1

Perempuan 22 tahun datang dengan keluhan mudah lelah,

gusi berdarah. Riwayat penggunaan NAPZA
disangkal.TD110/80mmHg,HR76x/menit,RR 18x/menit. Dari
hasil pemeriksaan laboratorium Hb7,6gr/dL,leukosit1.300,
trombosit 94.000, HCT 17,1%. Dari hapusan darah tepi tidak
ditemukan sel blast dan ditemukan retikulosit 0,5%. Dari hasil
aspirasi sumsum tulang ditemukan adanya hiposeluler dengan
sebagian limfosit. Maka diagnosis pasien adalah:
a. Leukemia akut
b. ITP
c. Anemia aplastic
d. Anemia hemolitik
e. Bisitopeniasekunder
Perempuan 22 tahun datang dengan keluhan mudah lelah,
gusi berdarah. Riwayat penggunaan NAPZA disangkal.
TD110/80mmHg,HR76x/menit,RR 18x/menit. Dari hasil
pemeriksaan laboratorium Hb 7,6gr/dL,leukosit 1.300,
trombosit 94.000, HCT 17,1%. Dari hapusan darah tepi tidak
ditemukan sel blast dan ditemukan retikulosit 0,5%. Dari hasil
aspirasi sumsum tulang ditemukan adanya hiposeluler dengan
sebagian limfosit. Maka diagnosis pasien adalah:
a. Leukemia akut
b. ITP
c. Anemia aplastic
d. Anemia hemolitik
e. Bisitopeniasekunder
 2
Wanita berusia 15 tahun datang dengan keluhan pucat sejak 5
bulan yang lalu. Pasien diet ketat dan minum aspirin untuk
mengurangi perih ketika lapar. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan konjungtiva anemis, koilonikia, haemic murmur di
semua ostea. Dari pemeriksaan laboratorium Hb 7,5 g/dL
hapusan darah tepi anemia hipokrom mikrositer,SI menurun
TIBCmeningkat. Apa tatalaksananya?
a. Transfuse PRC hingga Hb10 gr/dL
b. Imunosupresan
c. Sulfat ferosus
d. Eritropoietin
e. Asamfolat
Wanita berusia 15 tahun datang dengan keluhan pucat sejak 5
bulan yang lalu. Pasien diet ketat dan minum aspirin untuk
mengurangi perih ketika lapar. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan konjungtiva anemis, koilonikia, haemic murmur di
semua ostea. Dari pemeriksaan laboratorium Hb 8,5 g/dL
hapusan darah tepi anemia hipokrom mikrositer, SI menurun
TIBC meningkat. Apatatalaksananya?
a. Transfuse PRC hingga Hb10 gr/dL
b. Imunosupresan
c. Sulfat ferosus
d. Eritropoietin
e. Asamfolat
 3
Seorang wanita berusia 45th datang ke IGD dengan
keluhan lemas dan pusing. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 82 x/mnt, RR 20
x/mnt, suhu 37,1°C. Tidak ditemukan adanya
organomegali. Dari pemeriksaan darah tepi dijumpai
eritrosit makrositik.Diagnosispasieniniadalah…
a. Anemia defisiensibesi
b. Leukemia akut
c. Leukemia kronis
d. Anemia defisiensi B12
e. Anemia penyakitkronis
Seorang wanita berusia 45th datang ke IGD dengan
keluhan lemas dan pusing. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 82 x/mnt, RR 20
x/mnt, suhu 37,1°C. Tidak ditemukan adanya
organomegali. Dari pemeriksaan darah tepi dijumpai
eritrosit makrositik. Diagnosis pasien ini adalah…
a. Anemia defisiensibesi
b. Leukemia akut
c. Leukemia kronis
d. Anemia defisiensi B12
e. Anemia penyakit kronis
 4
Seorang wanita berusia 20 tahun datang dengan keluhan
lemas, lesu, pucat dan tidak nasfu makan. Dari hasil
pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis.
