MANAJEMEN PUSKESMAS

FUNGSI PUSKESMAS
Masyarakat mempunyai power (berdaya) dalam
penekanan pada promotif dan preventif, pengambilan keputusan kesehatan, keterlibatan
kesehatan memberi warna dalam setiap masyarakat secara aktif mulai dari perencanaan,
kegiatan pembangunan pelaksanaan, monitoring dan evaluasi

PUSAT
PEMBANGUNAN PUSAT
WILAYAH PEMBERDAYAAN
BERWAWASAN MASYARAKAT
KESEHATAN

PUSKESMAS

PUSAT PUSAT
PELAYANAN PELAYANAN
KESEHATAN KESEHATAN
MASYARAKAT PERORANGAN
PRIMER profesional, bermutu, dan PRIMER
menjamin keselamatan pelanggan

6
 UPAYA KESEHATAN WAJIB
1. Promosi Kesehatan
2. Kesehatan Lingkungan
3. Kesehatan Ibu, Anak dan Keluarga Berencana
4. Perbaikan Gizi Masyarakat
5. Penanggulangan Penyakit
6. Pengobatan dan Penanganan Kegawat daruratan

7
 Upaya Kesehatan Pengembangan

1. Kesehatan Sekolah
2. Kesehatan Olah Raga
3. Perawatan Kesehatan Masyarakat
4. Kesehatan Kerja
5. Kesehatan Gigi dan Mulut
6. Kesehatan Jiwa
7. Kesehatan Mata
8. Kesehatan Usia Lanjut
9. Pembinaan Pengobatan Tradisional
8
ALUR KEGIATAN PUSKESMAS
Kegiatan Penilaian
Tahun lalu Data Kinerja Puskesmas Permasalahan
Evaluasi
PTP
Pemecahan
RPK RUK masalah Prioritas

DPA sumberdaya lokal

Lokakarya
Lokakarya Mini Bulanan
Mini Rencana (LP) Pelaksanaan Data
Kegiatan Kegiatan
Tahunan
Monitoring
Lokakarya
Mini
Tribulan
(LP - LS) 9
 PROGRAM UNGGULAN
(KETERPADUAN ANTAR UNIT UTAMA KEMENKES)

1. KIA & KB
2. IMUNISASI
PROMOTIF 3. GIZI
BOK PREVENTIF 4. PROMOSI
5. KESLING
6. P’DALI PENY

JAM 1. R. JALAN KESEHATAN

KURATIF 2. R. INAP
KES REHABILITATIF MASYARAKAT
3. GADAR
MAS 4. LINAKES
5. TRANSPORT

1. ANC 4X
JAM 2. LINAKES
KURATIF
PER REHABILITATIF
3. PENANGANAN
KOMPLIKASI
SAL 4. PNC & KN 3X

10
 VISI DAN MISI PUSKESMAS
• WAJIB
Sesuai
fungsi
puskes
mas
 PENYELENGGARAAN PUSKESMAS
optimal, tepat sasaran, efisien, dan efektif

MANAJEMEN PUSKESMAS
1. Perencanaan Tingkat Puskesmas (P1)
2. Penggerakan Pelaksanaan (P2) melalui
Lokakarya Mini Puskesmas
3. Pengawasan Pengendalian Penilaian (P3)
 PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS
Perencanaan merupakan proses kegiatan yang urut dan dilakukan untuk mengatasi
permasalahan dalam rangka mencapai tujuan yang telah ditentukan dengan
memanfaatkan sumber daya yang tersedia secara efektif dan efisien

MANFAAT PERENCANAAN PRIORITAS

TINGKAT PUSKESMAS : PERMASALAHAN
A.Memberikan Petunjuk untuk
Menyelenggarakan Upaya Kesehatan
secara EFEKTIF
PERENCANAAN
B.Memudahkan pengawasan dan
pertanggungjawaban

