KEPERAWATAN KOMUNITAS

PENGERTIAN MASYARAKAT
• Sekumpulan manusia yg saling bergaul,
atau saling berinteraksi menurut sistem adat
istiadat tertentu yg bersifat kontinyu dan
terikat oleh suatu rasa identitas bersama
(Koentjaraningrat, 1990)
• Sklpk manusia yg mendiami teritorial
tertentu dan adanya sifat-sifat yg saling
tergantung, adanya pembag.kerja dan
kebudayaan bersama (Mac Iaver, 1957)
• Sklpk manusia yg telah cukup lama hidup dan bekerja
sama, shg dapat mengorganisasikan diri dan berpikir
tentang dirinya sebagai satu kesatuan sosial dengan
batas-batas tertentu (Linton, 1936)

Ciri-ciri masyarakat :
• Interaksi diantara sesama anggota masy
• menempati wil. dng batas-batas tertentu
• saling tergantung satu dng lainnya
• Memiliki adat istiadat tertentu/kebudayaan
• memiliki identitas bersama
 PENGERTIAN KEPERAWATAN
KOMUNITAS
• Pelayanan keperawatan profesional yang
ditujukan pada masyarakat dengan
penekanan pada kelompok resiko tinggi
dalam upaya pencapaian derajat kesehatan
yang optimal melalui pencegahan penyakit
dan peningkatan kesehatan dengan
menjamin keterjangkauan pelayanan
kesehatan yang dibutuhkan dan melibatkan
klien sebagai mitra dalam perencanaan,
pelaksanaan, dan evaluasi pelayanan
keperarawatan.
4
 PENGERTIAN KEPERAWATAN
KOMUNITAS
• Keperawatan komunitas memberikan
perhatian terhadap pengaruh faktor
lingkungan meliputi fisik, biologis,
psikologis, sosio-kultural, dan spiritual
terhadap kesehatan masyarakat dan
memberi prioritas pada strategi
pencegahan, peningkatan, dan
pemeliharaan kesehatan dalam upaya
mencapai tujuan

5
 TUJUAN KEPERAWATAN KOMUNITAS

• Pencegahan dan peningkatan kesehatan

masyarakat melalui:
1. Pelayanan keperawatan langsung pada
individu, keluarga dan kelompok kehusus
dalam konteks komunitas
2. Perhatian langsung pada kesehatan
seluruh masyarakat dan
mempertimbangkan bagaimana masalah
kesehatan masyarakat mempengaruhi
individu, keluarga, dan kelompok
6
SEHAT
 Suatu keadaan sejahtera yang komplit secara fisik,
mental dan sosial dan tidak hanya terbebas dari
penyakit (WHO, 1975).
 Suatu keadaan sejahtera yg cukup secara fisik,
mental dan sosial untuk mampu bekerja scr
produktif dan berpartisifasi secara aktif dalam
kehidupan sosial dan ekonomi dari suatu
masyarakat tempat mereka tinggal (WHO, 1978)
CIRI-CIRI MASY. SEHAT
• Peningkatan kemamp masy untuk hidup
sehat
• mengatasi mslh kes sederhana mlli upaya
promotif, preventif, kuratif, rehabilitatif
• peningkatan upaya kes lingk terutama
penyediaan sanitasi dasar
• Peningkatan status gizi masy.
• Penurunan angka kesakitan dan kematian
dari berbagai sebab dan penyakit
INDIKATOR CIRI MASY. SEHAT
Menurut WHO beberapa indikator dari masy.
Sehat :
1. Status kes. masy :
a. Indikator komprehensif
* Angka kematian kasar menurun
* Rasio angka mortalitas proporsional
rendah
* Umur harapan hidup meningkat
 b. Indikator spesifik
* Angka kematian ibu & anak menurun
* Angka kematian krn peny menular
menurun
* Angka kelahiran menurun
2. Indikator pelayanan kes
a. Rasio antara nakes dan jmlh penduduk
seimbang
b. Distribusi nakes merata
c. Informasi lengkap ttg jmlh tt di RS,
fasilitas kes lain
d. Indikator ttg jmlh sarana yankes diantaranya RS,
Pusk, RB dsb
FAKTOR FKTOR YANG
MEMPENGARUHI KESEHATAN

