PBL

F2
 SKENARIO 11

 Perempuan 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan

batuk darah. Setelah melakukan anamneesis secara rinci,
pemeriksaan fisik , dan pemeriksaan penunjang lengkap,
dokter menegakan diagnosis tuberculosis paru. Dokter
mengharapkan pasien tersebut berobat sampai sembuh.
IDENTIFIKASI ISTILAH TIDAK DIKETAHUI
 RUMUSAN MASALAH

Perempuan 25 tahun datang ke

Prinsip
Patient safety puskesmas dengan keluhan
pengobatan TBC
batuk darah. Setelah melakukan
anamnesis secara rinci,
pemeriksaan fisik, dan Etika pemberian
pemeriksaan penunjang lengkap, obat
dokter menegakan diagnosis
tuberculosis paru. Dokter
Pemberian obat
mengharapkan pasien tersebut
berobat sampai sembuh.
rasioanal

ketidakpatuhan &
kepatuhan berobat
Batuk Darah

Anamnesis Pemeriksaan Pemeriksaan

fisik penunjang
 HIPOTESIS

 Penanganan yang baik serta kontrol yang baik terkait dengan

kepatuhan pasien dalam pengobatan berperan penting dalam
kesembuhan pasien dengan diagnosis TB Paru.
KELUHAN BATUK DARAH

Pemeriksaan
penunjang

Pemeriksaa
n fisik

Anamnesis
 ETIKA PEMBERIAN OBAT

 Konsekuensialisme
 Deontologi
 Intuisional
 Etika budi pekerti
 prinsiplisme
PATIENT SAFET Y???
BENEFICENCE
NONMALAFECENCE
AUTONOMY
JUSTICE
 PRINSIP PENGOBATAN TBC

 Tahap awal (intensif)

 Tahap Lanjutan
Kategori 1 (2HRZE/4H3R3)
Kategori 2 (2HRZE/HRZE/5H3R3E3)
Kategori 3 (2HRZ/4H3R3),
PENGGUNAAN OBAT RASIONAL

Tepat Tepat
Tepat
penilaian penyerahan
diagnosis
kondisi pasien obat

Tepat indikasi Tepat lama Tepat

penyakit pemberian informasi

Tepat Tepat interval Tepat tindak

pemilihan waktu lanjut (follow
obat pemberian up)

Tepat cara
Tepat dosis
pemberian
 KETIDAKPATUHAN BEROBAT

 Jenis dan/atau jumlah obat yang diberikan terlalu banyak

 Frekuensi pemberian obat per hari terlalu sering
 Jenis sediaan obat terlalu beragam
 Pemberian obat dalam jangka panjang tanpa informasi
 Pasien tidak mendapatkan informasi
 Timbulnya efek samping
 FAKTOR YANG MEMPENGARUHI
KETIDAKPATUHAN

 Keyakinan, sikap dan kepribadian pasien.

 Kompleksitas regimen
 Dukungan dari petugas pelayanan kesehatan
 Cara pemberian pelayanan kesehatan
 CARA MENINGKATKAN KEPATUHAN
BEROBAT
Dengan memperhatikan faktor pasien, terapi, sistem
kesehatan, lingkungan, dan faktor sosial ekonomi.
secara rinci:
 Memberikan penyuluhan atau edukasi
 Membuat petunjuk tertulis
 Mengembangkan pengertian dan sikap mendukung
 Beri kesempatan kepada pasien bertanya
 KESIMPULAN

 Berdasarkan kasus di atas, dapat disimpulkan bahwa untuk

memberikan suatu pengobatan terhadap pasien diperlukan
adanya penerapan dari etika kedokteran terutama
berdasarkan prinsiplisme. Selain itu perlu diperhatikan cara
memberikan pengobatan yang rasional serta menjaga
hubungan yang baik dengan pasien sehingga dapat
meningkatkan kepatuhan pengobatan guna untuk mencapai
keselamatan pasien secara menyeluruh.
 PSALM 127:3
CHILDREN ARE A GIFT FROM THE LORD; THEY
ARE A REWARD FROM HIM.