Pemeriksaan darah rutin ditemukan Hb 10 gr/dL, Hct 30,
eritrosit 3 juta, Leukosit 8.000, trombosit 260.000. Dari
hasil pemeriksaan hapusan darah ditemukan adanya sel
pensil.Diagnosis pasien adalah:
a. Anemia defisiensi besi
b. Anemia defisiensi asam folat
c. Anemia defisiensi B12
d. Anemia sideroblastik
e. Anemia normokromiknormositer
 4
Seorang wanita berusia 20 tahun datang dengan keluhan
lemas, lesu, pucat dan tidak nafsu makan. Dari hasil
pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis.
Pemeriksaan darah rutin ditemukan Hb 10 gr/dL, Hct 30,
eritrosit 3 juta, Leukosit 8.000, trombosit 260.000. Dari
hasil pemeriksaan hapusan darah ditemukan adanya sel
pensil.Diagnosis pasien adalah:
a. Anemia defisiensi besi
b. Anemia defisiensi asam folat
c. Anemia defisiensi B12
d. Anemia sideroblastik
e. Anemia normokromiknormositer
 5
Pasien berusia 11 tahun dibawa ibunya kerumah sakit dengan keluhan
lemas dan pucat sejak 2 hari sebelum masuk rumah sakit. Pasien
riwayat sering mengalami hal serupa sejak berumur 7 tahun dan sering
melakukan transfuse PRC. Tanda vital
TD110/70mmHg,HR108x/menit,RR20x/menit. Pemeriksaan fisik
ditemukan wajah roden face, hepatomegaly 2 jari bawah arcus
costae,splenomegaly scuffner 2. Pemeriksaan darahrutin Hb6,3gr/dL,
leukosit 4.500, trombosit 270.000. pemeriksaan penunjang lanjutan
yang dilakukan untuk menegakkan diagnosis:
a. Coombs tes direct indirect
b. Hapusan darah tetes tebal dan tipis
c. Aspirasi sumsum tulang
d. Elektroforesa Hb
e. Kompatibilitias ABO
 5
Pasien berusia 11 tahun dibawa ibunya kerumah sakit dengan keluhan
lemas dan pucat sejak 2 hari sebelum masuk rumah sakit. Pasien
riwayat sering mengalami hal serupa sejak berumur 7 tahun dan sering
melakukan transfuse PRC. Tanda vital
TD110/70mmHg,HR108x/menit,RR20x/menit. Pemeriksaan fisik
ditemukan wajah roden face, hepatomegaly 2 jari bawah arcus
costae,splenomegaly scuffner 2. Pemeriksaan darahrutin Hb 6,3gr/dL,
leukosit 4.500, trombosit 270.000. pemeriksaan penunjang lanjutan
yang dilakukan untuk menegakkan diagnosis:
a. Coombs tes direct indirect
b. Hapusan darah tetes tebal dan tipis
c. Aspirasi sumsum tulang
d. Elektroforesa Hb
e. Kompatibilitias ABO
Perempuan berusia 26 tahun datang dengan keluhan mimisan sejak 6
jam sebelum masuk rumah sakit. Pasien juga mengeluh lemas dan
pucat sejak 1 minggu yang lalu. Dari hasil pemeriksaan tanda vital TD
110/80 mmHg, HR
88x/menit,RR18x/menit.Pemeriksaanfisikditemukankonjungtivaanemis
, petekie di ektremitas atas dan bawah. Pemeriksaan darah rutin
ditemukan Hb 6,8 gr/dL, leukosit 79.000, trombosit 78.000. Dari
pemeriksaan hapusan darah ditemukan sel blas lebih dari 70% dengan
didominasi oleh sel neutrophil dan basophil.Diagnosis pasien adalah:
a. ALL
b. AML
c. CLL
d. CML
e. Limfomamaligna
 6
• perempuan 27 tahun datang ke poliklinik dengan
keluhan mudah lelah dan lemas. Riwayat menstruasi
memanjang 2 tahun terkahir. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan konjungtiva anemis, splenohepatomegali
tidak dijumpai. Pada pemeriksaan laboratorium Hb 7,2,
MCV 67, MCH 22. Apakah pemeriksaaan selanjutnya
a. Pemeriksaan feses
b. Apusan darah
c. Kadar besi dan Feritin
d. Plasma pharesis