• Kemiskinan dan ketimpangan pertumbuhan

• Perubahan demografik dan Epidemologik
• Penyakit menular, malnutrisi dan kematian
ibu bersalin
• Penyakit dalam kehidupan modern
• Kekerasan, pencedraan dan kerawanan
sosial
PRIMARY HEALTH CARE (PHC)
Pengertian :
• Upaya pelayanan kes esensial
• Didasarkan pada praktik secara ilmiah, dan
menggunakan metode dan teknologi yang dapat
diterima scr sosial
• Terjangkau oleh slrh lapisan masyarakat melalui
partisipasi penuh dari masyarakat
• Pendanaan yang dapat dicapai
• Diarahkan pada kepercayaan diri dan determinasi
diri sendiri
SEJARAH
Adanya perubahan orientasi dlm pemb kes yg
meliputi :
• kuratif menjadi promotif dan preventif
• masy perkotaan --------- masy pedesaan
• golongan masy berpenghasilan rendah
• upaya kes terpadu
---- 1978 : konferensi Alma Ata menetapkan
PHC sbg pendekatan atau strtegi global
guna mencapai sehat bagi semua th 2000
TUJUAN
Untuk mengatasi masalah kes utama dlm
masy dng upaya promotif, preventif, kuratif
dan rehabilitatif
PRINSIP PHC
1. Distribusi upaya kes yg merata
2. Mengikut sertakan masy (PSM)
3. Teknologi tepat guna, baik metode &
prosedur
4. Berfokus pd pencegahan (preventif)
5. Pendekatan multi sektoral/lintas sektoral
FALSAFAH
Merupakan bagian integral dimana
sistem kesehatan nasional merupakan
inti dari perkembangan sosial ekonomi
menyeluruh di masy.
PHC memusatkan perhatian kepada
masalah-masalah kesehatan utama dlm
komunitas yg mbrikan pelayanan yg
sesuai meliputi promotif, preventif,
kuratif dan rehabilitatif
SASARAN

• Individu
• Keluarga
• Masyarakat
• Pemberi pelayanan kesehatan baik langsung
maupun tidak langsung melalui pelatihan
• Organisasi kemasyarakatan
ELEMEN PHC
• E : education ---- pendidikan tentang cara
mengatasi dan mengontrol masalah kes.
• L : local ---- Pencegahan dan pengawasan
penyakit-penyakit endemik setempat
• E : expanded ---- perluasan program
imunisasi terhadap penyakit infeksi utama
• M : maternal ---- pembinaan kes. ibu dan
anak termasuk pelayanan KB
• E : essential : ---- penyediaan obat esensial
• N : nutrition ---- peningkatan pemenuhan
makanan dan nutrisi yg tepat
• T : treatment ---- pengobatan yg tepat pd
penyakit umum dg menggunakan teknologi
yg tepat
• S : safe ---- penyediaan sanitasi dan air
bersih
PROGRAM PHC ---- melalui
pengembangan posyandu
SAPTA KRIDA POSYANDU :
• Keluarga berencana
• Gizi
• Imunisasi
• Penanggulangan diare
• Sanitasi dasar
• Penyediaan obat esensial
KENDALA-KENDALA YG
MEMPENGARUHI PENERAPAN PHC
• Masalah kependudukan (jumlah dan
penyebarannya)
• Masalah lingkungan sosial budaya
• Masalah lingkungan fisik dan biologi
• Masalah ekonomi
• Masalah upaya kes. :
* Jangkauan upaya kes
* Sumber daya
 * Peran serta masyarakat
* Pengadaan dan pengendalian obat-obatan
* Manajemen upaya kes.
* Kerjasama lintas sektoral belum optimal

HUBUNGAN KONSEP PHC DENGAN

KOMUNITAS
Konsep PHC dilaksanakan untuk
meningkatkan kes. masy.
FOKUS INTERVENSI PHC
• Promotif
• Preventif
* Primer : imunisasi
* Skunder : pemeriksaan gigi, mengkaji
keterbelakangan
* Tertier : latihan fisik bagi yg cacat
• Kuratif
• Rehabilitatif
TERIMA KASIH