MANAJEMEN NYERI

Leonardo Liswojo
International Association for the Study of Pain

Nyeri adalah "pengalaman sensorik dan emosional

yang tidak menyenangkan yang berhubungandengan
kerusakan jaringan aktual atau potensial, atau dijelaskan
dalam hal kerusakanjaringan".
Definisi Lain Nyeri :

■ Nyeri adalah saat dimana pasien mengatakan sakit.

“Pain is what the patient says hurts.”
■ Nyeri adalah pengalaman sensorik dan emosional yang tidak
menyenangkan (Pain is an unpleasant sensory and emotional
experience)
Pendekatan Nyeri

•Mengenali
Recognize
•Menilai
Assess
•Menangani
Treat
 PendekatanNyeri
R

•Mengenali
•Apakah pasien merasanyeri?
•Apakah orang lain tahubahwa
pasien merasa nyeri?
 Menilai A

•Seberapa parah nyeri?

•Apa jenis nyeri itu?
•Apakah ada faktorlain?
Penilaian Skor Nyeri Dewasa :

■ VISUAL ANALOG SCALE (VAS) (Untuk anak > 8 tahun

dan dewasa)

■ NUMERIC RATING SCALE

■ Digunakan untuk pasien > 3 tahun yang tidak mampu berkomunikasi secara efektif
dan bersifat subjektif dengan angka sebagai intensitas nyeri yang dirasakan.
■ Pasien diminta untuk menunjukan / memilih gambar mana yang paling sesuai
dengan yang dirasakan. Tanyakan juga lokasi dan durasi nyerinya.
■ Di mana tidak ada gambar seperti ini, maka skala nyeri cukup didokumentasikan
dengan menuliskan VAS ... (angka yang disebutkan pasien) (Misal VAS 7, atau skala
nyeri 7)
FLACC (Face, Leg, Activity, Cry, Consolability) Score
■ FLACC score digunakan untuk mengukur intensitas nyeri pada pasien anak yang
berusia 1 – 3 tahun
Seberapa parah nyeri ?

■ Nyeri ringan 1 – 3
■ Nyeri sedang 4 – 6
■ Nyeri berat atau hebat 7 – 10
 Penanganan
T
■ Penanganan non farmakologis apa yang
bisa saya gunakan ?
■ Terapi Farmakologis apa yang bisa saya
gunakan ?
Non - Farmakologis

■ Distraksi
■ Relaksasi & Pernapasan
■ Pemijatan (massage)
■ Kompres
■ Imobilisasi fracture
Assesmen ulang nyeri

■ 15 menit setelah intervensi obat injeksi

■ 1 jam setelah intervensi obat oral / lainnya
■ 1 x/ shift bila skor nyeri 1-3
■ Setiap 3 jam bila skor nyeri 4-6
■ Setiap 1 jam bila skor nyeri 7-10