DALAM MENINGKATKAN
KESEHATAN JIWA MASYARAKAT
ODGJ 2013
TERTINGGI NO 1 : ACEH DAN JOGYA : 0.27%
KEDUA : SULSEL : 0.26%
KETIGA : JATENG DAN BALI : 0.23%
MASALAH KESEHATAN JIWA
DI INDONESIA
NO VARIABEL JUMLAH
1 Penduduk
250 juta
2 Sehat & ODMK
235 juta
3 Gangguan Mental Emosional (6%)
15 juta org
4 ODGJ Berat (0.17%)
425 ribu org
5 Pasung (14.3%)
60 ribu org
Sehat
ODMK/Risiko
GME
15 jt
Kuratif &
Pencegahan Rehabilitasi
1/8/2020 7
Kuratif
Masalah Kesehatan Jiwa Indonesia (Riskesdas 2013)
1.2. Kebutuhan dan Masalah
Kesehatan Jiwa
DI PROPINSI JABAR
MASALAH KESEHATAN JIWA
DI JAWA BARAT
NO VARIABEL JUMLAH
Kuratif &
Pencegahan Rehabilitasi
1/8/2020 10
Kuratif
Masalah Kesehatan Jiwa JAWA BARAT (Riskesdas 2013)
MASALAH KESEHATAN JIWA
DI KABUPATEN SUMEDANG
NO VARIABEL JUMLAH
Kuratif &
Pencegahan Rehabilitasi
1/8/2020 12
Kuratif
Masalah Kesehatan Jiwa Sumedang (Riskesdas 2013)
TARGET PELAYANAN KESEHATAN JIWA:
RENTANG SEHAT-RISIKO-SAKIT
BUMIL
Dewasa Bayi
SAKIT DI
KELUARGA/
SEHAT DI KOMUNITAS
KELUARGA/
KOMUNITAS ANAK
Remaja
PRA SEK
RISIKO DI
Anak KELUARGA/
Kanak2 KOMUNITAS
Sekolah
POTENSIAL EKONOMI YANG HILANG
DI JAWA BARAT PER BULAN: ODGJ BERAT
Stresor
Gejala Early Duration
Bio Untreate
Prodro Psych d
Psychosis Skizofrenia
Psiko osis
ma Psychosis
Sos
15-25 tahun
(Heinssen, et
al, 2014)
3. KEBIJAKAN
KESEHATAN JIWA
PAYUNG HUKUM DI TAHUN 2014
UNDANG – UNDANG KESEHATAN JIWA
Ketok Palu DPR RI: 8 Juli 2014
Ditetapkan: No 18 Tahun 2014
UNDANG – UNDANG KEPERAWATAN
Ketok Palu DPR RI : 25 September 2014
Ditetapkan : No 38 Tahun 2014
UNDANG – UNDANG TENAGA KES
Ketok Palu DPR RI : 25 September 2014
Ditetapkan : No 36 Tahun 2014
PERMENKES RI, No. 43 Tahun 2016, Tentang
Standar Pelayanan Minimal 1/8/2020 22
BAB 1. KETENTUAN UMUM
Pasal 1
Kesehatan Jiwa
Orang Dengan Masalah Kesehatan Jiwa (ODMK)
Orang Dengan Gangguan Jiwa (ODGJ)
Risiko /
Sehat ODMK
ODGJ
Asas Upaya Kesehatan Jiwa
(Pasal 2)
Keadilan
Perikemanusian
Manfaat
ASAS PELAYANAN
Transparansi KESEHATAN
Akuntabilitas
Komprehensif
Pelindungan
Nondiskriminasi
UPAYA PELAYANAN KESEHATAN JIWA
(UU Keswa N0 18 Tahun 2014, pasal 4)
Promotif
Preventif
Kuratif
Rehabilitatif
1/8/2020 25
PERMENKES RI, No. 43 Tahun 2016,
TENTANG STANDAR PELAYANAN MINIMAL
Rumah perawatan
1/8/2020 29
Levels of Care & Intervention
Low High
MPKP
1
Rumah Sakit
Jiwa
Frequency PICU Cost
2
Unit Psikiatri CLMHN
di RSU
MENUJU RW 1: 10 1: 10
Kader Kes Kader Kes
KELUARGA
Kader Kes Kader Kes Kader Kes
SEHAT RT 1: 10 KK 1 : 10 KK 1 : 10 KK
KONDISI REAL: PKM KECAMATAN
1 Dokter Umum Plus Jiwa
1 Perawat Umum Plus Jiwa
Ners
STRATEGI Kelurahan 1:10 D3
PELAYANAN
KEPERAWATAN D3 D3
MENUJU RW 1: 10 1: 10
Kader Kes Kader Kes
KELUARGA
Kader Kes Kader Kes Kader Kes
SEHAT RT 1: 10 KK 1 : 10 KK 1 : 10 KK
PELAYANAN KESWA BERBASIS MASYARAKAT
Tim Kes:
Dokter
Perawat
TOMA
KLIEN:
1. ODGJ
2. ODMK
3. SEHAT
KADER
(KKJ)
KELUARGA
Promosi Kelompok
Kesehatan Sehat
Target Upaya promotif
UU KESWA NO 18, 2014, Pasal 8
Keluarga;
Lembaga pendidikan;
Tempat kerja;
Masyarakat;
Fasilitas pelayanan kesehatan;
Media massa;
Lembaga keagamaan dan tempat ibadah; dan
Lembaga pemasyarakatan dan rumah tahanan.
