psikoterapi(psychotherapy)

Harun T Parinduri SpKJ

bagian psikiatri fk usu
 DEFINISI:
• METODE PENGO.THD GGN MENTAL
EMOSIONAL--->DGN CARA MEROBAH
POLA BERFIKIR&POLA BERPERASAAN->
AGAR TERJADI KESEIMBANGAN DIDL.
DIRI IND.TSB DG.MODEL I.KEDOKTERAN
• METODE PENGO.THD GGN KESULITAN YG
BERSIFAT EMOSIONAL DGN CARA
PSIKOLOGI
*WOLBERG; SEJENIS PENG.YG DIGUNAKAN
OL.SESEORANG YG TERLATIH KHUSUS---

• YG DITUJUKAN--> THD OR.YG KESULITAN

YG BERSIFAT EMOS;DGN JL.MELETAKKAN
HUB-AN YG BERSIFAT PROFF--> DGN
TUJUAN:MENGHILANGKAN,MENGUBAH,
MEMPERLAMBAT GEJALA @ PERANTARA
DLM BERBAGAI POLA KELAKUAN,SERTA
MENUNJANG PERTBH-AN& PERKE-AN YG
POSITIF THD. KEPRIBADIANNYA.
 MACAM-MACAM
PSIKOTERAPI
• I .JLH : 1.ind & • SIAPA YG MEMER-
• 2.grup LUKANNYA?
• II.CARA : PUNYA DASAR
SIFAT INFANTIL
• 1.verbal. (IMMATURE) KRN
• 2.nonverbal TERJ.GGN.PERK
• III. TEHNIK KEPRIB.PD TH.
• 1. suportif AWAL,KMD
• 2. reedukatif DIIKUTI ADANYA
KEGAGALAN DL
• 3. rekonstruktif KEHIDUPAN.-
 TUJUAN PSIKOTERAPI
• 1. MEMBUAT OR.-> BAHAGIA& SEJAH
• 2. MEMBUAT OR. TAHU,& MENGERTI
TENTANG DIRINYA
• 3. AGAR BERTINDAK HARMONIS
DAN MEMUASKAN BAGI
LING KUNGANNYA
 EFEK SAMPING
• 1. BERTAMBAH PARAH
• 2. BUNUH DIRI
• 3. KETERGANTUNGAN

• KEBERHASILAN: 60-75%
 PEMBAGIAN MENURUT SYDNEY BLOCH.

1. IND.LONG 8. MARITAL TH
TERM PSY. 9. CHILD P.T
(ANALYSIS,ANA 10. SUPPORTIVE
LYTIC) P.T
2.BRIEF PSYCH.
3. GOUP PSYCH
4. CRISIS INTER
5. KOGNITIF &
BEHAVIORAL
6.MARITAL TH
7. SEXUAL TH
 pembagian menurut Kaplan cs
• 1. PSYCHOANALYSIS & PSYCHOANALYTIC
• 2. BRIEF & CRISIS INTERVENTION
• 3. BROUP P.T : 1) COMBINATION IND &GROUP
• 2) PSYCHODRAMA
• 4. FAMILY & MARITAL THERAPY
• 5. BIOFEEDBACK
• 6. BEHAVIOUR THERAPY
• 7. HYPNOSIS THERAPY
• 8. KOGNITIVE THERAPY
 TATACARA SECARA UMUM
• 1. TEHNIK FLEXIBEL
• 2. KONSISTEN
• 3. MENGURANGI STRES
• 4. ADA PENGERTIAN
• 5. KESUNGGUHAN HATI
• 6. HINDARI KRITIK
• 7. SAMA PERALATAN
WAWANCARA PERMULAAN
• SEBELUM MEMILIH TEHNIK TERTENTU
DILALUKAN WAWANCAR DAN PEM. PSIKIATRI
• 1. MEMPERHATIKAN TK.LAKU:
• - PERLU DR & PS.IND
• -MEMBERI KESEMPATAN BICARA PJ.LEBAR
• -SUARA BERSAHABAT
• -GERAK DUDUK SEENAKNYA
• -MEMBUAT PERTANYAAN SECARA TERBUKA
DAN TERTUTUP
 2. MEMPERHATIKAN RESPON PENDERITA THD.
ALAM PERASAANNYA;YG LBH SENSITIF AN-
TARA VERBAL/NONVERBAL & WAJAHNYA--.

