Anda di halaman 1dari 15

Anamnesa riwayat

infeksi dalam tubuh

BY KELOMPOK I
Konsep Infesi
Definisi
Menurut Potter dan Perry (2009) infeksi merupakan
masuk dan berkembang biaknya suatu organisme (agen
infeksius) dalam tubuh pejamu jika agen infeksius
(patogen) hanya berada dalam tubuh penjamu (host),
belum tentu infeksi akan terjadi jika suatu organisme
menginvasi atau bertumbuh dan berkembang biak di
dalam pejamu tetapi tidak menyebabkan infeksi, maka
ini di sepakbut sebagai kolonisasi.
Menurut Kozier (2010) infeksi merupakan invasi dan
proliferasi mikoorganisme pada jaringan tubuh.
Mikroorgnaisme yang menginvasi dan berproliferasi
pada jaringan tubuh disebut agen infeksi.
Penyebab infeksi

Menurut Kozier (2010) empat kategori


urama mikroorganisme penyebab infeksi
pada manusia adalah bakteri, virus, jamur,
dan parasit. Namun bakteri yang
merupakan mikroorganisme yang paling
sering menyebabkan infeksi. Beberapa
ratus spesies dapat menyebabkan prnyakit
pada manusia dan dapat hidup serta
ditularkan melalui udara, air, makanan,
tanah, jaringan dan cairan tubuh, serta
benda mati.
Tanda dan Gejala
Infeksi adalah respon langsung dari paktuh
terhadap cedera atau kematian sel.
Gambaran makroskopik infeksi sudah
diuraikan 2000 tahun yang lampau dan
masih dikenal sebagai tanda-tanda pokok
infeksi yang mencakup kemerahan, panas,
nyeri, pembengkakan, atau demam dalam
bahasa latin klasik, rubor, kalor, dolor, tumor.
Tanda pokok yang kelima ditambahkan pada
abad terakhir yaitu perubahan fungus atau
function laesa (Price, 1995).
Faktor Yang Memperngaruhi
Proses Infeksi

Menurut Kozier, dkk (2010) terdapat


faktor-faktor yang berpengaruh pada
kerentanan seseorang terhadap
infeksi. Salah satu faktor yang paling
penting adalah kerentanan inang,
yang dipengaruhi oleh usia,
hereditas, tingkat stress, status
nutrisi, terapi medis yang sedang
dijalani dan proses penyakit yang
sudah ada.
Pengkajian Riwayat Infeksi
1. Riwayat Kesehatan
 Identitas/ data demograf
Identitas yang dikaji meliputi nama, usia, jenis kelamin,
pekerjaan yang sering terpapar sinar matahari secara
langsung, tempat tinggal sebagai gambaran kondisi
lingkungan dan keluarga, dan keterangan lain mengenai
identitas pasien.
 Keluhan Utama
Alasan mengapa klien melakukan rujukan dan memerlukan
bantuan tenaga medis
 Riwayat Penyakit Sekarang
Berisi tentang apakah klien memiliki riwayat infeksi dan
apakah klien punya riwayat infeksi sebelumnya atau berulang,
apakah klien mengalami demam, berapa suhunya dan
bagaimana pola demamnya, apakah ada ruam di seluruh
tubuh.
Lanjutan...

 Riwayat penyakit keluarga


Adanya riwayat penyakit kulit akibat infeksi jamur, virus, atau
bakteri
 Riwayat psikososial
Perasaan dan emosi yang dialami penderita sehubungan
dengan penyakitnya serta tanggapan keluarga terhadap
penyakit penderita.
 Infeksi
Kontak yang dialami pasien akhir-akhir ini dengan infeksi
apapun dan tanggal terjadinya kontak tersebut harus
ditanyakan. Riwayat infeksi dimasa lalu dan sekarang
disamping tanggal dan tipe terapi yang pernah dijalani pasien
 Alergi
Kepada pasien ditanya tentang riwayat alergi, termasuk tipe
allergen (serbuk, debu, tanaman, kosmetika, makanan, obat-
obatan dan vaksin), gejala yang dialaminya dan variasi cuaca
dan yang berkaitan dengan terjadinya atau beratnya gejala.
2. Pengkajian Kepaktuhan Dasar (Virginia
Handerson)
 Bernapas
Yang perlu dikaji antara lain kemampuan
pasien dalam melakukan ekspirasi dan
inspirasi. Apakah menggunakan otot-otot
pernafasan, bagaimana frekuensi pernafasan,
pengukuran tidal volume dan warna mukosa.
Sebelum sakit
Apakah ada keluhan sesak nafas sebelum
masuk ke RS?
Saat sakit
Apakah bapak ada keluhan sesak nafas saat
ini?
Lanjutan...

