RANCANGAN AKTUALISASI

IMPLEMENTASI TRIASE RAWAT JALAN PADA

UPT PUSKESMAS AMBARAWA
GUNA MENINGKATKAN EFEKTIFITAS PELAYANAN RAWAT JALAN
DALAM RANGKA MEMBANGUN SDM YANG UNGGUL DAN BERKARAKTER

Oleh :
dr. Leonita Budi Utami
NIP. 19900803 201902 2 006
BAB I

Latar Belakang

Tujuan

Manfaat

Ruang Lingkup
 BAB II

Deskripsi
Organisasi
Rencana Kegiatan 1
Analisa Isu
Rencana Kegiatan 2
Analisis Terhadap
Core Isu Terpilih
Rencana Kegiatan 2
Nilai Dasar Profesi
Rencana Kegiatan4
Matrik Rancangan
Aktualisasi
Rencana Kegiatan 5
Jadwal Rancangan
Aktualisasi
 LATAR BELAKANG

 Badan Perencanaan Pembangunan Nasional

(BAPPENAS) memproyeksikan jumlah penduduk lansia
berusia 60 tahun atau lebih akan meningkat menjadi 29,1
juta jiwa (2020) dan 36 juta jiwa (2025) (Depkes RI, 2012).

 Data dari Badan Pusat Statistik (BPS) menunjukkan

bahwa angka harapan hidup masyarakat Kabupaten
Pringsewu semakin meningkat, pada tahun 2011 angka
harapan hidup mayarakat Pringsewu adalah 67.5 tahun
dan sekarang angka harapan hidup masyarakat
Pringsewu adalah 69.44 tahun.

 Permenkes No 75 Tahun 2014

 Triage adalah suatu konsep pengkajian yang
cepat dan terfokus dengan suatu cara yang
memungkinkan pemanfaatan sumber daya
manusia, peralatan serta fasilitas yang paling
efisien dengan tujuan untuk memilih atau
menggolongkan semua pasien yang memerlukan
pertolongan dan menetapkan prioritas
penanganannya.

 One stop service adalah suatu konsep pelayanan

terpadu mulai dari pengantrian, pemeriksaan dan
pengambilan obat dilakukan pada satu lokasi
yang sama.
 TUJUAN
RUANG LINGKUP

Meningkatkan pelayanan
kesehatan yang bermutu  Metode triase
dan berkualitas guna  Kegiatan One Stop
meningkatkan efektifitas
MANFAAT Service pada pasien
pelayanan rawat jalan lansia
khususnya di lingkungan  Peningkatan efisiensi
wilayah kerja UPT pelayanan rawat jalan
Puskesmas Ambarawa. Bagi Stakeholder  Membangun SDM yang
Unggul dan Berkarakter
Bagi Organisasi pada UPT Puskesmas
Bagi Penulis Ambarawa
 Deskripsi
Organisasi

UPT Puskesmas Ambarawa

Dasar Hukum :
Peraturan menteri kesehatan Republik Indoneia No
75 Tahun 2014 tentang Puskesmas

Puskesmas Ambarawa yang terletak di jalan HM.

Ghardi No.1 Pekon Ambarawa, Kecamatan Ambarawa
Memiliki luas wilayah 31.880 Ha.
 STRUKTUR
ORGANISASI
UPT PUSKESMAS
AMBARAWA
 VISI

“Menjadi Puskesmas yang mampu

memberikan pelayanan kesehatan dasar TUSI
bermutu, berkualitas, merata, dan
berkeadilan”

• Keputusan Menteri
MISI Pendayagunaan Aparatur
Negara Republik Indonesia
• Memberikan pelayanan kesehatan dasar
yang prima dan berkualitas Nomor
• Pemerataan upaya pelayanan kesehatan, 139/KEP/M.PAN/11/2003
• Meningkatkan profesionalisme sumber
daya manusia dan berakhlak mulia,
• Mengembangkan sistem keuangan
informasi dan pemasaran UPT Puskesmas
Ambarawa
 Identifikasi Masalah Pelayanan Medis Rawat Jalan
UPT Puskesmas Ambarawa