C.Mempertimbangkan hambatan,
dukungan dan potensi yang ada TUJUAN/GOAL

13
 PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS
4 TAHAP PERENCANAAN TINGKAT
PUSKESMAS

4
1 2 3
PENYUSUNAN
PERSIAPAN ANALISIS SITUASI PENYUSUNAN
RENCANA
TAHUN LALU RENCANA USULAN
PELAKSANAAN
KEGIATAN
KEGIATAN

PERENCANAAN TAHUN INI

RENCANA KEGIATAN
PUSKESMAS TAHUN DEPAN
14
 RENCANA USULAN KEGIATAN
UPAYA KESEHATAN KEGIATAN TUJUAN SASAR TARGE KEBUTUHAN SUMBER DAYA INDIKAT SUMBER
GENERIK AN T OR PEMBIAYAAN
DANA ALAT TENAGA KEBERHA
SILAN

KIE DAN
PEMBERDAYAAN
MASYARAKAT
KIA DAN KB
IMUNISASI
PENINGKATAN GIZI
MASYARAKAT
PENGENDALIAN PM
DAN PTM
KESEHATAN
LINGKUNGAN
PENGOBATAN
ESENSIAL DASAR

15
 RINCIAN PELAKSANAAN KEGIATAN

UPAYA KESEHATAN SASARAN TARGET VOLUME RINCIAN SUMBER

GENERIK KEGIATAN PELAKSAN PEMBIAYAAN
AAN LOKASI TENAGA JADWAL

KIE DAN
PEMBERDAYAAN
MASYARAKAT
KIA DAN KB
IMUNISASI
PENINGKATAN GIZI
MASYARAKAT
PENGENDALIAN PM
DAN PTM
KESEHATAN
LINGKUNGAN
PENGOBATAN
ESENSIAL DASAR

16
 TUJUAN LOKAKARYA MINI

A. UMUM:
Meningkatkan fungsi Puskesmas melalui
penggalangan kerja sama tim (LP-LS) serta
terlaksananya kegiatan Puskesmas
sesuai dg perencanaan.

1
 TUJUAN LOKAKARYA MINI
(Lanjutan)

B. KHUSUS:
1. Tergalangnya kerjasama TIM ( LP – LS )
2. Terpantaunya hsl kegiatan Puskesmas sesuai dg
perencanaan
3. Teridentifikasinya masalah & hambatan dlm
pelaksanaan kegiatan Puskesmas
4. Teridentifikasinya penyebab masalah & di
upayakannya pemecahan masalah
5. Tersusunnya rencana kerja untuk periode
selanjutnya.
 RUANG LINGKUP LOKAKARYA MINI
DI PUSKESMAS
1. MENINGKATKAN KERJASAMA ANTAR NAKES DI PUSK
R
LOKMIN 2. MENDAPATKAN KESEPAKATAN SESUAI RPK
U
A LINTAS 3. MEMOTIVASI STAF DLM MELAKS RPK
N PROGRAM 4. MENGKAJI PELAKS HASIL LOKMIN SBLMNYA
G

L
I
N FUNGSI PUSK MENINGKAT MLL
G PENGGALANGAN KERJASAMA TIM BAIK
K LINSEK&LINPROG & TERLAKS KEG PUSK
U SESUAI PERENCANAAN
P

L 1. MENDPT KESEPAKATAN RENC KERJA LINSEK &

LOKMIN
O MENGEMBANGKAN PSM DLM BID KESH
K LINTAS
SEKTOR 2. MENGKAJI HASIL KERJASAMA DAN RTL
M
I
N
 Lokakarya Mini
Lokakarya Mini

Perencanaan Pelaksanaan Pemantauan Evaluasi

kegiatan
Perencanaan Rencana Sistim Informasi Analisis &
Tingkat Puskesmas Kegiatan Manajemen Penilaian Kinerja
(PTP) (POA) (SIM) Puskesmas

Umpan balik (feed back)

intas Program tiap 1 bulan Lintas Sektor tiap 3 bulan

Kerjasama internal Kesepakatan kerjasama
Kesepakatan lintas sektor
melaksanakan kegiatan
Peningkatan peran serta
Motivasi petugas masyarakat

