Wedfsasrz
Wedfsasrz
3
Dalam waktu 30 menit kelima terjadi tiga
kontraksi dalam waktu 10 menit dan
2 lamanya menjadi
20–40 detik
1
Dalam waktu 30 menit ketujuh terjadi
lima kontraksi dalam 10 menit dan
0 1 2 3
lamanya lebih dari
40 detik
Contoh partograf
pada persalinan
normal
Partograf yang
memperlihatkan
inersia uteri hipotonik
yang dikoreksi
(augmentation)
dengan pemberian
oksitosin
Partograf yang
memperlihatkan
fase aktif persalinan
yang memanjang
(melewati garis
bertindak)
Partograf yang
memperlihatkan
persalinan macet
atau tidak maju
Contoh Partograf Halaman 2
CATATAN PERSALINAN
1. Tanggal: …………………………………………….….. 18. Distosia bahu
2.Nama bidan: …………………………………………… Ya, tindakan yang dilakukan: ..………………………………………
3.Tempat persalinan: Rumah Ibu Puskesmas ……………………………………………………………………..……
Polindes Rumah Sakit Tidak
Klinik Swasta Lainnya:……………… 18. Masalah lain, penatalaksanaan masalah tsb dan hasilnya
.…………………………..……………………….................................…
4.Alamat tempat persalinan: …..………………………
KALA III
5. Catatan: rujuk, kala: I / II / III / IV 19. Inisiasi Menyusu Dini
7.Alasan merujuk: ……….…………….……………..… Ya
8. Tempat rujukan: ..……….………………………..…… Tidak, alasannya .............................................................................
8. Pendamping pada saat merujuk: 20. Lama kala III: ……….…….……………..… menit
bidan teman suami dukun keluarga tidak ada 21. Pemberian Oksitosin 10 U im?
9. Masalah dalam kehamilan/persalinan ini: Ya, waktu: …………menit sesudah persalinan
Gawatdarurat Perdarahan HDK Infeksi PMTCT Tidak, alasan………………..…………………..........................….
KALA I Penjepitan tali pusat ............ menit setelah bayi lahir
10.Masalah pada fase laten : .............................................................. 22. Pemberian ulang Oksitosin (2x)?
11. Grafik dilatasi melewati garis waspada: …………………………………………………... Ya, alasan……………..…..….……………….….
Tidak
12. Masalah pada fase aktif, sebutkan .........………..………..………………………………
23. Penegangan tali pusat terkendali?
13. Hasilnya: ………………..……………………………. ……………………..
Ya
Tidak, alasan……………..…………….…………
KALA II
14. Episiotomi:
Ya, indikasi ……………………………………………
Tidak
15. Pendamping pada saat persalinan:
suami teman tidak ada
keluarga dukun
16. Gawat janin:
Ya, tindakan yang dilakukan:
a ………………………………………………
b ………………………………………………
Tidak
Pemantauan DJJ setiap 5-10 menit selama kala II, hasil: .............
Persalinan Abnormal
Temuan Partograf
• Pembukaan serviks tidak mengalami kemajuan
• Pembukaan serviks maju tetapi tidak disertai dengan
penurunan
• Pembukaan serviks tidak maju tetapi penurunan mengalami
kemajuan
• Grafik garis pembukaan menyilang ke arah kanan garis
waspada
• Kontraksi tidak membaik dan diikuti dengan tidak majunya
pembukaan dan penurunan
• DJJ 160 atau 100 x/mnt
Sebelum APN:
• Pasien MRS dengan pembukaan 3 cm dan
tetap dalam fase laten selama 8 jam berikutnya.
Sebelum APN, pasien diinduksi atas indikasi fase
laten memanjang
Sesudah APN:
• dianggap belum jelas inpartu dan dinasehatkan
untuk kembali jika telah masuk ke fase aktif
Fase Aktif Memanjang
• Arrest of Dilation
• Arrest of Descent
• Arrest of Dilatation and Descent
• Secondary Uterine Inertia
• Over sedation or Narcoses or
Inhalation Anesthesia
Kala II Memanjang
• Malposisi
• Malpresentasi
• Soft-tissue Obstruction
• CPD
• Macrosomia
• Over Exhausted Mother
• Monstrum
Efek Distocia terhadap Neonatus
• Hipotermia
• Hipoksia
• Perfusi buruk
• Hipoglikemia
• Abnormalitas neurologis