SCORE
No IDENTIFIKASI ISU TOTAL RANGKING
U S G
1 Kesadaran pegawai untuk melakukan Tindakan 3 4 4 11 IV
Pencegahan dan Pengendalian Infeksi masih rendah
2 Pelayanan medis rawat jalan di UPT Puskesmas 5 4 5 14 I
Ambarawa belum efektif
3 Pengetahuan masyarakat yang masih kurang terkait 3 3 4 10 V
bahaya penyakit tidak menular
4 Pencatatan dokumen rekam medik pasien di UPT 3 4 5 12 III
Puskesmas Ambarawa belum optimal
5 Pelayanan Kegawatdaruratan medis di UPT 4 4 5 13 II
Puskesmas Ambarawa masih belum kondusif

Keterangan Urgency : Keterangan Serious : Keterangan Growth:

5 : Sangat Mendesak 5 : Sangat Berpengaruh 5 : Sangat Berdampak
4 : Mendesak 4 : Berpengaruh 4 : Berdampak
3 : Cukup Mendesak 3 : Cukup Berrpengaruh 3 : Cukup Berdampak
2 : Tidak Mendesak 2 : Tidak Berpengaruh 2 : Tidak Berdampak
1 : Sangat Tidak Mendesak 1 : Sangat Tidak berpengaruh 1 : Sangat Tidak Berdampak
 Isu yang ditetapkan

ISU PRIORITAS
Pelayanan medis rawat jalan di UPT Puskesmas Ambarawa belum efektif

RUMUSAN MASALAH
Bagaimana meningkatkan efektifitas pelayanan medis rawat jalan di UPT Puskesmas
Ambarawa

RUMUSAN SASARAN
Terwujudnya Pelayanan medis rawat jalan di UPT Puskesmas Ambarawa yang efektif

JUDUL
Implementasi triase rawat jalan pada UPT Puskesmas Ambarawa guna meningkatkan
efektifitas pelayanan rawat jalan dalam rangka membangun sumber daya manusia yang
unggul dan berkarakter

No Kegiatan Tahap Kegiatan
1 2 3 4
1 Melakukan klasifikasi a. Berkoordinasi dengan
nomor antrian berdasarkan Ka.UPT
usia pasien b. Melakukan sosialisasi terkait
rancangan aktualisasi
kepada seluruh pegawai
puskesmas
c. Melakukan koordinasi
dengan bagian administrasi
d. Membuat nomor antrian
berdasarkan usia
e. Menerapkan penggunaan
klasifikasi nomor antrian
berdasarkan usia
Rencana Kegiatan 1
Keterkaitan Substansi Mata Kontribusi terhadap Visi Penguatan Nilai-
Output/ Hasil
Pelatihan Misi Organisasi Nilai Organisasi
5 6 7
Nomor Antrian Dalam melaksanakan kegiatan Kegiatan ini dilakukan untuk Kegiatan ini dilakukan
Pasien pengklasifikasian nomor antrian mendukung visi misi Organisasi dengan menjunjung
berdasarkan usia pasien selalu penuh yaitu tinggi nilai-nilai
dengan nilai-nilai dasar ANEKA yakni : Visi profesionalisme,
Meningkatkan pelayanan tanggung jawab, sopan
Dalam melakukan konsultasi dan
kesehatan secara Komprehensif santun, kerjasama,
pembuatan nomor antrian dikerjakan
serta Memberikan Pelayanan transparan, inovatif,
secara teliti dan tanggung jawab (A)
kesehatan yang berkualitas. esponsif, aktif, amanah,
membuat nomor antrian yang berbeda
Selanjutnya melakukan pelayanan dan pemersatu bangsa
untuk pasien prioritas tanpa
medik umum dasar yang prima,
membedakan latar belakang (N)
optimal dan berkualitas sejalan Mendukung nilai- nilai
dilakukan pemisahan nomor antrian
dengan misi UPTD Puseksmas organisasi UPT
agar pelayanan terhadap pasien
Ambarawa yang pertama, kedua Puskesmas Ambarawa,
prioritas lebih efektif (E) dilakukan
dan ketiga yakni : Memberi yaitu BERKAH (Bersih,
pemisahan antrian dengan cermat dan
pelayanan kesehatan dasar yang Kompeten, Asri dan
teliti berdasarkan usia pasien (K)
Prima dan Berkualitas, Humanis)
menolak segala bentuk suap dan
pemerataan upaya pelayanan
gratifikasi (AK). Berkoordinasi dengan
kesehatan serta meningkatkan
pihak terkait dalam melaksnakan Tugas
profesionalisme sumber daya
(administrasi) (WoG), dalam
manusia dan berakhlak mulia
melaksanakan tugas dilakukan secara
sopan dan responsif terhadap semua
pihak terkait (PP). Pada pelaksanaan
tugas akan dilakukan sesuai
tanggungjawab profesi serta amanah
untuk menjalankan peran demi fungsi
ASN sebagai Pelayan Publik, pelaksana
kebijakan serta Perekat dan pemersatu
bangsa (MASN)

