No Telepon :
08123456789
1. 4 PEMBIAYAAN
1.2 RIWAYAT GELIGI Mandiri
Pencabutan terakhir pada gigi rahang
atas belakang kana dan kiri
PEMERIKSAAN EKSTRA ORAL
Status Umum =
Gigi hilang, atrisi, dan diastema
Jaringan Lunak =
TAK
• Oklusi : Tidak ada
1. Oklusi Statik
• Hubungan gigi posterior (cusp to marginal ridge)
- Sisi kiri : -
- Sisi kanan : -
• Hubungan gigi posterior (cusp to fossa)
- Sisi kiri : -
- Sisi kanan : -
• Hubungan gigi anterior
- Overjet : 4mm
- Overbite : 4mm
2. Oklusi Dinamik
• Sistem Oklusi : Mutualy Protected Occlusion (MPO)
• Vestibulum M P A P M
2 1 - 1 1
1. Dalam
2. Dangkal 2 2 - 2 2
• Frenulum
- - - RA
1. Tinggi
1 - 2 2 RB
2. Rendah
• Bentuk Insisif Pertama Atas
1. Square
1
2. Ovoid
3. Tapering
• Bentuk Ridge
1. Square
2. Ovoid 2 - 2 RA
3 - 3
3. Tapering RB
4. Flat
• Relasi Ridge / Gigi arah Transversa
1. ≥80o
1
2. ≤80o
3. Prognati
• Bentuk dalam palatum
1. Square
2. Ovoid 1
3. Tapering
• Torus palatinus
1. Besar
2. Kecil 1
3. Flat
• Tuber maksila
1. Besar Ka Ki
2. Kecil 1 1
• Torus mandibularis
1. Besar Ka Ki
2. Kecil 3 3
3. Flat
• Exostosis
M P A P M
2 2 - 2 2
1. Ada Ra
2 2 - 2 2
2. Tidak ada Rb
• Retromylohyoid
1. Dalam Ka Ki
2. Dangkal 2 2
KAJIAN RADIOGRAFI
PANORAMIK
KAJIAN RADIOGRAFI
PANORAMIK GELIGI
• Gigi hilang :
15, 16, 17, 18, 24, 25, 26, 27, 28, 34, 35, 36, 37, 38, 44, 45, 46, 47, 48