 ( PHBS )

Oleh: dr. LUSFINALDI

PUSKESMAS TIGO BALEH
1
 PENGERTIAN…..
1. Apa Itu Perilaku Hidup Bersih dan Sehat ( PHBS ) ?

 PHBS Adalah semua perilaku kesehatan

yang dilakukan atas kesadaran sehingga
anggota keluarga atau keluarga dapat
menolong dirinya sendiri di bidang
kesehatan dan berperan aktif dalam
kegiatan-kegiatan kesehatan di masyarakat

2
2. Apa Itu Rumah Tangga Sehat ?

Rumah tangga sehat adalah

rumah tangga yang
melakukan 10 indikator
PHBS Di rumah Tangga

3
 10 (Sepuluh) Indikator PHBS
1. Persalinan ditolong tenaga kesehatan
Indikator Ibu Hamil Tergolong Resti

 Umur Ibu Hamil Kurang Dari 20 Tahun

Pada umur dibawah 20 tahun, rahim & panggul
seringkali belum tumbuh mencapai ukuran
dewasa
 Umur Ibu Hamil Lebih Dari 35 Tahun
Pada umur 35 tahun atau lebih kesehatan ibu
sudah menurun.
 Jumlah Anak 4 Orang Atau Lebih
Pada kehamilan rahim ibu terengang oleh
adanya janin , bila terlalu sering melahirkan
rahim akan semakin lemah
4
 Jarak Kelahiran Kurang Dari 2 Tahun
Bila jarak kelahiran dengan anak sebelumnya kurang dari 2 tahun,
rahim dan kesehatan ibu belum pulih dengan baik.

 Ibu dengan Tinggi Badan Kurang Dari 145 cm

Bila tinggi badan ibu kurang dari 145 cm perlu dipasdai bahwa ibu
mungkin mempunyai panggul sempit.

 Ibu Dengan Lingkar Lengan Atas (LILA) Kurang dari 23,5 cm

Ibu dengan LILA kurang dari 23,5 cm diperkirakan menderita
Kekurangan Energi Kronis (KEK) atau kekurangan gizi lama yang
memungkinkan ibu melahirkan Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR),
perkembangan janin mungkin terhambat sehingga mempengaruhi
kecerdasan anak.

5
2. Memberi ASI Eksklusive
• Yakni bayi yang sejak lahir hingga umur 6
(enam) bulan hanya diberi ASI saja, tanpa
makanan tambahan lainnya.

Kandungan ASI telah mencukupi semua

kebutuhan pertumbuhan dan perkembangan
fisik dan kecerdasan bayi, karena ASI selalu
segar, mengandung kekebalan dari berbagai
penyakit infeksi seperti pilek, diare, radang
tenggorokan dan gangguan pernafasan
disamping juga mencegah alergi dan
membantu reflek mengisap, menelan dan
membantu pernafasan yang teratur.

6
 Hasil riset terakhir dari peneliti di Indonesia
menunjukkan bahwa bayi yg mendapatkan MPASI
sebelum ia berumur 6 bl, lebih banyak terserang
diare, sembelit, batuk-pilek, dan panas
dibandingkan bayi yg hanya mendapatkan ASI
eksklusif.

7
Kapan saya bisa memulai menyusui?
 Sesegera mungkin setelah melahirkan.
 Menyusui dalam setengah jam pertama
membangunkan refleks menghisap pada
bayi supaya dia dapat menghisap dengan
baik selanjutnya.
 Jika refleks menghisap ini tidak
dibangunkan saat itu, bayi akan kehilangan
refleks ini selama 48 jam, sehingga bayi
kelihatan tidak berminat untuk menyusui
hingga 48 jam kemudian
Semakin cepat bayi disusui, semakin cepat ASI terproduksi. ASI
biasanya baru keluar pada hari kedua hingga hari ke enam
Sebelum ASI terproduksi, di payudara terdapat kolostrum

8
COLOSTRUM
 Kolostrum (Colostrum) adalah jenis susu yang
diproduksi pada tahap akhir kehamilan dan pada
hari-hari awal setelah melahirkan. Warnanya
kekuningan dan kental. Meski jumlahnya tidak
banyak, kolostrum memiliki konsentrasi gizi dan
imunitas yang tinggi.
 Kolostrum hanya tersedia mulai hari pertama
hingga maksimal hari ketiga atau keempat.
Menyusui tidak menyusui, kolostrum tetap ada.
Setelah itu, keluar ASI yang lebih encer.

