Skenario 2 Tutorial 2

Fifian Lie (201783028)

Limfadenitis adalah peradangan pada kelenjar getah bening yang terjadi
akibat infeksi dari suatu bagian tubuh maka terjadi pula peradangan
pada kelenjar getah bening regioner dari lesi primer.

Penyakit ini disebabkan oleh M.tuberkulosis

M.tuberculosis merupakan basil tahan asam yang dapat dilihat dengan
pewarnaan Z iehl- Neelsen atau Kinyoun-Gabbett.

Kuman akan mati pada suhu 60 C selama 15-20 menit, pada suhu 30 C atau
40-45 C kuman tidak dapat bertumbuh. Penurunan O2 dapat
menurunkan metabolisme kuman.

M.tuberculosis dapat dibunuh

dengan pasteurisasi
Menurut penelitian Limfadenitis TB merupakan TB ekstraparu tersering
Menurut JK pererempuan>laki-laki dengan perbandingan 68:31

Konsumsi susu mentah sangat berperan dalam TB ini sehingga sangat

mungkin terkena pada anak-anak
Anak perempuan>anak laki-laki 61,3%:38,7%
 Patofisiologi Limfadenitis TB
Penularan
Makrofag
TB

Kuman menempel Fagositosis

Mekanisme imunologik Berhasil
pada saluran nafas

Fagositosis
Limfonodus gagal

Terjadi Menyebar Infeksi

Inflamasi melalui limfe Primer

KGB membesar Limfadenitis

 Alur penegakan diagnosis

Keluhan utama, Keluhan penyerta,

Anamnesis Riwayat penyakit sekarang, Riwayat
penyakit terdahulu, Riwayat keluarga.

Keadaan umum, TTV, Antropometri, Palpasi

Pemeriksaan Kelenjar Limfe (nilai: nyeri tekan, konsistensi,
Fisik mobile/tidak), Pemeriksaan Thorax (auskultasi:
vesikuler, wheezing/ronchi)

Pemeriksaan darah : Leukosit ↑, Tes Mantoux (Tes

Tuberkulin): intradermal, Pemeriksaan sputum
Pemeriksaan sewaktu, Pemeriksaan Mikroskopis: Tes
Penunjang menggunakan pewarnaan Ziehl Neelsen,
Pemeriksaan Sitologi: Biopsi Aspirasi, Pemeriksaan
Radiologi: CT Scan.
TB anak – TB
Kelenjar

Limfodenopati

Limfoma
 Penatalaksanaan

Nonfarmako Farmako
• Biopsy • OAT
• Aspirasi – OAT Utama
• Insisi dan drainase • Bakterisidal (INH, rifampisin,
pirazinamid, streptomisin)
• Bakteriostatik (etambutol)
– OAT Sekunder
• PAS, ethionamid, sikloserin,
kanamisin, kapreomisin
Regimen pengobatan yang digunakan pada Limfadenitis TB:

2RHZE/4H3R3
Tahap intensif Rifamfisin, Isoniazid, Pirazinamid dan Etambutol diberikan setiap hari
selama 2 bulan.

Tahap lanjutan yang terdiri dari Rifamfisin dan Isoniazid diberikan tiga kali dalam
seminggu selama 4 bulan.