 Makan-minum
Mengkaji tentang kemampuan pasien dalam memenuhi
kepaktuhan makan dan minum, tentang perilaku makan dan
minum, kemampuan menetukan makan dan minum yang
memenuhi syarat kesehatan.
Sebelum sakit
Ketika sebelum sakit, biasanya bapak makan berapa porsi?
Dalam sehari berapa kali makan?
Makanan seperti apa yang dimakan?
Sebelum sakit apa nafsu makan bapak baik?
Kalau minumnya berapa banyak dalam sehari?
Jenis minuman seperti apa yang biasanya bapak minum?
Saat sakit
Berapa porsi makanan yang dihabiskan?
Apa nafsu makan bapak baik?
Minumnya berapa banyak dalam sehari?
 Eliminasi
Mengkaji kemampuan BAB / BAK serta fungsi dari organ -organ
tersepakt dan bagaimana pasien mempertahankan fungsi normal
dari BAB / BAK.
Sebelum sakit
BAB :
Bapak berapa kali BAB dalam sehari?
Bagaimana dengan konsistensinya? Warnanya apa, pak?
BAK :
Bapak berapa kali BAK dalam sehari?
Warnanya seperti apa pak?
Saat sakit
BAB :
Bapak berapa kali BAB dalam sehari?
Konsistensinya bagaimana? Warnanya apa?
BAK :
Bapak berapa kali BAK dalam sehari? Warnanya seperti apa pak?
 Aktivitas dan Latihan
Mengkaji kemampuan aktiftas dan mobilitas kehidupan klien sehari-hari.
Sebelum sakit
Sebelum sakit aktivitas apa yang sering bapak lakukan?
Saat sakit
Sekarang di rumah sakit aktivitas apa yang bisa bapak kerjakan?
 Istirahat dan Tidur
Mengkaji kemapuan pasien dalam pemenuhan kepaktuhan tidur (pola,
jumlah, kualitas tidur )
Sebelum sakit
Saat di rumah apakah tidur bapak nyenyak saat malam hari?
Berapa lama bapak biasanya tidur malam?
Apakah bapak tidur siang? Jika iya, berapa lama tidur siangnya?
Apakah ada kebiasaan yang dilakukan sebelum tidur?
Saat sakit
Apakah tidur bapak nyenyak semalam?
Berapa lama bapak tidur semalam?
Apakah bapak tidur siang? Jika iya, berapa lama tidur siangnya?
Apakah ada kebiasaan yang dilakukan sebelum tidur?
 Berpakaian
Mengkaji apakah ada kesulitan dalam memakai pakaian.
Sebelum sakit
Sebelum sakit apakah bapak dapat mengganti pakaian sendiri?
Berapa kali ganti pakaian dalam sehari?
Saat sakit
Saat ini apakah bapak dapat mengganti pakaian sendiri?
Berapa kali ganti pakaian dalam sehari?
 Rasa Nyaman
Sebelum sakit
Sebelum bapak sakit, apakah bapak merasa nyaman dengan
keadaan tubuh bapak?
Saat sakit
Apa penyebab timpaklnya rasa gatal?
Seberapa berat keluhan gatal yang bapak rasakan?
Di daerah mana yang terasa gatal?
Kapan keluhan tersepakt dirasakan? Seberapa sering gatal
tersepakt dirasakan?
 Kebersihan Diri
Mengkaji apakah ada kesulitan dalam memelihara kebersihan dirinya.
Sebelum sakit
Sebelum sakit biasanya bapak mandi berapa kali dalam sehari?
Biasanya sikat gigi berapa kali dalam sehari?
Dalam seminggu berapa kali bapak sampoan?
Saat sakit
Saat ini apakah bapak mandi atau hanya di lap saja?
Apakah bapak dapat menggosok gigi?
 Komunikasi
Melalui komunikasi antar perawat ,pasien dan keluarga dapat dikaji
mengenai pola komunikasi dan interaksi sosial pasien dengan cara
mengidentifkasi kemampuan pasien dalam berkomunikasi,
Sebelum sakit
Apakah bapak sering mengobrol dengan keluarga atau tetangga bapak?
Apakah bapak memiliki keluhan saat sedang berbicara?
Saat sakit
Apakah bapak sering mengobrol dengan keluarga atau teman sekamar
bapak?
Apakah saat ini bapak memiliki keluhan saat sedang berbicara?
 Polaberibadah
Mengkaji bagaimana klien memenuhi kepaktuhan spiritualnya
sebelum dan ketika sakit.
Sebelum sakit
Apa agama yang dianut oleh bapak?
Apakah sebelum sakit bapak melaksanakan sholat?
Apakah Ada hambatan saat akan melaksanakan sholat?
Bagaimana cara bapak menyelesaikan masalah, apakah berdoa
kepada tuhan atau curhat dengan orang lain?
Saat sakit
Kalau sekarang di rumah sakit apa ada hambatan pakat bapak
melakukan sholat?
Bagaimana cara bapak menyelesaikan masalah, apakah berdoa
kepada tuhan atau curhat dengan orang lain? 
 Produktivitas
Mengkaji pekerjaan pasien saat ini atau pekerjaan yang lalu.
Sebelum sakit
Apakah pekerjaan biasa bapak lakukan sebelum sakit?
Apakah ada hambatan saat melakukan pekerjaannya?
Saat sakit
Apakah bapak memiliki hambatan untuk pekerjaan bapak ketika
bapak dirawat disini?
TERIMA KASIH

Anda mungkin juga menyukai