Kajian pelaksanaan Kajian pelaksanaan

kegiatan kegiatan

Kendala Masalah Solusi Rencana kerja baru

21
okakarya Mini Lintas Program (Lokmin Interna
Lokmin Bulanan pertama
 Pembukaan
 Penggalangan Tim/ Dinamika Kelompok
 Pengenalan Program/ Kebijakan Baru
 Tata Cara Penyusunan POA
Puskesmas
 Inventarisasi Kegiatan Puskesmas
 Analisis beban kerja petugas
 Pembagian tugas, tanggungjawab & Desa
Binaan
 Penyusunan POA Puskesmas berdasarkan
RPK Tahunan
 Tersusunnya POA Tahunan
 Kesepakatan untuk melaksanakan rencana
kerja baru
 Matriks Pembagian Tugas, daerah binaan &
Jadwal Kegiatan
Lokmin Bulanan rutin
 Pembukaan
 Penggalangan Tim/ Dinamika Kelompok
 Pengenalan Program/ Kebijakan Baru
 Informasi Rapat Dinas Kab/ Kota/ Kec
 Inventarisasi kegiatan bulan lalu
 Analisis Masalah dan Prioritas Masalah
 Analisis Sebab Masalah
 Merumuskan Alternatif Pemecahan
Masalah
 Penyusunan kegiatan bulan
depan
 Pembagian tugas bulan depan
 Kesepakatan untuk melaksanakan
rencana kerja baru di bulan yang akan
datang
22
okakarya Mini Lintas Sektor (Lokmin Eksternal
Lokmin Triwulan pertama Lokmin Triwulan rutin
 Pembukaan
 Penggalangan Tim/ Dinamika Kelompok
 Pengenalan Program/ Kebijakan Baru
 Informasi Program Lintas Sektor dan
Kesehatan
 Informasi Kebijakan, Program dan Konsep
Baru
 Analisis peran bantu tiap sektor
 Analisa masalah tiap sektor
 Pembagian peran & tugas tiap sektor
 Kesepakatan LS terkait untuk mendukung
program kesehatan
 Rencana Kegiatan tiap sektor
 Pembukaan
 Penggalangan Tim/ Dinamika Kelompok
 Laporan Kegiatan Program Kesehatan
dan LS Terkait
 Inventarisasi masalah/ hambatan tiap
sektor
 Informasi Kebijakan, Program dan
Konsep Baru
 Analisis hambatan & masalah program
kesehatan dan tiap sektor
 Perumusan cara penyelesaian masalah
 Kesepakatan LS terkait untuk
mendukung program kesehatan
 Rencana kegiatan tiap sektor untuk
tribulan yang akan datang
24
 PELAKSANAAN LOKAKARYA MINI DI PUSKESMAS
I. PERSIAPAN
1. Pengelola program menyiapkan materi lokmin pada H-1 :
• Laporan Hasil Evaluasi Kegiatan bulan lalu dibandingkan target bulanan.
• Analisa Hasil PWS 4 program prioritas (KIA, Gizi, Imunisasi dan Posyandu)
• Identifikasi permasalahan tiap program.
2. TOR/ KAK sudah berisi :
• Latar Belakang berisi permasalahan yang akan dibahas
• Tujuan (mencari alternatif penyelesaian masalah)
• Materi (Prioritas masalah yang akan dibahas)
• Penanggung Jawab dan Peserta
• Tanggal dan Tempat pelaksanaan
• Keluaran yang diharapkan (berisi rencana kegiatan dan tindak lanjut)
3. Undangan untuk peserta Lokakarya Mini sudah disebarkan minimal 3 hari sebelum hari H.

26
II. PELAKSANAAN
Pembahasan Materi :
a. Informasi hasil rapat dinas, informasi kebijakan / program baru bila ada
b. Laporan hasil evaluasi kegiatan, analisa hasil PWS dan identifikasi masalah
c. Pembahasan masalah dan prioritas masalah.
d. Analisa penyebab masalah.
e. Merumuskan prioritas pemecahan masalah
f. Merumuskan kesepakatan rencana kegiatan bulan berikutnya
g. Pembagian tugas pelaksana kegiatan bulan berikutnya
h. Penyusunan rencana supervisi / monev sesuai masalah yang ditemukan saat
lokmin

