Oleh:
Diah Gemala Ibrahim (C11108276)
Suci Amaliah Syarief (C11108143)
Pembimbing :
dr. Fatmawati Pattonra
Umur • 21 Tahun
• HPHT : 15-11-2012
G2P1A0
• TP : 22-08-2013
Pemeriksaan
• Tidak dilakukan
Dalam Vagina
INSTRUKSI DOKTER
• Cek lab, DR, CT,BT, HBsAg, GDS
• Informed consent pasien
• Rencana persalinan pasien memilih untuk sectio
secaria
PERSALINAN
SUNGSANG
Letak sungsang adalah keadaan dimana
janin terletak memanjang dengan kepala
di fundus uteri dan bokong di bagian
bawah kavum uteri.
PENDAHULUAN
Presentasi kepala 96,8%
Presentasi bokong 2,7%
Presentasi letak lintang 0,3%
Presentasi majemuk 0,1%
Presentasi muka 0,05%
Presentasi dahi 0,01%
EPIDEMIOLOGI
Berat bayi <2500 gr,
40% letak bokong
murni, 10% letak
bokong sempurna, &
50% letak kaki
Secara keseluruhan, Bayi dg berat >2500
terjadi pada 3-4% gr, 65% letak bokong
dari persalinan murni, 10% letak
tunggal bokong sempurna, &
25% letak kaki
Letak
sungsang
INSIDEN
KLASIFIKASI
Faktor ibu Faktor janin
ETIOLOGI
DIAGNOSIS
• Ketidaknyamanan di daerah subkostal
Anamnesis • Merasakan gerakan bayi di bagian bawah dr
uterus
VERSI LUAR
Pervaginam
• Persalinan spontan
• Ekstraksi parsial Seksio sesarea
(manual aid)
• Ekstraksi total
0 1 2
Pembukaan serviks 2 cm 3 cm 4 cm
Skor Zatuchni-Andros
Kriteria Persalinan Pervaginam
Melahirkan bahu
depan dg ekstraksi
pd bokong dan bila
Melahirkan
perlu dibantu dg
lengan
telunjuk jari
belakang
tangan kanan u/
mengeluarkan
lengan depan
Persalinan Kepala
Cara MOURICEAU ( Viet – Smellie)
Cara prague terbalik
Kaitan pada lipat paha Untuk memperkuat traksi Traksi dengan kedua jari
depan untuk melahirkan bokong, dilakukan traksi untuk melahirkan bokong
trochanter depan dengan menggunakan kedua
tangan
Ekstraksi kaki
• Primigravida tua
Kriteria • Riwayat persalinan yang buruk
maternal • Adanya kesempatan panggul
• Kelainan pada rahim
Seksio Sesarea
Komplikasi ibu Komplikasi anak
• Perdarahan • Aspirasi
• Trauma jalan • Asfiksia
lahir • Trauma
• Infeksi intrakranial
• Fraktur/dislokasi
• Paralisa nervus
brachialis
Komplikasi
• Bila terjadi persalinan spontan, prognosis ibu adalah
baik. Laserasi traktus genitalis dan perdarahan dapat
Ibu disebabkan oleh persalinan yang terlalu cepat dan
dipaksakan melalui panggul yang terlampau kecil atau
melalui bagian-bagian lunak yang belum cukup terbuka.
Prognosis