dr. EDY K.

GINTING, SpA, MKes

Asphyxia
 Definisi:

Kegagalan bernapas spontan

dan teratur segera setelah lahir
Penyebab Kematian NEONATUS
Etiologi:
 Faktor ibu: diabetes mellitus, hipertensi dalam kehamilan,
hipertensi kronik, anemia, perdarahan antepartum, infeksi
sistemik, gagal jantung, gagal ginjal, polihidramnion,
oligohidramnion.
 Faktor persalinan: persalinan dengan tindakan,
korioamnionitis, kelainan letak, partus lama, ketuban
pecah dini, inersia uteri, air ketuban bercampur
mekoneum, penggunaan anestesi umum, penggunaan
narkotik ≤4 jam sebelum persalinan.
 Faktor janin: prematuritas, postmaturitas, malformasi
janin, gerakan janin berkurang, bradikardi janin, prolaps
tali pusat, trauma lahir, dan sebagainya.
5
Dasar Diagnosis
NILAI APGAR
APGAR
 NILAI APGAR pada :
 1 menit
 5 menit
 10 menit.
Diagnosis
Berdasarkan nilai Apgar 1 menit:
 8-10 : tidak asfiksia
 5-7 : ringan
 3-4 : sedang
 0-2 : berat
Patogenesis
 Gangguan pertukaran O2 dan CO2
  hipoksia dan hiperkarbia
  asidosis metabolik, hipoglikemia, syok, ensefalopati
hipoksik iskemik, gagal ginjal, gagal jantung dan
edema otak
  defisit neurologik, kemunduran intelektual,
kematian.
 Komplikasi:
Asidosis metabolik, hipoglikemia, hipokalsemia,
ensefalopati hipoksik iskemik, gagal jantung, gagal
ginjal, serta defisit neurologik.
 Prognosis:
Asfiksia berat kematian ±20%, yang hidup dengan
sequele: gangguan intelektual, defisit neurologis dan
epilepsi.
PENCEGAHAN - TATALAKSANA
 RESUSITASI BAYI BARU LAHIR
Lama
Baru
Tonus Otot Baik?
Keringkan Bayi
Hangatkan Bayi (Skin to Skin)
Tonus otot buruk
Stimulasi
 Bayi< 1500 gram

Bayi langsung
dibungkus dengan
plastik bening tanpa
dikeringkan dahulu
(kecuali wajahnya)
Kemudian
dipasang TOPI
Bayi tetap dapat
distimulasi
walaupun
dibungkus plastik
Metode Kangguru
TERIMA KASIH