No Kegiatan Tahap Kegiatan
1 2 3 4
2. Melakukan pelayanan a. Dokter datang tepat waktu
medis rawat jalan secara b. Melakukan anamnesis
tepat dan efisien sesuai lengkap
SOP yang berlaku c. Melakukan pemeriksaan fisik
secara Head to Toe serta
melakukan pemeriksaan
penunjang
d. Menegakkan diagnose dan
pemberian terapi secara
tepat
e. Melakukan Komunikasi,
Informasi dan Edukasi (KIE)
secara efektif dan efisien
kepada pasien
Keterkaitan Substansi
Output/ Hasil
Melakukan pelayanan
medis rawat jalan secara
tepat dan efisien sesuai
SOP yang berlaku
Rencana Kegiatan 2
Kontribusi terhadap Penguatan Nilai-Nilai
Mata Pelatihan Visi Misi Organisasi Organisasi
5 6 7
Dalam melakukan Melakukan pelayanan Kegiatan ini dilakukan dengan
pelayanan medis saya medis yang bermutu, menjunjung tinggi nilai-nilai
melaksanakan dengan berkualitas, merata dan profesionalisme, tanggung
penuh tanggungjawab (A) berkeadilan mendukung visi jawab, sopan santun,
tanpa memandang latar UPT Puskesmas Ambarawa kerjasama, transparan, inovatif,
belakang pasien (N), dan dalam memberikan esponsif, aktif, amanah, dan
selalu menerapkan pelayanan kesehatan yang pemersatu bangsa
prinsip 5S :Senyum, bermutu dan berkualitas.
Salam, Sapa, Sopan, Kegiatan pelayanan medis
Santun (E) kemudian secara tepat dan menyeluruh
melakukan pemeriksaan (PP) ini dilakukan untuk
fisik, penunjang dan meningkatkan profesionalitas
pemberin terapi secara dan mengoptimalkan proses
efektif, efisien sesuai manajemen pelayananterhadap
SOP (K) serta tidak kegiatan yang akan dilakukan
menerima gratifikasi (AK) agar hasilnya maksimal sesuai
dengan tujuan pencapaian
kinerja (MA)