27
III. Pasca Lokakarya Mini
Pembuatan Laporan Hasil Lokmin:
• Point Kesepakatan
• Rencana Supervisi/ Jadwal Supervisi
• Pembuatan KAK Supervisi, yang berisi :
a. Tujuan Supervisi => menggunakan format/ check List Supervisi
b. Petugas Pelaksana
c. Waktu dan Tempat Supervisi
d. Merupakan tindak lanjut dari hasil Lokmin
• Laporan Hasil Supervisi
a. Sasaran supervisi
b. Masalah yang ditemukan
c. Tindakan yang dilakukan pada saat supervisi
d. Rencana tindak lanjut sebagai bahan Lokmin

28
 Contoh materi minlok bulanan
• MINLOK APRIL 2012
• MINLOK DES2012
 METODE MONITORING
DAN EVALUASI
PELAKSANA :
EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN TIM SUPERVISI
1
DILAPANGAN • Check List Supervisi

PELAKSANA : PENGELOLA
2 EVALUASI PENCAPAIAN PROGRAM PROGRAM
• Format Pelaporan

PELAKSANA: PENANGGUNG
EVALUASI BULANAN/ LOKAKARYA JAWAB LOKMIN
3
MINI • Hasil Supervisi Suportif
• Hasil Evaluasi Program
PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS
ADALAH
SUATU UPAYA UNTUK MELAKUKAN
PENILAIAN TERHADAP KINERJA
PUSKESMAS DENGAN CARA MENILAI
SENDIRI TERHADAP HASIL KEGIATAN
DAN MUTU PELAYANAN DI
PUSKESMASNYA, MENCARI
PERMASALAHAN DAN SOLUSINYA ,
SERTA SEBAGAI DASAR UNTUK
PENYUSUNAN PERENCANAAN TINGKAT
PUSKESMAS

31
 TUJUAN
Tercapainya tingkat kinerja Puskesmas yang
berkualitas secara optimal dalam mendukung
pencapaian tujuan pembangunan kesehatan
kabupaten/ kota

TUJUAN KHUSUS
• Mendapatkan gambaran tingkat pencapaian hasil cakupan
dan mutu kegiatan serta manajemen Puskesmas
• Mengetahui tingkat kinerja Puskesmas
• Mendapatkan informasi kinerja Puskesmas dan bahan
masukan dalam penyusunan rencana kegiatan Puskesmas
dan Dinkes Kabupaten/ Kota
32
 MANFAAT
• Puskesmas dapat mengetahui tingkat
pencapaian

• Puskesmas dapat melakukan identifikasi,

analisis dan penyebab masalah

• Puskesmas & dinkes kab/kota dapat

mengetahui tingkat urgensi suatu kegiatan

• Dinkes kab/kota dapat menetapkan dukungan

sumberdaya dan pembinaannya

33
 PENILAIAN MUTU PELAYANAN

PENILAIAN MUTU PELAYANAN MELIPUTI :

• INPUT (berdasarkan standar yg ditetapkan)

• PROSES ( tingkat kepatuhan thd standar pelayanan yg

ditetapkan)

• OUT PUT ( berdasarkan upaya kesehatan yg dilakukan dg

indikator mutu masing-masing kegiatan)

• OUTCOME (dengan melihat pengukuran tingkat kepuasan

pengguna jasa pelayanan)
34
 PEMBATASAN PENILAIAN

PELAKSANA:
• Nakes puskesmas
• di wilker pusk (dlm/luar gedung )
• Input SD & lingkungan tak menjadi variabel
penilaian. Tetapi ikut dipertimbangkan dalam
analisa kesenjangan.

35
PENILAIAN AKHIR
1.HASIL PENILAIAN AKHIR PENILAIAN KINERJA
PUSKESMAS NILAI RANGENYA :
2. DITETAPKAN OLEH DINAS KESEHATAN
KABUPATEN/ KOTA

HASIL AKHIR PENILAIAN KINERJA

Hasil :

K1 + K2 + K3……….+ KN
N
36
 RANGE NILAI HASIL PENILAIAN KINERJA

KELOMPOK TINGKAT PELAYANAN MUTU MANAJEMEN

KINERJA

I BAIK > 91 % > 8,5 > 8,5

II CUKUP 81 - 90 % 5,5 - 8,4 5,5 - 8,4

III KURANG < 80 % < 5,5 < 5,5

37