1. UPAYA PROMOTIF KESWA
DI KELUARGA
Komunikasi,
informasi, dan edukasi (KIE)
mengenai Kesehatan Jiwa
Menciptakanlingkungan masyarakat
yang kondusif untuk pertumbuhan
dan perkembangan jiwa yang sehat.
5. Upaya Promotif' KESWA
di lingkungan fasilitas pelayanan
kesehatan
Komunikasi,
Informasi, dan Edukasi (KIE)
mengenai Kesehatan Jiwa
Peningkatan
pengetahuan dan pemahaman warga
binaan pemasyarakatan tentang Kesehatan Jiwa
KEGIATAN
LOOK : Obsevasi, Perhatikan
80% Depresi
10% Skizofrenia
5% Dementia/Delirium
1/8/2020 64
KEGIATAN KADER
Asuhan Kader Kesehatan Jiwa
Medeteksi KesWa Keluarga
Menggerakkan pasien dan keluarga
Merujuk Pasien ke PKM
Melakukan Kunjungan Rumah
Asuhan Keluarga
Mengenal Masalah Pasien
Mampu memutuskan pelayanan kesehatan pasien
Mampu merawat pasien : perawat diri, bersosialisasi,
melakukan kegiatan rumah tangga
Menciptakan suasana keluarga yang kondusif
Menggunakan fasilitas pelayanan kesehatan jiwa
1/8/2020 65
KEGIATAN PERAWAT DAN DOKTER
Asuhan Keperawatan di Masyarakat:
Melatih Mengendalikan Gejala
Melatih Merawat Diri (Self Care)
Melatih Bersosialisasi
Melatih Melakukan Kegiatan Rumah Tangga (Activity
Daily Living)
Melatih Bekerja
Asuhan Medik
Penetapan diagnosis kesehatan jiwa
Pemberian Obat 1/8/2020 66
Rehabilitasi
Social entrepreneurship : menyediakan pekerjaan
1. Pulang ke
IGD / URI Rumah
URJ Ruangan - Ruangan 2. Rujuk YanKes
Hand Over
Home
Care
PROP JABAR
Kecamatan : ….
Puskesmas : ….
PEMBAGIAN PRAKTIK: …….
1/8/2020 71
TUGAS PENDIDIKAN
KESEHATAN / KEPERAWATAN
Menetapkan Kecamatan/Kelurahan/RW/Rt
tempat praktik di masyarakat
Deteksi Kesehatan Jiwa Masyarakat:
termasuk pasung
Melatih Kader Kesehatan Jiwa
Asuhan Keperawatan Jiwa
1/8/2020 72
KELUARGA SAHABAT PERAWAT
Ketua RW / Kadus
Lurah / Kades
Camat
1/8/2020 74
Kabupaten/ Bupati/
Dinas Walikota Organisasi
Kota terkait Masyarakat
(ORMAS)
Kecamatan Camat
Lurah Kader
Kelurahan
Kesehatan
RW Jiwa (KKJ)
Rukun Warga
Keluarga dengan anggota keluarga
yang mengalami gangguan jiwa
Keluarga
PERAN SERTA DINAS SOSIAL
1/8/2020 76
PERAN SERTA SATPOL PP
1/8/2020 77
PERAN SERTA PKK
Dari RT – RW – Kelurahan – Kecamatan –
Propinsi – Pusat
MAINTENANCE
(psikofarmaka, REHABILITASI
askep, TAK, (Terapi Okupasi)
posyandu Jiwa)
MOTTO – TARGET PASUNG
PASUNG di
LEPAS
PASUNG
ODGJ
ODGJ ODGJ
PRODUKTIF MANDIRI
1/8/2020 82
SEHAT JIWA BERSAMA PERAWAT