9
 Manfaat Kolostrum
Kolostrum memiliki fungsi yang sangat vital dalam 10 hari
pertama kehidupan bayi!
•Kolostrum berkhasiat khusus untuk bayi dan komposisinya mirip dengan
nutrisi yang diterima bayi selama di dalam rahim.
•Kolostrum bermanfaat untuk mengenyangkan bayi pada hari-hari
pertama hidupnya
• Kolostrum memberi antibodi ( perlindungan terhadap penyakit ).
• Kolostrum juga mengandung sedikit efek pencahar untuk menyiapkan
dan membersihkan sistem pencernaan bayi.
• Kolostrum juga membantu pembentukan bakteri yang bagus untuk
pencernaan.

10
Kandungan Gizi dalam
Kolostrum
Kolostrum adalah konsentrasi tinggi karbohidrat,
protein, dan zat kebal tubuh Kolostrum amat rendah
lemak, karena bayi baru lahir memang tidak mudah
mencerna lemak.

Dari penelitian yang dilakukan oleh peneliti gizi WHO,

menemukan 1 sendok teh kolostrum memiliki nilai gizi
sesuai dengan kurang lebih 30 cc susu formula. Usus
bayi dapat menyerap 1 sendok teh kolostrum tanpa ada
yang terbuang, sedangkan untuk 30 cc susu formula
yang diisapnya, hanya satu sendok teh sajalah yang
dapat diserap ususnya

11
“ Ibu yang segera menyusui bayinya
dalam 30 menit setelah lahir dan
memberikan ASI saja secara
ekslusive sampai bayi berumur 6
bulan mempunyai ikatan bathin
yang erat dengan bayinya”.

12
 Lama dan frekuensi menyusui
 Sebaiknya bayi disusui sesering mungkin .

 Bayi yang sehat dapat mengosongkan satu payudara sekitar 5-7 menit
dan ASI dalam lambung bayi akan kosong dalam waktu 2 jam.

 Pada awalnya bayi akan menyusu dengan jadwal yang tidak teratur dan
akan mempunyai pola tertentu setelah 1-2 minggu kemudian.

13
Menyendawakan Bayi
Setelah disusui bayi harus disendawakan dulu
supaya udara yang terhisap bisa keluar.

Cara menyendawakan bayi :

Letakan bayi tegak lurus pada ibu dan perlahan-

lahan ditepuk-tepuk belakangnya sampai
bersendawa. Udara akan keluar dengan
sendirinya.

14
Cara menyimpan ASI yang benar
Ibu-ibu bekerja dapat memberikan ASI Eksklusive
dengan cara :
 Berikan ASI, setelah bayi kenyang perahlah ASI
sebelum berangkat bekerja dan tampung dalam gelas
bersih dan bertutup,simpan ditempat yang sejuk,
atau di termos berisi es batu/ lemari es/freezer.

 Sebelum diminumkan dengan sendok (jangan pakai

dot, ASI dapat dihangatkan dalam mangkok berisi air
hangat. Jangan dihangatkan di atas api, karena
beberapa zat gizi &kekebalan dapat berkurang .
Setelah pulang bekerja, bayi disusui kembali seperti
biasa.
15
Catatan :
 ASI disimpan ditempat sejuk akan tahan 6-8 jam
 ASI disimpan dalam termos es akan tahan 24 jam
 ASI disimpan di lemari es akan tahan 3 x 24 jam
 ASI disimpan di freezer akan tahan 2 minggu

16
Bayi yang di beri ASI Exlusive

 Tumbuh sehat
 Gizi baik
 Motorik lincah
 Cerdas

17
3. Menimbang Bayi & Balita setiap bulan.
Penimbangan dilakukan terhadap anak mulai
umur 1 bulan s/d 5 tahun di posyandu
dimaksudkan :
 Untuk memantau pertumbuhan dan
perkembangan anak. Apakah anak tumbuh sehat
atau sebaliknya

 Untuk mengetahui BALITA yang sakit dan BALITA

yang berat badannya BGM, dicurigai Gizi buruk
sehingga dapat segera dirujuk ke puskesmas dan si
Ibu mendapatkan penyuluhan / konseling dari
tenaga kesehatan

 Untuk mengetahui kelengkapan Imunisasi anak.