No Kegiatan Tahap Kegiatan
1 2 3 4
3 Melakukan pelayanan 1. Berkonsultasi kepada Ka UPT
terpadu satu pintu untuk Puskesmas Ambarawa
pasien lansia (one stop 2. Pasien lansia mengambil
service) nomor antrian khusus lansia
3. Melakukan anamnesis,
pemeriksaan fisik dan
pemeriksaan penunjang yang
sesuai indikasi pasien
4. Menegakkan diagnosis dan
memberikan terapi sesuai
keilmuan dan penuh
tanggungjawab
5. Melakukan komunikasi,
Informasi dan edukasi (KIE):
efektif kepada pasien.
Keterkaitan Substansi Mata
Output/ Hasil
Pelatihan
5 6
Dokumen rekam medik Dalam melakukan pelayanan
pasien terpadu satu pintu untuk pasien
lansia, saya melakukan dengan
sungguh-sungguh dan penuh
tanggungjawab, adil (A) tidak
diskriminatif (N) melakukan
pemeriksaan sesuai SOP, selalu
menerapkan prinsip 5S : Senyum,
Salam, Sapa, Sopan, Santun (E)
dan melakukan pemeriksaan fisik,
penunjang dan pemberian terapi
secara efektif dan efisien serta
melakukan inovasi dengan
menerapkan pelayanan terpadu
satu pintu pada pasien lansia (K)
tidak menerima segala bentuk
suap dan gratifikasi (AK)
Rencana Kegiatan 3
Kontribusi terhadap Visi
Misi Organisasi
Kegiatan pelayanan terpadu satu
pintu untuk pasien lansia
mendukung visi UPT Puskesmas
Ambarawa dalam memberikan
pelayanan kesehatan dasar
bermutu, berkualitas, merata, dan
berkeadilan
Kegiatan ini juga selaras dengan
Misi Kementrian Kesehatan yakni
meningkatkan cakupan dan
pelayanan kesehatan Santun
Lansia
Visi :
Menjadi puskesmas yang mempu
memberikan pelayanan kesehatan
dasar bermutu, berkuaitas, merata
dan berkeadilan
Penguatan Nilai-Nilai
Organisasi
7
Dengan melaksanakan
pelayanan medis terpadu
satu pintu pada pasien
rawat jalan lansia secara
efektif di UPT Puskesmas
Ambarawa (PP), maka
menunjang nilai-nilai
organisasi UPT Puskesams
Ambarawa BERKAH
(Bersih, Kompeten, Asri dan
Humanis)
Kegiatan ini dilakukan
dengan menjunjung tinggi
nilai-nilai
profesionalisme,
tanggung jawab, sopan
santun, kerjasama,
transparan, inovatif,
esponsif, aktif, amanah,
dan pemersatu bangsa
 Rencana Kegiatan 4

Keterkaitan Substansi Kontribusi terhadap Visi Misi Penguatan Nilai-Nilai

No Kegiatan Tahap Kegiatan Output/ Hasil
Mata Pelatihan Organisasi Organisasi
1 2 3 4 5 6 7
4. Membuat catatan rekam a. Melakukan anamnesa dan Dokumen Rekam Membuat catatan rekam medis Pembuatan catatan rekam Kegiatan ini dilakukan
medik pasien dengan pemeriksaan fisik lengkap Medik Pasien dengan penuh tanggungjawab medissecara optimal di UPT dengan menjunjung tinggi
lengkap dan sistematis b. Menegakkan diagnose dan dan adil (A), memberikan Puskesmas Ambarawa dalam nilai-nilai profesionalisme,
sesuai SOP pemberian terapi pelayanan tanpa diskriminasi memberi pelayanan kesehatan tanggung jawab, sopan
c. Membuat catatan medis (N) menerapkan system 5S bermutu dan berkualitas santun, kerjasama,
pasien secara lengkap, serat membuat catatan rekam Selanjutnya pembuatan catatan transparan, inovatif,
sistematis dan terukur. medis (E), melakukan rekam medis yang optimal dan esponsif, aktif, amanah, dan
d. Memeriksa Identitas pasien pembuatan catatan rekam berkualitas sejalan dengan misi UPT pemersatu bangsa
sebelum menulis catatan medis dengan lengkap dan Puskesmas Ambarawa yaitu :
medik, Membuat catatan terstruktur sesuai SOP (K) Memberikan pelayanan kesehatan Pembuatan catatan rekam
medik pasien secara dating tepat waktu dan tidak dasar yang prima dan berkualitas medis secara optimal di
lengkap, sistematis dan menerima segala bentuk suap serta Meningkatkan profesionalisme UPT Puskesmas Ambarawa
terstruktur (menuliskan sumber daya manusia dan berakhlak dapat menunjang nilai- nilai
tanggal dan waktu mulia organisasi UPT Puskesmas
pemeriksaan, keluhan, Ambarawa, yaitu BERKAH
pemeriksaan fisik, (Bersih, Kompeten, Asri dan
penunjang, serta diagnosis Humanis)
dan terapi pasien pada
rekam medik).
e. Membubuhkan tanda tangan
di akhir rekam medis dan
menjaga kerahasian rekam
medis.
f. Membuat resume medis
setiap pasien pulang atau
meninggal dalam waktu 1 x
24 jam
 Rencana Kegiatan 5

