LUKA BAKAR

Penyebab luka bakar

 Suhu
 Listrik
 Bahan kimia
 Bahan radiasi spt sinar ultra
violet
DERAJAT LUKA BAKAR
BAGAIMANA MEMBEDAKAN ?

DERAJAT II
BULA ,NYERI
KEMERAHAN
DERAJAT PUCAT
I
ERITEMA
NYERI DERAJAT III
HIJAU KEABUAN SAMPAI
HITAM
DAN KERING
 LUAS LUKA BAKAR

 Berdasarkan rule of Nine terutama untuk

dewasa

 untuk anak rumus berubah atau pakai

telapak tangan dengan jari = 1 %
DEWASA

Rule of nine
ANAK – ANAK
10 14 18

9 9 9 9 9 9

18 18 18 18 18 18

18 18 16 16 14 14

15 tahun 5 tahun 0 – 1 tahun

 Kriteria Luka Bakar

 Berat  - Derajat II > 25%

- Derajat III > 10%
- Derajat III pada muka, tangan & kaki
- Disertai trauma inhalasi
- Luka bakar listrik
 Sedang  - Derajat II  15% - 25%
- Derajat III < 10%
 Ringan  - Derajat II < 15%
- Derajat III < 1%
PENATALAKSANAAN

Di tempat Kejadian :
Bebaskan dari sumber trauma panas
Jangan berdiri/berlari, karena api akan membesar
Api dipadamkan dengan disiram air, ditutup kain
basah atau berguling
Penderita ditutup kain bersih dan dibawa ke RS
Seperti penanganan kasus emergency
Resusitasi A, B, C
IV line, CVP, Oksigen, Lab, kultur
Resusitasi cairan  BAXTER
Monitor urine dan CVP
Cuci luka
Silver sulfadiazine
 TRAUMA INHALASI ?
LUKA BAKAR DAERAH WAJAH
ALIS/ BULU HIDUNG TERBAKAR
DAHAK WARNA HITAM
RIWAYAT TERBAKAR DLM RUANG
TERTUTUP
RIWAYAT LEDAKAN DIDEPAN WAJAH,
LEHER ATAU DADA
 RESUSITASI CAIRAN
Dewasa : Baxter RL 4cc/kg BB/ % LB/ 24 jam
Balita : Jumlah resusitasi + kebutuhan faali
2 cc x BB x luas Luka Bakar (%)
Kebutuhan Faali :
<1 th : BB x 100 cc
1- 3 th : BB x 75 cc
3 - 5 th : BB x 50 cc
1/2  8 jam pertama
1/2  16 jam berikutnya
RESUSITASI SYOCK
 RUMUS : 3 { 25% ( 70% X BB) } ML

KETERANGAN:
70% = vol total cairan tubuh
25% = jumlah minimal kehilangan cairan yg dapat
menimbulkan gejala syock
untuk resusitasi cairan menggunakan kristaloid 3 kali
jumlah cairan yg dibutuhkan.
 Contoh :
 BB pasien 50 Kg, luas luka bakar 40 %,
maka kebutuhan cairan pasien adalah 4 x
50 x 40 = 8.000 ml.

 Diberikan :
8 jam I diberikan : 4.000 ml
8 jam II diberikan : 2.000 ml
8 jam III diberikan : 2.000 ml
LUKA BAKAR LISTRIK
PENYEBAB KEMATIAN KUAT ARUS
BILA ADA KASUS

# MATIKAN SUMBER LISTRIK PAKAI

BAHAN NON KONDKSI
# EKG BILA ADA KELAINAN KONSUL
CARDIO
# BILA APNOE RJP
# CEK TRAUMA PENYERTA AKIBAT ALIRAN LISTRIK

CEK PUNGSI GINJAL,HEPAR,JANTUNG DAN YG LAIN

 LUKA BAKAR KIMIA

 Kontak langsung dgn zat kimia asam/ basa

 basa lebih kuat
 berat /ringan dipengaruhi waktu kontak, konsentrasi dan jumlah
Penanganan
- proteksi diri
- zat kimia cair semprot dgn air mengalir ( asam selama
30 mnt, basa > 30mnt, asam pada mata selama 8 jam)
- apabila bubuk sapu dulu sampai zat kimia tipis baru
disiram
Indikasi Rawat
Luka bakar sedang
Luka bakar Grade II
1. Dewasa >20%
2. Anak / Orang tua > 15%
Luka Bakar Grade III
Luka Bakar dengan komplikasi jantung, otak dll
Luka bakar berat