18
Tanda-tanda BALITA sehat adalah
 Berat badannya selalu naik mengikuti sejajar
pita warna dan garis pertumbuhannya pada
Kartu Menuju Sehat (KMS)

Tanda-tanda BALITA gizi kurang

 Berat badannya tidak naik selama 3 bulan
berturut-turut
 Badannya terlihat kurus
 Mudah sakit
 Tampak lesu dan lemah
 Mudah menangis dan rewel

19
BALITA gizi buruk
Gizi buruk pada Balita ada tiga macam :
1. Kwashiokor
2. Marasmus
3. Marasmus Kwashiokor

20
Tanda-tanda BALITA Kwashiokor
 Edema seluruh tubuh (terutama pada
punggung kaki)
 Wajah bulat (moon-face) dan sembab
 Cengeng/rewel/apatis
 Acites(perut buncit)
 Rambut kusam dan mudah dicabut
 Bercak kulit yang luas dan kehitaman
bintik kemerahan

21
Tanda-tanda BALITA Marasmus
 Tampak sangat kurus
 Wajah seperti orang tua
 Cengeng/rewel/apatis
 Iga gambang, perut cekung
 Otot pantat mengendor (baggy pant)
 Atrofi ( pengeriputan )otot lengan dan
tungkai

22
4. Mencuci tangan dengan air mengalir & sabun

Biasakanlah mencuci tangan setiap :

 Setelah buang air besar
 Sebelum makan dan menyuapi anak
 Sebelum menyusui bayi
 Setiapkali tangan terasa kotor setelah
beraktifitas
( memegang uang, binatang, berkebun dll)
 Setelah menceboki anak/bayi
 Sebelum memegang makanan

23
5. Menggunakan air bersih
 Sumber air bersih secara fisik dapat
dibedakan melalui alat indera yakni :
 Air tidak berwarna, harus
bening/jernih
 Tidak keruh, bebas pasir, debu, lumpur,
sampah, busa dan kotoran lainnya.
 Tidak berasa, tidak asin, tidak asam,
tidak payau dan tidak pahit, bebas dari
bahan kimia beracun.
 Air tidak berbau seperti amis,
anyir,busuk atau bau belerang.

24
Sumber Air bersih dapat diperoleh dari :
 Mata air

 Air sumur atau air sumur pompa

 Air ledeng/ perusahaan air minum

 Air hujan

 Air dalam kemasan

25
6. Menggunakan jamban sehat

Setiap keluarga haruslah menggunakan jamban

untuk buang air besar (BAB) dan buang air kecil.
Ciri-Ciri jamban sehat
 Jamban harus tidak mencemari tanah disekitarnya
 Tersedia air, sabun dan alat pembersih
 Mudah dibersihkan & aman digunakan
 Harus dilengkapi dinding dan atap pelindung
 Cukup cahaya dan ventilasi
 Lantainya kedap air & luas ruangan cukup memadai

26
Jamban sehat yang dianjurkan adalah
 Jamban Cemplung
Yakni jamban yang penampungannya berupa lubang untuk
menyimpan dan mengendapkan kotoran ke dasar lubang serta ada
penutup agar tidak berbau.

 Jamban tengki septik/leher angsa

Yakni jamban berbentuk lehr angsa yang penampungannya berupa
tengki septik kedap air, berfungsi sebagai wadah proses pengurai
kotoran manusia yang dilengkapi dengan resapannya.

