Interaksi Obat bLOK 4.1 2018 - DR - Aliska
Interaksi Obat bLOK 4.1 2018 - DR - Aliska
Interaksi Obat
Suatukeadaan/peristiwa yang ditandai dengan
berubahnya efek klinis suatu obat akibat
pengaruh obat lain/makanan/minuman/ yang
digunakan secara bersamaan
Interaksi Obat
Secara klinis penting pada :
Obat-obat dgn batas keamanan sempit
Waktu paruh yg memanjang
Geriatri
Obat yang sering digunakan dalam bentuk kombinasi
Akibat interaksi obat :
Efikasi klinis ↓
Efikasi klinis ↑
Efek samping ↑ serius/fatal
4
Interaksi yang
Menguntungkan
Efek Sinergistik Efek
Kombinasi antihipertensi
Captopril + tiazid antagonistik
Nalokson (antagonis
Kombinasiantidiabetik kompetitif)
Metformin +
overdosis opiod
glibenklamid
Adrenalinuntuk
Farmakologi & Terapi FKUI edisi 5
syok anafilaktik
7
Farmakokinetik
Farmakodinamik
8
Interaksi Farmaseutikal
(Inkompatibilitas)
Interaksi yang terjadi di luar tubuh
(sebelum obat diberikan) antar obat yang
tidak dapat dicampur (inkompatibel)
Interaksi sifat-sifat fisikokimia obat
presipitasi, perubahan warna, inaktivasi
obat
Contoh
Fenitoin + dextrose 5% presipitasi
Gentamisin + karbenisilin inaktivasi
gentamisin
Interaksi Farmakokinetik
terjadi jika salah satu obat mempengaruhi ADME
obat lainnya
Inhibisi metabolisme
• Obat yg dimetabolisme oleh beberapa isoenzim
CYP, hambatan pd salah satu CYP dampaknya
tdk terlalu besar
INTERAKSI FARMAKODINAMIK
Interaksi antara obat yang bekerja pada sistem
reseptor, tempat kerja, atau sistem fisiologik yang
sama, sehingga terjadi efek yang aditif, sinergistik,
atau antagonistik, tanpa terjadi perubahan kadar
obat dalam plasma.
24
Contoh:
Antihipertensi (terutama ACE inh & ARB)
+ AINS ↓ efek antihipertensi
Furosemid + digitalis toksisitas
digitalis
Spironolakton + kaptopril Hiperkalemia
27