TURUN MENDADAK
Segmen Posterior
Vitreus (badan kaca)
Papil
Makula lutea
Retina
Nervus Optikus
MATA TENANG VISUS TURUN MENDADAK
Penglihatan turun mendadak tanpa tanda radang ekstraokular dapat
disebabkan oleh beberapa kelainan. Kelainan ini antara lain:
Neuritis Optik
Ablasio Retina
Oklusi Arteri Retina Sentral
Oklusi Vena Retina Sentral
Perdarahan Badan Kaca
Retinopati Serosa Sentral
Ectopia Lentis
NEURITIS OPTIK
Definisi
Peradangan saraf optik yang dapat disebabkan oleh berbagai hal
seperti demielinisasi, intoksikasi, radang dan lain-lain.
2 gambaran klinis:
Papilitis
Neuritis Retrobulbar
Etiologi
Dapat disebabkan oleh berbagai hal seperti demielinisasi,
intoksikasi, radang dan lain-lain.
Pada anak dapat timbul pasca infeksi virus oleh penyakit-penyakit
seperti Morbili, Varisela, infeksi saluran pernapasan atas atau
demam tidak spesifik
Epidemiologi
Terutama mengenai satu mata dan biasanya terdapat pada orang
muda. Lebih sering terjadi pada perempuan berusia 20-40 tahun,
bersifat unilateral.
Gejala Klinis
Rasa sakit di sekitar mata terutama bila mata digerakkan yang
akan terasa pegal dan dapat terasa sakit bila dilakukan perabaan
pada mata yang sakit.
Perjalanan penyakit mendadak dengan turunnya tajam
penglihatan yang dapat berlangsung intermiten dan sembuh
kembali dengan sempurna.
Neuritis optic kehilangan penglihatan dalam beberapa jam
sampai hari yang mengenai satu atau kedua mata,sakit pada
rongga orbita terutama pada pergerakkan mata, penglihatan
warna terganggu,
Tanda
Atrofi papil saraf optic parsial atau total.
Tanda Uhthoff (penglihatan turun setelah olah raga atau suhu tubuh naik).
Gangguan lapang pandangan sentral.
Defek pupil aferen relative atau adanya Marcus Gunn pupil.
Terdapat sel di dalam badan kaca
Edem papil dengan perdarahan
Eksudat macula (star figure)
Neuritis Retrobulbar tidak terdapat kelainan pada fundus okuli
Tatalaksana
Kortikosteroid atau ACTH.
Antibiotik mengatasi infeksi penyebab Vitamin
Mencari penyebab neuritis optik foto sinar X kanal optik, sela tursika, atau
dilakukan pemeriksaan CT orbita dan kepala.
Prognosis
Neuritis optic unilateral biasanya sembuh spontan
sesudah 4-6 minggu. Prognosis baik apabila diberikan
pengobatan yang dini.
Prognosis juga bergantung dari pengobatan kelainan yang
mendasarinya.
Ablasio Retina
Definisi
Suatu keadaan terpisahnya sel kerucut dan batang retina dari
sel epitel dan pigmen retina.
Pafisiologi
• Terjadi akibat tarikan jaringan parut pada badan kaca
yang akan mengakibatkan ablasi retina dan
penglihatan turun tanpa rasa sakit.
Tanda
• Jaringan fibrosis di korpus vitreus yang dapat disebabkan
diabetes mellitus proliferatif, trauma dan perdarahan badan
kaca akibat bedah atau infeksi.
Tatalaksana
Oklusi Arteri Retina
Sentral
Oklusi Arteri Retina
Penurunan Sentral
tajam penglihatan mendadak akibat suatu
oklusi arteri. Biasanya oklusi terjadi di lamina kribosa
Oklusi Arteri Retina
Sentral
Etiologi Gejala Tanda