Laporan Kasus

 Pasien atas nama Annisa Siregar, perempuan, usia

10 tahun 3 bulan, jl. bandar labuhan dusun III,
medan jermal
 BB: 24 kg TB: 131 cm
 BB/U: 70% TB: 94% BB/TB: 82%
 keluhan utama: Demam
 hal ini dialami pasien sejak 3 minggu yang lalu,
demam awalnya tidak tinggi, demam semakin lama
semakin meningkat, dan demam tidak turun dengan
obat penurun panas.
 mual dijumpai
 riwayat muntah dijumpai, frekuensi 5x/hari, isi apa
yng dimakan dan diminum pasien, saat ini muntah
tidak dijumpai
 BAB tidak ada sudah 6 hari yang lalu
 batuk (-), flu (-), sesak napas (-)
 riwayat kontak dengan penderita TBC dewasa
disangkal
 penurunan berat badan disangkal
 riwayat keringat
 malam dijumpai
 BAK kesan normal, nyeri saat BAK tidak dijumpai
 RPT: pasien sebelumnya berobat di RSU ridos dan
dirwat inap selama 1 hari, namun pasien PAPS
karena tidak ada biaya.
 RPO: Hufamag, cefixime, ranitidin, domperidon
 pemeriksaan fisik :
 sensorium: compos mentis suhu: 37,5
 kepala: Mata: reflek cahaya dijumpai, pupil isokor,
konjungtifa palfebra inferior pucat tidak dijumpai
 mulut: tifoid tounge tidak dijumpai
 Dada: Simetris Fusiformis, tanpa retraksi
HR: 96 x/menit, reguler, murmur tidak
dijumpai
RR: 20 x/menit,reguler, ronkhi tidak dijumpai