• 3. MENYELESAIKAN PROBLEM MASA KINI A.L:

CATAHARSIS.
• 4. USAHA MEMPERBAIKI PROBLEM DGN : 1)
NEGOSIASI. 2) PILIHAN ALTERNATTIF
• 3) APAKAH DIA MELARIKAN PROBLEM DLM
SIMPTOM 4) PERKATAAN RITUAL 5) BERFIKIR
POSITIF. 6) HIPNOSIS
• 5. MENGATUR KOMUNIKASI: TRANSFERENCE
• 6. STRUKTUR PERBAIKAN & TARGET
• 7. PILIHAN PSIKOTERAPI
 I.SUPORTIF P.T
• DEFINISI: 1).MEMBERI SEMANGAT
KEMBALI 2) .MEMPERKUAT DEFENCE
YG TLH ADA YG DIKERJAKAN DNG.
TELITI 3) EGO YG GOYAH/TERLALU
GOYAH-----> DGN CARA MEMBAWA,
MEMBANTU AGAR DITOPANG KEATAS,
MENJAGA DIA AGAR JANGAN
TENGGELAM ! .
 PERSARATAN UTK
PSYCHO.T INI
• 1. PEND. DGN TARAF PENDIDIKAN
TIDAK TINGGI
• 2. GGN BERSIFAT ENTENG
• 3. KEP.PREMORBID YG KUAT
DISERTAI DGN ADANYA
PEMULIHAN DIRI YG KUAT.
 INDIKASI KLINIK:

• 1. SKIZOFRENIA
• 2. DEPRESI KRONIK & BERULANG
• 3. GGN CEMAS
• 4. HIPOKHONDRIASIS
• 5. GGN KEPRIBADIAN : PARANOID, HISTERI-
CAL, PASIF-AG.,INADEQUAT & SKIZOID.
• 6. GGN FUNGSI INTERPERSONAL
• 7. PENY.FISIK KRONIK
• 8. KETIDAK MAMPUAN PENGHAYATAN
PENYAKIT FISIK.
• 9. IQ YG RENDAH.
DILAKUKAN DLM PRAKTEK
• 1. GGN PSIKOTIK : 56 %
• 2. GGN CEMAS : 24 %
• 3. GGN KEPRIBA : 16%
 TUJUAN PENGOBATAN
• 1. MENAIKKAN FS. PSIKOLOGI & SOSIAL
• 2. MENYOKONG HARGA DIRINYA & KEYAKI
-NAN DIRINYA SEBANYAK MUNGKIN.
• 3. MENYADARI REALITAS, KETERBATASNNYA &
AGAR DAPAT DITERIMA
• 4. MENCEGAH RILEPS
• 5. AGAR PENYESUAIAN BAIK
• 6. MENCEGAH KETERGANTUNGAN PD DOKTER
• 7. MEMINDAHKAN DUKUNGAN DR PROFF. KE
-KELUARGA
 ELEMEN/KOMPONEN PENYEMBUHAN:
1. REASSURANCE: (MENENTRAMKAN HATI) -
MENGHILANGKAN KERAGUAN& MISKON-
SEPSI. -MEMBANGKITKAN HARAPAN .
• 2. GUIDANCE (BIMBINGAN): NASEHAT LA-
NGSUNG: PERS. PRAKTIS, MKN -TIDUR-PEK,CA-
RA MENGHADAPI BOS,ORTU, PEND. KETRAMP
• 3. PENJELASAN : MENG.GEJALA & TK LK
• 4. SUGESTI : MENYETUJUI TK.LK BARU,
PETUNJUK SECARA RITUAL.
• 5. DORONGAN SEMANGAT : MENDORONG
KEBERANIAN, MELAWAN PER. RDH .DIRI.
• 6.MENGIZINKAN UNTUK TERHARU
(CATHARSIS), MENGELUARKAN UNEK-UNEK,
• TAKUT,BENCI ,SEDIH, PERIHATIN,KECEWA &L
 7. MELAKUKAN BUJUKAN (PERSUASIF):--
8. MERUBAH LINGK.:TERMASUK MAN & INS
BEKERJA DGN OR.LAIN, KELUARGA. .

