fisik, mental, social bukan hanya bebas dari penyakit, cacat dan kelemahan (WHO,1974) Kesehatan adalah suatu keadaan sejahtera dari badan (jasmani), jiwa (rohani) dan social yang memungkinkan setiap orang hidup produktif secara social dan ekonomis. (UU N0. 23/1992 tentang kesehatan) Cont ….. Sehat adalah suatu keadaan keseimbangan yang dinamis antara bentuk tubuh dan fungsi yang dapat mengadakan penyesuaian, sehingga dapat mengatasi gangguan dari luar. (Pepkin’s) Kesehatan mental adalah suatu kondisi yang memungkinkan perkembangan fisik, intelektual, emosional yang optimal dari seseorang dan perkembangan itu berjalan selaras dengan keadaan orang lain. (UU No.3/1961) Cont …..
Kesehatan social adalah suatu kemampuan
untuk hidup bersama dengan masyarakat dilingkungannya. Kesehatan fisik adalah suatu keadaan dimana bentuk fisik dan fungsinya tidak ada ganguan sehingga memungkinkan perkembangan psikologis, dan social serta dapat melaksanakan kegiatan sehari-hari dengan optimal. Sesuai dengan pengertian sehat di atas dapat di simpulkan bahwa kesehatan terdiri dari 3 dimensi yaitu fisik, psikis dan social yang dapat diartikan secara lebih positif, dengan kata lain bahwa seseorang diberi kesempatan untuk mengembangkan seluas- luasnya kemampuan yang dibawanya sejak lahir untuk mendapatkan atau mengartikan sehat. Sehat tidak dapat diartikan sesuatu yang statis, menetap pada kondisi tertentu, tetapi sehat harus dipandang sesuatu fenomena yang dinamis. Kesehatan sebagai suatu spectrum merupakan suatu kondisi yang fleksibel antara badan dan mental yang dibedakan dalam rentang yang selalu berfluktuasi atau berayun mendekati dan menjauhi puncak kebahagiaan hidup dari keadaan sehat yang sempurna. KONSEP SAKIT Sakit sebagai suatu keadaan yang tidak menyenangkan yang menimpa seseorang sehingga seseorang menimbulkan gangguan aktivitas sehari-hari baik aktivitas jasmani, rohani dan social. (Perkins) Sakit adalah tidak adanya keserasian antara lingkungan dan individu. (R. Susan) Sakit sebagai suatu keadaan dari badan atau sebagian dari organ badan dimana fungsinya terganggu atau menyimpang. (Oxford English Dictionary) RENTANG SEHAT ― SAKIT
Rentang Sehat Rentang Sakit
Sejahtera Sehat Sehat Setengah Sakit Sakit Mati
Sekali Normal Sakit Kronis MEMPERTAHANKAN STATUS KESEHATAN Sesuai dengan sifat sehat-sakit yang dinamis, maka keadaan seseorang dapat dibagi menjadi sejahtera, sehat sekali, sehat normal, setengah sakit, sakit, sakit kronis dan mati. Bila seseorang dalam area sehat maka perlu diupayakan pencegahan primer (primary prevention) yang meliputi health promotion dan spesific protection guna mencegah terjadinya sakit. Cont …..
Bila seseorang dalam area sakit perlu
diupayakan pencegahan sekunder dan tersier yaitu early diagnosis and promt treatment, disability limitation dan rehabilitation FAKTOR YANG BERPENGARUH TERHADAP PERUBAHAN SEHAT SAKIT (BLUM)
Faktor politik meliputi keamanan, tekanan,
tindasan dll. Faktor perilaku manusia meliputi kebutuhan manusia, kebiasaan manusia, adat istiadat. Faktor keturunan meliputi genetic, kecacatan, etnis, fator resiko, ras dll. Factor pelayanan kesehatan meliputi upaya promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif. Cont …..
Faktor lingkungan meliputi udara, air, sungai
dll. Factor social ekonomi meliputi pendidikan, pekerjaan dll. TINGKAT PENCEGAHAN Dalam perkembangan selanjutnya untuk mengatasi masalah kesehatan termasuk penyakit di kenal tiga tahap pencegahan: Pencegahan primer: promosi kesehatan (health promotion) dan perlindungan khusus (specific protection). Pencegahan sekunder: diagnosis dini dan pengobatan segera (early diagnosis and prompt treatment), pembatasan cacat (disability limitation) Pencegahan tersier: rehabilitasi. PENCEGAHAN PRIMER
Promosi kesehatan/health promotion yang
ditujukan untuk meningkatkan daya tahan tubuh terhadap masalah kesehatan. Perlindungan khusus (specific protection): upaya spesifik untuk mencegah terjadinya penularan penyakit tertentu, misalnya melakukan imunisasi, peningkatan ketrampilan remaja untuk mencegah ajakan menggunakan narkotik dan untuk menanggulangi stress dan lain-lain. PENCEGAHAN SEKUNDER
Diagnosa dini dan pengobatan segera (early
diagnosis and prompt treatment), tujuan utama dari tindakan ini ialah 1) mencegah penyebaran penyakit bila penyakit ini merupakan penyakit menular. 2) untuk mengobati dan menghentikan proses penyakit, menyembuhkan orang sakit dan mencegah terjadinya komplikasi dan cacat. Cont …..
Pembatasan cacat (disability limitation) pada
tahap ini cacat yang terjadi diatasi, terutama untuk mencegah penyakit menjadi berkelanjutan hingga mengakibatkan terjadinya cacat yang lebih buruk lagi. PENCEGAHAN TERSIER
Rehabilitasi, pada proses ini diusahakan agar
cacat yang di derita tidak menjadi hambatan sehingga individu yang menderita dapat berfungsi optimal secara fisik, mental dan sosial. EMPAT TAHAPAN KEGIATAN UNTUK MENGATASI MASALAH KESEHATAN MASYARAKAT (Rossenberg, Mercy and Annest, 1998) Apa masalahnya (surveillance) Mengapa hal itu terjadi (Identifikasi faktor resiko) Apa yang berhasil dilakukan (evaluasi intervensi) Bagaimana memperluas intervensi yang efektif itu (implementasi dalam skala besar) APA MASALAHNYA (SURVEILLANCE)
Identifikasi masalah, apa masalahnya, kapan
terjadinya, dimana, siapa penderitanya, bagaimana terjadinya, kapan hal itu terjadi apakah ada kaitannya dengan musim atau periode tertentu. MENGAPA HAL ITU TERJADI (IDENTIFIKASI FAKTOR RESIKO)
Mengapa hal itu lebih mudah terjadi pada
orang tertentu, faktor apa yang meningkatkan kejadian (faktor resiko) dan faktor apa yang menurunkan kejadian (faktor protektif). APA YANG BERHASIL DILAKUKAN (EVALUASI INTERVENSI) Atas dasar kedua langkah terdahulu, dapat di rancang upaya yang perlu dilakukan untuk mencegah terjadinya masalah, menanggulangi dengan segera penderita dan melakukan upaya penyembuhan dan pendampingan untuk menolong korban dan menilai keberhasilan tindakan itu dalam mencegah dan menanggulangi masalah. BAGAIMANA MEMPERLUAS INTERVENSI YANG EFEKTIF ITU (IMPLEMENTASI DALAM SKALA BESAR) Setelah diketahui intervensi yang efektif, tindakan selanjutnya bagaimana melaksanakan intervensi itu di pelbagai tempat dan setting dan mengembangkan sumber daya untuk melaksanakannya.