H. I.

FIRMANSYAH

RSPI SULIANTI SAROSO, JAKARTA

PERDALIN JAKARTA
Pendidikan:
Dokter Umum, FKUY, Jakarta 1989
Spesialis Penyakit Dalam, FKUI, Jakarta 2003
Institute of Tropical Medicine Prince Leopold, Antwerpen, Belgium 2005
Fellow of Indonesian Society of Internal Medicine 2009
Konsultan Penyakit Tropik & Infeksi, FKUI, Jakarta 2013
Sarjana Hukum, FH UIC, Jakarta 2017
Magister Hukum, FP Unika SP, Semarang 2018

Pekerjaan:
Ka.SMF Penyakit Dalam RSPI Sulianti Saroso 2014-sekarang
Ketua Komite PPRA RSPI Sulianti Saroso 2015-sekarang
Pembimbing Klinik PPDS Dept. Ilmu Penyakit Dalam FKUI 2006-sekarang
Pembimbing Klinik Mahasiswa FK Untar 2005-sekarang
Koordinator Bidang Pelayanan Pokja HIV-AIDS RSPI-SS 2004-2015
Ketua Komite PPI RSPI-SS 2004-2014

Organisasi:
Ketua Perkumpulan Pengendalian Infeksi Indonesia Cabang Jakarta (PERDALIN
JAKARTA), 2016-sekarang
Anggota Perhimpunan Konsultan Penyakit Tropik dan Infeksi Indonesia (PETRI),
2006-sekarang
Terdiri dari :
 1. Kewaspadaan Isolasi
 2. Surveilans
 3. Pendidikan dan Pelatihan
 4. Pencegahan Infeksi (bundles)
 5. Penggunaan antibiotika rasional
 1. Kewaspadaan Standar
Universal Precaution + Body Substance Isolation

 2. Kewaspadaan Berdasarkan Transmisi :

A. Contact Transmission
B. Droplet Transmission
C. Airborne Transmission
1. Kebersihan Tangan
2. Penggunaan APD
3. Peralatan Perawatan Pasien
4. Pengendalian Lingkungan
5. Penanganan Limbah
6. Penempatan Pasien
7. Penanganan Linen
8. Kesehatan Karyawan
9. Penyuntikan Yang Aman
10. Tehnik Lumbal Pungsi
11. Etika Batuk
 Kewaspadaan Berdasarkan Transmisi

 Sebagai tambahan Kewaspadaan Standar

 Bertujuan untuk memutus mata rantai

penularan mikroba penyebab infeksi

 Tindakan pencegahan atau pengendalian

infeksi bagi pasien setelah jenis infeksinya
terdiagnosis atau diketahui ditransmisikan
melalui kontak, droplet maupun udara
(Akib dkk, 2008 dan Muchtar, 2014)
Transmisi Udara / Airborne transmission

Percikan / partikel
berukuran kecil (< 5µm) melayang / menetap di udara
beberapa jam, disebarkan luas dalam ruangan / jarak
lebih jauh.

Langsung / melalui debu mengandung mikroba

(TBC, cacar air / varicella, campak)
Menyebar: batuk, bersin, berbicara, tindakan intubasi,
suction, bronkoskopi
 TRANSMISI INFEKSI

Standar PPI 8 :

 Rumah Sakit melindungi pasien, pengunjung, dan

staf dari penyakit menular
 Rumah Sakit melindungi pasien yang rentan
mengalami infeksi
Elemen Penilaian PPI 8 :

Rumah Sakit menetapkan regulasi penempatan pasien

dengan penyakit menular dan pasien yang mengalami
imunitas rendah (immunocompromised) (R)

Rumah Sakit menyediakan ruangan untuk pasien yang

mengalami imunitas rendah (immunocompromised)
sesuai dengan peraturan perundang-undangan (O,W)

Pelaksanaan supervisi dan monitoring oleh IPCN

terhadap penempatan pasien immunocompromised (D)
Adanya regulasi tentang penempatan pasien
dengan penyakit menular dan pasien yang
mengalami imunitas rendah

Ada bukti supervisi dari IPCN :

1. Bukti form ceklis
2. Bukti pelaksanaan supervisi
 Kewaspadaan transmisi udara / airborne transmission

Penempatan pasien (Isolasi Ketat) :

 Ruangan bertekanan negatif termonitor

 Pertukaran udara setiap 5-10 menit atau 6-12x per jam

 Tidak gunakan AC sentral, tapi AC split plus exhaust fan

dengan HEPA (high efficiency particulate air) filter
sebelum udara ruangan dibuang keluar
 Pintu harus selalu tertutup rapat

 Rawat gabung (kohort) hanya untuk pasien dengan

infeksi yang sama

2-12
Cara memasang dan membuka APD :
◦ Gaun
◦ Masker, Goggle
◦ Sarung tangan
14
 Select appropriate type and size
Opening is in the back
Secure at neck and waist
How to Don a Gown If gown is too small, use two
gowns
Gown #1 ties in front
Gown #2 ties in back

How to Don Gloves

Don gloves last
Select correct type
and size
Insert hands into
gloves
Extend gloves over
isolation gown cuffs

15
 Sarung tangan
 Pelindung wajah atau goggles
 Gown / jubah
 Masker atau respirator N95

16
Mask or respirator Removing a Mask

Untie the bottom, then

top, tie
Remove from face
Discard

Removing a Particulate Respirator

Lift the bottom elastic over your

head first
Then lift off the top elastic
Discard
N95

17
 Sequence for
Removing PPE

Gloves
Face shield or
goggles
Gown

• Perform hand hygiene immediately after

removing PPE

18
 TERIMA KASIH
ATAS PERHATIANNYA