Hasil Pemeriksaan lab - VK PONEK RSWZ

08/08/2019 (02.37 WITA)

Hb 13,1 (L) g/dl 12,0-16,0
Hematokrit 39,8 (L) % 37,0-47,0
MCV 72,1 (L) fL 81,0-96,0
MCH 23,7 (L) pg 27,0-36,0
Leukosit 22630 /ul 4,0-11,0
Trombosit 155000 10^3/ul 150-400
PT ###### detik 10.8-14.4
APTT >250 detik 26.4-37.6
HbsAg Reaktif Non reaktif
HIV ONE STEP Non reaktif Non reaktif
VDRL Non reaktif Negatif
F.U 08/08/19 | 06.00 WITA (VK)
Pasien masih di bawah pengaruh angestesi
S
• KU : sakit berat • Kulit: ikterik (+)
O • Kesadaran : sde • Mata: KA (+/+), SI (+/+), RCL (+/+), pupil isokor
• TD : 80/50 mmHg • Leher: pembesaran KGB (-). Pembesaran tiroid (-)
• N : 117 x/m • Thorax : simetris, Ves (+/+), Rhonki (-/-), Wheezing (-/-)
• RR : 24 x/mnt • Cor : S1S2 T/R, m (-), g (-)
• S : 36,1 C • Abdomen : cembung
• SpO2 : 50-98% • Ekstremitas : akral dingin, CRT>2 detik, edema (-)
• TFU : setinggi umbilikus
• Kontraksi: kesan lemah
• PPV: perdarahan aktif

A P11 A1 AH2 post sc a.i perdarahan aktif pervaginam + hepatitis B + kolelitiasis +

pemanjangan faal homeostasis
DPJP:
P Pasang ventilator
Pasang 2 jalur:
1. RL dan NaCl 0,9%
2. Transfusi 4 kolf FFP
3. Transfusi fresh WBC
Injeksi cefotaxime 2 x 1 gram (iv)
Injeksi kalnex 3 x 1 gram (iv)