Output/ Kontribusi terhadap Visi Penguatan Nilai-Nilai

No Kegiatan Tahap Kegiatan Keterkaitan Substansi Mata Pelatihan
Hasil Misi Organisasi Organisasi
1 2 3 4 5 6 7
5. Melakukan rujukan untuk a. Melakukan anamnesa Foto Surat Dalam melaksanakan kegiatan melakukan Kegiatan ini dilakukan untuk Mendukung nilai- nilai
pasien ke Fasilitas dan pemeriksaan fisik Rujukan rujukan untuk pasien ke FKTL selalu penuh mendukung visi misi Organisasi organisasi UPT Puskesmas
Kesehatan Tingkat Lanjut secara lengkap dan Pasien dengan nilai-nilai dasar ANEKA yakni : yaitu Ambarawa, yaitu BERKAH
(FKTL) sesuai dengan menyeluruh Visi (Bersih, Kompeten, Asri dan
Dalam Melakukan rujukan saya akan
SOP b. Menegakkan diagnose Meningkatkan pelayanan Humanis)
bertanggung jawab atas apa yg saya
dan pemberian terapi kesehatan secara Komprehensif
sampaikan (A). Disertai dengan semangat
dengan penuh serta Memberikan Pelayanan Kegiatan ini dilakukan
kebersamaan dan tidak melakukan tindakan
tangungjawab. kesehatan yang berkualitas. dengan menjunjung tinggi
diskriminasi (N). bersikap sopan dan ramah
c. Melakukan KIE pada Selanjutnya melakukan pelayanan nilai-nilai profesionalisme,
dalam melakukan pembuatan rujukan (E).
pasien yang medik umum dasar yang prima,
Memastikan surat rujukan memenuhi standar tanggung jawab, sopan
memerlukan den tidak optimal dan berkualitas sejalan
mutu sesuai dengan diagnosa yang diderita santun, kerjasama,
memerlukan rujukan ke dengan misi UPTD Puseksmas
pasien (K). tidak mengharapkan imbalan dari transparan, inovatif,
Fasilitas Kesehatan Ambarawa yang pertama, kedua
pihak manapun dan menolak segala tindakan esponsif, aktif, amanah, dan
Tingkat Lanjut FKTL dan ketiga yakni : Memberi
suap (Ak). Berkoordinasi dengan pihak terkait pemersatu bangsa
pelayanan kesehatan dasar yang
dalam melaksnakan Tugas (bagian rujukan)
Prima dan Berkualitas,
(WoG), dalam melaksanakan tugas dilakukan
pemerataan upaya pelayanan
secara sopan dan responsif terhadap semua
kesehatan serta meningkatkan
pihak terkait (PP). Pada pelaksanaan tugas
profesionalisme sumber daya
akan dilakukan sesuai tanggungjawab profesi
manusia dan berakhlak mulia
serta amanah untuk menjalankan peran demi
fungsi ASN sebagai Pelayan Publik,
pelaksana kebijakan serta Perekat dan
pemersatu bangsa (MASN)
 Juli Agustus
No. Kegiatan
1 2 3 4 1 2 3 4
1 Melakukan klasifikasi nomor antrian
berdasarkan usia pasien
2 Melakukan pelayanan medis rawat jalan secara
tepat dan efisien sesuai SOP yang berlaku

3 Melakukan pelayanan terpadu satu pintu untuk

pasien lansia (one stop service)
4 Membuat catatan rekam medik pasien dengan
lengkap dan sistematis sesuai SOP
5 Melakukan rujukan untuk pasien ke Fasilitas
Kesehatan Tingkat Lanjut (FKTL) sesuai
dengan SOP