PEMBAHASAN TO

CBT Persiapan
Reguler Agustus 2019
BIOETIK
Dr. DCG
57. Seorang pasien memutuskan pindah berobat ke rumah sakit
lain karena merasa tidak puas terhadap pelayanan yang
diterimanya. Keluarga kemudian meminta dokumen rekam
medik pasien selama menjalani perawatan di rumah sakit
tersebut. Tindakan yang tepat?
A. Memberikan berkas asli rekam medis pasien
B. Memberikan ringkasan rekam medis pasien
C. Memberikan salinan berkas asli rekam medis pasien
D. Menolak memberikan berkas rekam medis pasien
E. Memusnahkan rekam medis pasien

3
UU Praktik Kedokteran RI N0.29
Tahun 2004
Rekam Medis
Pasal 46
(1)Setiap dokter atau dokter gigi dalam menjalankan praktik
kedokteran wajib membuat rekam medis.
(2)Rekam medis sebagaimana dimaksud pada ayat (1) harus
segera dilengkapi setelah pasien selesai menerima
pelayanan kesehatan.
(3) Setiap catatan rekam medis harus dibubuhi nama, waktu,
dan tanda tangan petugas yang memberikan pelayanan atau
tindakan.
UU Praktik Kedokteran RI N0.29
Tahun 2004
Pasal 47
(1) Dokumen rekam medis sebagaimana dimaksud dalam Pasal
46 merupakan milik dokter, dokter gigi, atau sarana
pelayanan kesehatan, sedangkan isi rekam medis
merupakan milik pasien (resume medis)
(2) Rekam medis sebagaimana dimaksud pada ayat (1) harus
disimpan dan dijaga kerahasiaannya oleh dokter atau dokter
gigi dan pimpinan sarana pelayanan kesehatan.
(3) Ketentuan mengenai rekam medis sebagaimana dimaksud
pada ayat (1) dan ayat (2) diatur dengan Peraturan Menteri.
 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
269/MENKES/PER/III/2008
Pasal 12
1) Berkas rekam medis milik sarana pelayanan kesehatan
2) Isi rekam medis merupakan milik pasien
3) Isi rekam medis bagaimana dimaksud pada ayat (2) dalam
bentuk ringkasan rekam medis
4) Ringkasan rekam medis sebagaimana dimaksud pada ayat
(3) dapat diberikan, dicatat, atau dicopy oleh pasien atau
orang yang diberi kuasa atau atas persetujuan tertulis pasien
atau keluarga pasien yang berhak untuk itu
6
98. Seorang anak perempuan usia 17 tahun diantar ibunya ke dokter dengan
gejala manik. Saat akan dilakukan pemeriksaan fisik oleh dokter, pasien tersebut
menolak. Tindakan apa yang akan dilakukan dokter?
A. Tidak melakukan pemeriksaan sesuai kehendak pasien
B. Meminta ijin orang tua untuk dilakukan pemeriksaan
C. Tetap melakukan pemeriksaan
D. Rujuk ke spesialis jiwa
E. Menyuruh pasien pulang

7
Persetujuan Tindakan Medis
Dibagi menjadi 2:
Implied Consent Expressed Consent

Pasien tidak menyatakan persetujuan Persetujuan dinyatakan secara lisan atau

secara lisan maupun tertulis, namun dari tertulis.
tingkah lakunya menyatakan persetujuan
Contoh : Pasien membuka baju saat
akan dilakukan pemeriksaan

8
 Jenis Persetujuan Lainnya
Informed Consent Persetujuan yang diberikan oleh pasien
setelah mendapat penjelasan secara lengkap
mengenai tindakan yang akan dilakukan
Proxy Consent Persetujuan yang diberikan oleh wali pasien
(orang tua, suami/istri, anak, saudara kandung,
dsb) karena pasien tidak kompeten untuk
mengambil keputusan (misalnya pasien anak)
Presumed consent Pasien tidak dapat memberikan persetujuan,
dan diasumsikan bahwa bila pasien pasien
sadar, ia akan setuju dengan tindakan medis
yang diambil. Pada kondisi kegawat daruratan.

9
 Permenkes no
290/MENKES/PER/III/2008
● Syarat Informed consent yang valid
1. Disclosure : penjelasan sebelum tindakan
2. Capacity : kemampuan pasien memahami
■ Pasien yang kompeten : telah/pernah menikah,
tidak terganggu kesadaran fisik, mampu komunikasi
wajar, tidak retardasi mental, tidak penyakit mental
■ Pasien tidak kompeten persetujuan oleh :
1. suami/istri, 2.Ayah atau ibu, 3.Anak kandung,
4. Saudara kandung, 5.Wali/penjamin
3. Voluntariness

10