e. Kadar asam folat dan B12
 6
• perempuan 27 tahun datang ke poliklinik dengan
keluhan mudah lelah dan lemas. Riwayat menstruasi
memanjang 2 tahun terkahir. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan konjungtiva anemis, splenohepatomegali
tidak dijumpai. Pada pemeriksaan laboratorium Hb 7,2,
MCV 67, MCH 22. Apakah pemeriksaaan selanjutnya
a. Pemeriksaan feses
b. Apusan darah
c. Kadar besi dan Feritin
d. Plasma pharesis
e. Kadar asam folat dan B12
 7
• Laki laki 9 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan
keluhan lebam – lebam di tungkai bawah, selain itu
pasien juga mengeluhkan perutnya sakit. Pada PF
ditemukan purpura simetris dikedua tungkai “Palpable
purpura”. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan
peningkatan LEDdan trombositosis. Apa diagnosis yang
paling mungkin
a. Idiopatic trombositopenia purpura
b. Arteritis takayasu
c. Sistemik Lupus Eritematosus
d. DIC
e. Henoch-Schonlein purpura
 7
• Laki laki 9 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan
keluhan lebam – lebam di tungkai bawah, selain itu
pasien juga mengeluhkan perutnya sakit. Pada PF
ditemukan purpura simetris dikedua tungkai “Palpable
purpura”. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan
peningkatan LED dan trombositosis. Apa diagnosis yang
paling mungkin
a. Idiopatic trombositopenia purpura
b. Arteritis takayasu
c. Sistemik Lupus Eritematosus
d. DIC
e. Henoch-Schonlein purpura
 8
• Seorang wanita 26 tahun dibawa keluarganya ke IGD RS
dengan keluhan timbul bercak kemerahan ditubuhnya seak
1 hari yang lalu. Dua minggu sebelumnya , anak sempat
mengalami batuk dan pilek. Dari PF didapatkan TD 110/80,
FN 90 x/I, RR 24 x/I, suhu 37 C. tampak petechie di kedua
ekstremitas, tidak ada hepatospenomegali. Dari
pemeriksaan laboratorium Hb 12 g/dl, leukosit 6000,
trombosit 15.000. diagnosis yang tepat
a. ITP
b. HUS
c. TTP
d. DHF
e. Anemia aplastik
 8
• Seorang wanita 26 tahun dibawa keluarganya ke IGD RS
dengan keluhan timbul bercak kemerahan ditubuhnya sejak
1 hari yang lalu. Dua minggu sebelumnya , anak sempat
mengalami batuk dan pilek. Dari PF didapatkan TD 110/80,
FN 90 x/I, RR 24 x/I, suhu 37 C. tampak petechie di kedua
ekstremitas, tidak ada hepatospenomegali. Dari
pemeriksaan laboratorium Hb 12 g/dl, leukosit 6000,
trombosit 15.000. diagnosis yang tepat
a. ITP
b. HUS
c. TTP
d. DHF
e. Anemia aplastik
 9
Seorang pasien usia 5 tahun dibawa ibunya ke RS karena
mengalami pembengkakan dilutut. Pembengkakan terjadi
tiba- tiba dan tampak berwarna merah. Pasien
sebelumnya memiliki riwayat susah sembuh. Pada
pemeriksaan didapatkan pemanjangan aPTT dan
ditemukan penurunan kadar factor VIII. Transfuse yang
tepat diberikan untuk kasus ini adalah
a. PRC
b. Washed PRC
c. Cryoprecipitate
d. FFP
e. Leukodepleted blood
Seorang pasien usia 5 tahun dibawa ibunya ke RS karena
mengalami pembengkakan dilutut. Pembengkakan terjadi
tiba- tiba dan tampak berwarna merah. Pasien
sebelumnya memiliki riwayat susah sembuh. Pada
pemeriksaan didapatkan pemanjangan aPTT dan
ditemukan penurunan kadar factor VIII. Transfuse yang
tepat diberikan untuk kasus ini adalah
a. PRC
b. Washed PRC
c. Cryoprecipitate
d. FFP
e. Leukodepleted blood