Pemeriksaan Fisik

Sesuai Sistematika Tubuh

Ani Sutriningsih
Integumen & Kuku
• Inspeksi – Palpasi
• Merupakan pencerminan kesehatan
secara keseluruhan
• Memberikan petunjuk atas kelainan
suatu sistem tubuh/organ tertentu
Palpasi Kulit :
• Rasakan kehangatan kulit
• Rasakan kelembaban kulit
• Tekstur Kulit (normal : halus, lunak &
lentur)
• Turgor
• Krepitasi
• Oedema
Kepala Leher :
• Keadaan rambut dan kepala : hygiene
kepala, perubahan warna, kerontokan,
lesi dll.
• Mata : Mata, sklera, conjunctiva, pupil &
reflek cahaya, visus
• Telinga : Test fungsi pendengaran, alat :
Garpu tala. Test : Rinne, Weber &
Scwabach
• Hidung : Inspeksi bag. Eksternal, amati
lubang hidung, utk penggunaan
NGT/nasofaring : awasi eksoriasi
Mulut dan Faring
• Bibir : Kaji warna, tekstur,
hidrasi, lesi, normal :
merah muda, lembab,
simetris & halus
• Mukosa bukal, gusi & gigi
• Lidah & dasar mulut
• Palatum
• Faring
Leher
• Amati & raba posisi trachea
• Kaji pembesaran kelenjar tiroid
• Kaji perubahan suara
• Amati dan raba pembesaran
kelenjar limfe (leher, sub
mandibula dan sekitar telinga)
• Kaji pembesaran vena jugularis
Payudara dan Aksilla (bila perlu)
Amati :
• Ukuran payudara & pembengkakan
• Bentuk dan posisi
• Kaji perubahan warna mamae & areola
• Kaji retraksi & perubahan pada putting
• Adakah pembesaran kel. Limfe (axilla)
Raba :
• Ada benjolan, rasa nyeri & adanya
sekret dari putting payudara
PEMERIKSAAN THORAX
Paru
Inspeksi  Bentuk Thorax
 Amati pernafasan pasien

 Amati tanda-tanda kesulitan

bernafas
 Amati adanya batuk

Auskultasi Dengarkan suara nafas pasien

Suara nafas normal

Suara nafas tambahan

JANTUNG
Inspeksi &  Atur posisi klien dgn. Kepala
Palpasi 30-400
 Letakkan tangan pada aorta,
pulmonal, bicuspid. Trikuspid :
pulsasi
 Amati adanya ictus cordis

Auskultasi  BJ I ( Tricuspidalis & Mitral)

BJ II ( Aorta & Pulmonal)

 Dengarkan BJ tambahan

Perkusi Tentukan batas-batas jantung

ABDOMEN
Teknik :
Inspeksi Auskultasi

Perkusi Palpasi
Inspeksi :

• Bentuk Abdomen
• Massa (bila ada catat bentuk & lokasinya)
• Bayangan pembuluh darah vena

Auskultasi :

Periksa peristaltik usus (Hitung dalam 1

menit)
Palpasi :
Amati tanda-tanda nyeri, massa, turgor kulit
Lakukan palpasi pada hepar (Ukuran,
konsistensi, tepi hepar, permukaan, nyeri
tekan)
Lakukan palpasi pada lien (bimanual-garis
schufner)
Lakukan palpasi untuk melihat ascites
Perkusi :

• Amati bunyi pada abdomen (normal : tympani)

• Cek ada/tidaknya ascites ( shifting dullness)
Pemeriksaan Alat Kelamin &
sekitarnya (b/p)

• Inspeksi

• Palpasi
Pemeriksaan Muskuloskeletal

Inspeksi :
Struktur & bentuk tulang
Kesimetrisan
Karakteristik integumen
Pergerakan otot (disadar/tidak)
ROM
Gaya Jalan
 Cont…
Palpasi :

• Ada odema/tidak

• Lakukan uji kekuatan otot

Pemeriksaan Neurologi :

• Tingkat kesadaran
• Periksa meningeal sign
• Uji nervus Cranialis
• Fungsi Motorik
• Fungsi sensoris
• Uji Reflek (Fisiologis/Pathologis)
Next…