemi.
 Pemeriksaan Fisik
 Tekanan darah
VES yang sering muncul membuat kondisi hemodinamik tubuh tidak stabil yaitu
hipotensi.
 Nadi
Denyut ektopik dapat menghilangkan denyut nadi
 Pulse Oximetry
Hipoksia dapat memicu VES
 Pemeriksaan jantung paru
Peningkatan tekanan darah dan munculnya suara jantung S4 atau gagal jantung
kongestif (ditemukan suara jantung S3) adalah pemicu yang dapat menimbulkan VES
 Pemeriksaan Neurologis
Agitasi, pemeriksaan saraf simpatis (contoh, dilatasi pupil, kulit yang hangat dan kering,
tremor, takikardi, hipertensi).
The rules of malignancy

1. PVC yang sering muncul

2. PVC yang muncul berurutan, terutama tida atau lebih berturut
turut
3. PVC multiformis yang muncul dari berbagai tempat dan memiliki
gambaran yang beragam.
4. PVC yang jatuh di gelombang T denyut sebelumnya, disebut
fenomena “R-on-T”. Gelombang T merupakan masa yang rentan
pada siklus jantung, sehingga PVC yang jatuh mencetuskan VT
5. Setiap PVC yang muncul pada infark miokardium akur
Penatalasanaan

Secara klinis PVC yang terjadi pada pasien yang memiliki jantung
normal tidak memiliki faktor prognostik penting. Pada keadaan ini tidak
memerlukan terapi. Bila pasien merasa tidak nyaman dapat diberikan
minor transquilzer dan menghindarkan faktor yang memperberat
seperti kopi dan rokok. Bila gejala tidak berkurang dapat diberikan
obat penyekat beta