Tantangan Penerapan

Etika dan Hukum

Kesehatan Masa Kini

PROF. AMRI AMIR SP.F(K),

DFM, SH, SP.AKUP
FK USU
 Tiga pilar utama dalam
pelayanan kesehatan

1. Ilmu Pengetahuan yang adekuat

2 Keterampilan yang baik
3.Sikap dalam melayani pasien dan keluarga
sikap dokter dalam yankes
diwarnai oleh
ATURAN
PENERAPAN
KEILMUAN
KEDOKTERAN

DISIPLIN

ATURAN
PENERAPAN ATURAN
HUKUM
ETIKA ETIKA HUKUM KEDOKTERAN
KEDOKTERAN
(KODEKI)
 Kontinuum Tanggung Jawab
Dokter

Responsibility Accountability Liability

Problem’s Konflik Etiko-

Doctors legal (KEL)
Medical
Negligence
Sengketa
Medik

Etik  Disiplin  Hukum

PERAN MKEK ?
 ETIKA

 Asas moral, susila, adat, kebiasan yang berlaku

dalam masyarakat tentang baik-buruk, pantas
atau tidak pantas dalam kehidupan manusia
dalam lingkungannya
 Asas-asas ini bila dikaitkan dengan pelaksaan
pelayanan profesi (kesehatan, hukum, ekonomi,
pendidikan dan lain-lain disebut Etika profesi
 Hukum Kesehatan

 Semua pedoman, kebijakan yang diturunkan dalam

bentuk dalam Undang-Undang, Peraturan,
Keputusan Menteri dan ketentuan hukum lainya
yang berhubungan dengan pemeliharaan dan
pelayanan kesehatan, yang berkaiatan dengan
penerapan hak dan kewajiban pemberi dan
penerima pelayanan kesehatan yang dipengaruhi
oleh organisasi, sarana, prasarana, yurisprudensi
dan perkembanagn ilmu pengetahuan
 Dari mana sumbernya ?

 Manusia terdiri dari Jiwa dan Raga

Jiwa secara filsfati terdiri dari;
 akal (intelect. logika)….berusaha mencari
kebenaran…… berkembang menjadi ilmu dan
teknologi
 Perasaan (emotion)….mencari keindahan yang
paling dalam… berkembang jadi estetika
manusia
 Kehendak (will)… berkembang jadi kebaikan,
keserasian … adat-istiadat, moral, susila atau
etik
 PRINSIP ETIK

 Menghormati harkat martabat (autonomi)

 Beneficence dan non malaficence
 Adil (justice)
 kerahasiaan ( confidensiality)
 Temuan baru Masa kini

...... Smartphone...Android
 ..... Internet ..... GPS ......
 ..... Bioskop.... TV.... Youtube
 ..... Ojek .... Gojek .... Gocar ...Gofood,
...... Mobil Tanpa sopir ...... Mobil terbang .....
...... CT Scan....MRI ...Radio imaging.......
.......Virtual autopsy.....
....... Rumah melayang .......
....... Drone (pesawat tanpa awak), Robotik ... Dll
 Kemajuan dan masalah

 Berkembangnya ilmu pengetahuan dan teknologi di

bidang kesehatan dalam upaya untuk mengobati penyakit
pada manusia akan mengakibatkan timbulnya masalah
dalam hal etika, etika biomedik dan hukum

 Berbagai masalah etika dan bioetika yang muncul:

 Apakah penelitian embrio manusia secara moral dapat
dipertanggung jawabkan
 Apakah penelitian embrio yang menyebabkan kematian
embrio merupakan pelanggaran terhadap hak azasi
manusia (HAM) dan berkurangnya penghormatan
terhadap mahluk hidup
 Apakah penyalah gunaan dapat diketahui dan
dikendalikan
 Apakah penggunaan embrio sisa proses bayi tabung
pada penelitian diperbolehkan
 Apakah penelitian khusus membuat embrio untuk
digunakan diperbolehkan
Trend dunia kesehatan dalam
empat dekade terakhir
1970 Pendidikan Etika

1980
Hukum kesehatan

Bioetika & Humaniora Neuro etika

1990

NOW
 PERATURAN MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 1691/MENKES/PER/VIII/2011
TENTANG
KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT
 Etika kedokteran

Bagi dokter, etika berarti memenuhi harapan profesi

& masyarakat, serta secara khusus bertindak
terhadap pasien sesuai asas dan aturan yang
disepakati bersama oleh komunitas moralnya.
 Bioetika – Etika Biomedik

 Bioetika adalah masalah etika yang berhubungan

dengan semua cabang ilmu pengetahuan termasuk
lingkungan hidup,ilmu-ilmu hayat, dan kedokteran
serta teknologi-teknologi terkait.
 23

TRANSFORMASI
Dari
ERA ETIKA MEDIS TRADISIONAL
Ke
ERA BIOETIKA DAN HUKUM KESEHATAN
Ke
NEUROETIK
 ETIKA MEDIS TRADISIONAL
(Hippokrates, 460 – 370 s.M)
24
MENGATUR:
• Perilaku individual dan profesional dokter,
• Hubungan dokter-pasien,
• Hubungan dokter-guru,
•Hubungan dokter-sejawat,
•Menjaga kehormatan dan martabat profesi.

ASAS-2 ETIKA DLM SUMPAH HIPPOKRATES:

Beneficence, nonmaleficence, budi luhur,
menghormati hidup insani sejak sebelum lahir,
tdk egois, menjaga kerahasiaan pasien,
menghormati guru,
sejawat adalah saudara,
menjunjung tinggi martabat profesi
 ETIKA MEDIS KONTEMPORER

….adalah restrukturisasi atau ’reconditioning’ serta

pelanjutan ETIKA MEDIS25TRADISIONAL – yg sudah
berumur dan bertradisi lebih daripada 23 abad sejak
Hippokrates - dgn modifikasi nilai-2 lama dan tambah-
an nilai-nilai dan norma-norma baru sesuai dgn tuntut-
an perubahan situasi.

Etika medis kontemporer (= ETIKA BIOMEDIS = BIO-

ETIKA) berawal tahun 1960-an, sebagai dampak RE-
VOLUSI BIOMEDIS akibat kemajuan besar dan aksele-
ratif dlm bidang-2 ilmu-teknologi biomedis dan pene-
rapannya pada asuhan kesehatan, serta sebagai dam-
pak perubahan besar situasi sosial-ekonomi-politik
global pasca-PD II.
 PERTIMBANGAN ELSI

Semua kemajuan Ilmu dan teknologi kedokteran

harus dipertimbangkan ELSI:
 Ethical
 Legal
 Social Implication