• 9. DPT DIGAB: OBAT, RELAKSASI T., HIPNO-

SA,KETRAMP.SOSIAL, KLUB SOSIAL, BEKERJA
PD INDUST, DLL
 HAMBATAN HUB-AN PS-DR
• 1.TERGANT. BGMN HUB. PS-ORTU
• 2.KESUKARAN MEMPERTAHANKAN HUB-AKRAB
DGN OR.LAIN.
• 3. ADA INTENSITAS TUJUAN -->LEPAS-PISAH
• 4. PEND.TERISOLASI;HUB.AKRAB HANYA DG.DR
• 5. PEND. GGN CEMAS -->PERLU PERHATIAN DR
• 6. FUNGSI TERAFIS HANYA SBG PEMBANTU &
MEMENUHI SERTA MENYELSAIKAN KEBUT-AN.
• 7. MUNGKIN LAMA HUB.SEUMUR HIDUP.
 KEBERHASILAN P.T
DIPENGARUHI:
• 1. PROBLEM/MASALAH
• 2. PERKEMBANGAN DIAGNOSA
• 3. UMUR PEND.
• 4. INTELEGENSI PEND.
• 5. KEMATANGAN EMOSI
• 6. SITUASI KELUARGA,SOSIAL,& FINAN.
• 7. FLEKSIBILITAS PEND.
 2.REEDUKATIF P.T
• KERJA THER----> MENELAAH. AL.SADAR
(CONSCIOUS)-----> INSIGHT ,YG DITELA-
AH TER- HUB . INTERPERSONAL.
• KMD TERJADI : (1) REORGANISASI NI-
LAI (2) PEROMBAKAN POLA KELAKUAN
(3)INTERPERSONAL BARU (4) DORONG
UTK MENGEMBANGKAN POTENSI
TERMASUK REEDUKATIF P.T
• 1. RELATIONSHIP P.T (JOHN LEVY DLL)
• 2. ATTITUDE P.T (DAVID LEVY)
• 3. PSIKOBIOLOGIK P.T
• 4. COUNSELING
• 5. RECONDIT IONING.
• 6. REEDUKATIF GROUP.P.T
• 7. INTERVIEW P.T
 3. RE-CONSTRUCTIVE P.T
• THER.-MENELAAH KONFLIK UNSCONS------>
MELAKUKAN PEROMBAKAN STRUKTUR DARI
KEPRIBADIAN.-------> INSIGHT(+)
• CONTOH:
• (1) PSYCHOANALYSIS CLASICAL
• (2) PSYCHOANALYSIS NON FREUDIAN
(ADLERIAN,JUNGE,RANK,STOKEL)
• (3) CULTUR INTERPERSONAL SCHOOL
(SULLIVAN,HORNEY).
• (4) ORIENTASI PSIKOANALITIK (BRIEF PT DLL)
 SYARAT PSIKOTERAPIS
• 1. SUKA SESAMA MANUSIA
• 2. MEMP KAPASITAS DIRI
• 3. MENGETAHUI MOTIVASI PEND.
• 4. TDK MENGGURUI
• 5. BERPERAN : OT,BOSS,ABANG,TEMAN
• 6. RASA AMAN (ANSIETAS, FINANSIL &
TIDAK EGO SENTRIK)
 TERIMA KASIH !
• GEDUNG WTC DITABRAK 11-O9-2001