• Humoral (IgE, IgM, IgG) & selular (eosinophil, neutrophil dan macrophag) • Akut: serum sickness (Katayama fever) – Hipersensitivitas tipe III • Kronis: reaksi granulomatosa & fibrosis sekitar telur – Hipersensitivitas tipe IV • Evade immune respon: larva & stadium dewasa – Mimikri – Surface turnover – Shading (pergantian kulit / kutikula) – Immuno-supresif Respon imun hospes terhadap cercaria
Cercaria menembus kulit (melepas ekornya):
• Dermatitis (imunitas non-spesifik) sel sistem imun • Reaksi hipersensitivitas tipe lambat (tipe H4) Cercaria berubah menjadi schistosomula masuk ke darah: • Reaksi akut: Katayama fever – Fever serum sickness (IgG) H3 – Eosinophilia glomerulonephritis sec – Lymphadenopathy – Diarhea, splenomegali – Urticaria H1 – Reaksi anafilaksis (Ig E) H1 Respon imun hospes terhadap stad telur (jar granulomatosa)
• Di dalam telur tdp embrio / miracidum
• Miracidium mengeluarkan protease shg dpt menembus dinding vena masuk ke lumen usus / vesica urinaria • Dg gerakan peristaltik usus, telur dikeluarkan • Telur berada di sub-mucosa intestinum / vu • Terbentuk jaringan granulomatosa – sel radang (eosinophil, limfosit, macrophag) – Jaringan fibrosa Respon imun hospes thd stad telur (lanjutan)
• Sebagian telur terbawa aliran darah menuju ke hepar
• Telur yg terperangkap di dlm hepar merangsang terbentuknya jaringan granulomatosa: – Sel radang: eosinophil, neutrophil, eosinophil, macrophag – Jaringan fibrosa / collagen • Jar granulomatosa menghambat aliran darah dari vena porta ke sinusoid: – Hipertensi portal (komplikasi schistosomiasis) . Koordinasi sel sistem imun thd Schistosoma