ASKEP GERONTIK

Ns. ENDANG Y, S.Kep.,M.Kes

• Asuhan keperawatan pada lansia dimaksudkan untuk
memberikan bantuan, bimbingan, pengawasan,
perlindungan dan pertolongan kepada lanjut usia secara
individu maupun kelompok (keluarga, panti sosial,
puskesmas)
• Pemberian askep disesuaikan pada kelompok lanjut usia
 lansia aktif dan lansia pasif
a. Lansia aktif  utk lanjut usia yang masih aktif, dpt
berupa dukungan ttg personal hygiene, kebersihan diri,
kebersihan lingkungan, makanan yang sesuai
b. Lansia pasif  utk lasia yang tergantung pada orla
(butuh bantuan orla dlm memenuhi kebutuhan sehari-
hari)
Pendekatan keperawatan lansia
1. Komponen pendekatan fisik  pernafasan, nutrisi,
eliminasi, tidur, menjaga sikap tubuh (waktu
berjalan,duduk,tidur), personal hygyene
2. Pendekatan psikis  memegang prinsip “Triple S” yaitu
sabar, simpatik, service
3. Pendekatan sosial  diskusi, tukar pikiran, bercerita
4. Pendekatan spiritual  ketenangan dan kepuasan batin
dalam hubungannya dengan Tuhan atau agama yg dianut
dlm keadaan sakit atau mendekati kematian
Tujuan askep lansia
1. Mempertahankan kesehatan dan kemampuan
2. Mempertahankan, membesarkan daya hidup atau
semangat hidup (life support)
3. Petugas kesehatan dapat mengenal dan menegakkan
diagnosa yang tepat
4. Mempertahankan/memelihara kemandirian secara
maksimal
Fokus askep lansia
1. Peningkatan kesehatan (health promotion)
2. Pencegahan penyakit (preventif)
3. Mengoptimalkan fungsi mental
4. Mengatasi gangguan kesehatan yang umum
Tahapan proses askep lansia
1. Pengkajian
2. Diagnosa keperawatan
3. Intervensi keperawatan
4. Implementasi keperawatan
5. Evaluasi keperawatan
Pengkajian
• D:\GERONTIK\FORMAT PENGKAJIAN LANSIA
IPKKI.docx
Diagnosa keperawatan
• Diagnosa keperawatan pada lansia difokuskan terhadap
masalah pemenuhan kebutuhan dasar manusia.
• Perumusannya menggunakan diagnosa keperawatan
berdasarkan NANDA atau International Classification for
Nursing Practice (ICNP) disesuaikan dengan
data/karakteristik klien.
• Daftar diagnosa kep yang sering ditemukan adalah sbb :
• Domain 1  promosi kesehatan
• Domain 2  nutrisi
• Domain 3  eliminasi dan pertukaran
• Domain 4  aktivitas/istirahat
• Domain 5  persepsi/kognisi
• Domain 6  persepsi diri
• Domain 8  seksualitas
• Domain 9  koping
• Domain 10  prinsip hidup
• Domain 11  keamanan/protektiff
• Domain 12  rasa nyaman
Intervensi keperawatan
• Perencanaan  proses penyusunan strategi atau
intervensi keperawatan yang dibutuhkan untuk
mencegah, mengurangi atau mengatasi masalah
kesehatan klien yang telah diidentifikasi dan divalidasi
pada tahap perumusan diagnosis keperawatan
• Perencanaan  dengan menetapkan tujuan dan kriteria
hasil
• Kriteria hasil  NOC yang merefleksikan kondisi, perilaku
dan persepsi klien
• Rumusan intervensi  NIC
• Intervensi  dalam rangka pemenuhan kebutuhan dasar
klien baik fisiologis maupun psikologis
• Intervensi keperawatan  tindakan mandiri maupun
kolaboratif, langsung dan tidak langsung yang terdiri dari
tindakan pengobatan, pencegahan dan promosi
kesehatan
Implementasi keperawatan
• Implementasi  serangkaian kegiatan yang dilakukan
berdsarkan rencana keperawatan yang telah disusun
secara spesifik untuk setiap individu dan berfokus pada
pencapaian hasil
• Tindakan yang dilakukan  mencakup monitoring klien
terhadap tanda perubahan atau peningkatan, perawatan
langsung yang diberikan kepada klien atau tindakan
kolaborasi, pendidikan kesehatan atau instruksi kepada
klien tentang pengelolaan kesehatan dan merujuk klien
untuk follow up care
Evaluasi keperawatan
• Evaluasi  untuk melihat keberhasilan terhadap
implementasi yang telah dilakukan
• Bila tidak atau belum berhasil  perlu disusun rencana
baru yang sesuai
• Evaluasi berupa  kognitif, afektif dan psikomotor
• Tindakan keperawatan berupa pendidikan kesehatan 
dpt langsung dievaluasi setelah diberikan
• Jika perawat menilai perlu ditindak lanjut  melakukan
kunjungan rumah maka harus membuat perencanaan
kunjungan
• Jika individu membutuhkan rujukan  perawat
berkolaborasi dengan tenaga kesehatan lainnya
• Perawat kesehatan masyarakat  hrs memiliki
kemampuan memberikan asuhan keperawatan yang
cepat dan tepat
• Perawat bertanggung jawab  mengevaluasi status dan
kemajuan klien dan keluarga terhadap pencapaian hasil
dari tujuan keperawatan yang telah ditetapkan
• Kegiatan evaluasi  mengkaji kemajuan status
kesehatan individu, membandingkan respon individu
dengan kriteria hasil dan menyimpulkan hasil kemajuan
masalah dan kemajuan pencapaian tujuan keperawatan
Pendokumentasian askep lansia
• Silahkan dilengkapi asuhan keperawatan pada lansia dan
harus lengkap dari pengkajian sampai dengan evaluasi
• Sebelum dikumpulkan ada pertanyaan
• Silahkan dikumpulkan di meja saya di lantai 2 ruang
dosen
• Ruangan saya di pojok kanan
• Semoga kita selalu dimudahkan dalam melakukan
kegiatan praktek lab dan praktika nanti