Unsyiah/ RSUZA Raynaud’s Disease merupakan suatu keadaan yang menyerang pembuluh darah pada ekstremitas yang terdiri dari tangan, kaki, hidung dan telinga ketika terdapat dingin dan stress. Ini dinamakan oleh Maurice Raynaud (1834-1881), seorang terapis dari Perancis yang menyatakan pertama kali pada tahun 1862. Raynaud Disease merupakan salah sartu penyakit yang menyerang pembuluh darah arteri, dimana peyebabnya merupakan non aterosklerotik. Non sterosklerotik merupaka salah satu penyebab penyakit aretri dimana penyakit ini hanya menyerang susunan pembuluh darah arteri pada lapisan media arteri dan arteri perifer Kondisi-kondisi vasospatik antara lain:
Raynaud’s Phenomenon: kondisi pucat pada
jari2 tangan atau kaki yang terjadi dengan atau tanpa disertai cyanosis karena rangsangan suhu dingin. Raynaud’s Disease (Primary Raynaud’s): timbul ketika Raynaud’s Phenomenon terjadi adanya penyakit causative. Sering terjadi pada wanita mudajika kasus memberat akan timbul gangrene atau perubahan atropic yang hanya terbatas pada kulit bagian distal jari0jari kaki atau tangan. Raynaud’s Syndrome (secondary Raynaud’s): timbulkarena Raynaud’s Phenomenon disertai penyakit lain seperti : Connective Tissue Disorders seperti Lupus Erytromatous, Sceleroderma, Arthritis dll Neorologic disprder Penyumbatan arterial disorders Blood dyscrasias Pada kasus yang parah, maka pembuluh darah yang menyempit bertahun-tahun lamanya akan menyebabkan iskemik pada jaringan dan jari2 tangan atau kaki akan menyebabkan ganggren. Tetapi pada kasus yang lebih jinak, hanya terjaddi sumbatan sementara pada pembuluh darah sebagian jaringan. Setelah terjadi iskemik pada jaringan selanjutnya akan terjadi hyperemia reaktif. Setelah itu akan terjadi fase sianotik. Dimana fase ini terjadi mobilitas bahan-bahan metabolic abnormal yang mampu memperberatatau menambah rasa sakit, dimana rasa sakit akan semakin bertambah sakit. Setelah fasse sianotik terjadi fase rubor. Fase ini terjadi akibat dilatasi pembuluh darah pada tangan dan kaki. Kemungkinan yang menjadi penyebabnya adalah: Scleroderma Arthritis rematoid Aterosklerosis Kelainan saraf Berkurangnya aktivitas tiroid Cedera Reaksi terhadap obat tertentu (misalnya ergot, metisergid) Kejang pada arteri kecil di jari tangan atau kaki dipicu oleh dingin Jari tangan atau kaki menjadi putih dan berbintik-bintik Jari tangan atau kaki mengalami berwarbna lebih pink dari biasanya Jari tangan atau kaki mengalami matirasa, kesemutan, rasa tertusuk jarum atau rasa terbakar. Perubahan kulit jari tangan dan kaki bersifat menetap, kulit tampak licin, mengkilat dan kencang. Diujung jari tangan atau kai bisa timbul luka terbuka yang terasa nyeri Pengobatan pada Raynaud’s disease ini ditujukan untuk menghilangkan faktor prepisitasi seperti rangsangan dingin atau merokok atau juga emosi yang juga bisa juga diikuti dengan cyanosis dan hyperemia. Pengobatan yang dapat dilakukan adalah: Pemakaian sarung tangan (glove) atau kaos kaki, diytujukan untuk melindungi tangan atau kaki dari udara dingin. Pasien berhenti merokok Terapi obat-obatan: Alpha-receptor (memblock factor pembawa) Nitroglycerin ointment (berupa salep) Nifedipine (memblok saluran kalsium sehingga mampu mengurangi spasme) Beta blocker dan ergotamine Ultra Sound Therapy
Merupakan teknologi therapy yang
menggunakan gelombang suara sehingga menghasilkan energi mekanik. Frekuensi yang sering digunakan ultra sound adalah 0,7- 3 MHz dengan intensitas kurang dari 2 W/cm2. Efek Ultrasound antara lain: Mengurang nyeri Meningkatkan permaebilitas jaringan Relaksasi otot Meningkatkan proses metabolisme jaringan TERIMA KASIH