27
7. Memberantas Jentik di rumah:

Untuk menciptakan rumah bebas jentik , setiap keluarga

hendaknya melakukan Pemberantasan Sarang Nyamuk
(PSN) melalui gerakan 3M plus (Menguras,Menutup,
Mengubur, plus menghindari gigitan nyamuk agar dapat
membasmi telur, jentik, dan kepompong nyamuk
di tempat-tempat perkembangbiakannya,

28
 Apa itu
3 M Plus?
Gerakan 3 M Plus adalah :
1. Menguras
Dan menyikat tempat-tempat
penampungan air seperti bak mandi,
tatanan kulkas, pot bunga dll
2. Menutup
Menutup rapat-rapat tempat
penampungan air seperti bak
kontrol,lubangpohon,lekukan-lekukan
yang dapat menampung air hujan
3. Mengubur
Atau menyingkirkan barang -
barang bekas yang dapat
menampung air seperti ban
bekas, kaleng bekas, botol
bekas dll.
Plus Menghindari gigitan
nyamuk dengan cara :
a. Menggunakan kelambu
b. Memakai obat nyamuk
c. Menghindari kebiasaan
menggantungkan pakaian
dalam kamar
d. Mengupayakan pencahayaan
dan ventilasi udara
e. Memperbaiki saluran dan
talang air yang rusak
f. Menabur larvasida (bubuk
pembunuh jentik) di tempat
yang sulit dikuras.
29
8. Makan buah dan sayur setiap hari
Anggota keluarga mengkonsumsi buah dan sayuran atau
sebaliknya dalam 2 hari terakhir.

Kandungan Vitamin sangat bervariasi

dalam buah dan sayur antara lain :
a. Vitamin A untuk pemeliharaan kesehatan mata
b. Vitamin B untuk mencegah penyakit beri-beri
c. Vitamin B12 dapat meningkatkan nafsu makan
d. Vitamin C untuk meningkatkan daya tahan
tubuh terhadap infeksi
e. Vitamin D untuk kesehatan tulang
f. Vitamin E untuk kesuburan dan awet muda
g. Vitamin K untuk pembekuan darah

30
Buah dan sayur selain banyak mengandung vitamin
dan mineral yang mengatur metabolisme energi,
pertumbuhan dan pemeliharaan tubuh juga
mengandung serat yang tinggi.
Serat yang terkandung dalam buah dan
sayur berguna untuk memelihara
perkembangan bakteri baik dalam usus
dan mencegah berbagai penyakit seperti :
Diabetes, kanker, anemia, menurunkan
berat badan,Membantu proses
pembersihan racun, dan memperindah
kulit, rambut dan kuku.
31
9. Melakukan aktifitas fisik setiap hari
Setiap anggota keluarga diharapkan melakukan
aktifitas fisik yakni melakukan pergerakan
anggota tubuh yang menyebabkan pengeluaran
tenaga yang sangat penting bagi pemeliharaan
kesehatan fisik, mental & mempertahankan
kualitas hidup agar tetap sehat & bugar
sepanjang hari, minimal 30 menit setiap hari

32
Aktifitas fisik dapat berupa kegiatan
sehari-hari seperti berjalan kaki,
berkebun, kerja di taman,mencuci
pakaian, naik turun tangga dll atau
berupa olah raga seperti lari ringan,
bermain bola, senam, bermain tenis
angkat beban . dll

33
10. Tidak merokok
Merokok tidak saja berbahaya bagi si perokok tapi
juga bagi orang-orang disekitar perokok yang
menghirup asap rokok.
Dari hasil penelitian, dalam satu batang rokok yang
diisap akan dikeluarkan sekitar 4000 bahan kimia
berbahaya, diantaranya yang paling berbahaya
adalah Nikotin, Tar & Carbon Monoksida. (CO)
Al-Qur’an menyatakan, “Dihalalkan atas mereka apa-apa yang baik, dan diharamkan atas mereka apa-apa
yang buruk.” (al-A’raf: 157).
34
Bahan kimia paling berbahaya yang
terkandung dalam rokok…..
 Dapat menyebabkan ketagihan
Nikotin
& merusak jantung dan aliran
darah
TaR  Tar menyebabkan kerusakan sel
paru-paru dan kanker

• CO menyebabkan
berkurangnya kemampuan
Carbon Monoksida (CO) darah membawa oksigen,
sehingga sel-sel tubuh akan
mati 35
Sekian
Dan
Terimakasih