KELOMPOK 4

“TRAUMA KEPALA” BY :
1. MIRAWATI GOBEL
2. MALINIA MARTHA
3. MAISSY MAHMUD
 DEFINISI
Sastrodiningrat, 2009
 Trauma kepala atau trauma
kapitis adalah suatu ruda paksa
(trauma) yang menimpa
struktur kepala sehingga dapat
menimbulkan kelainan
struktural dan atau gangguan
fungsional jaringan otak.
Brain Injury Association
of America
 cedera kepala adalah suatu
kerusakan pada kepala, bukan
bersifat kongenital ataupun
degeneratif, tetapi disebabkan
oleh serangan atau benturan fisik
dari luar, yang dapat mengurangi
atau mengubah kesadaran yang
mana menimbulkan kerusakan
kemampuan kognitif dan fungsi
fisik
 ETIOLOGI

- Satyanegara,1998

Kontak bentur
Guncangan lanjut

penyebab utama trauma

Menurut Brain Injury Association of America,
kepala adalah karena terjatuh sebanyak 28%, kecelakaan lalu lintas
sebanyak 20%, karena disebabkan kecelakaan secara umum sebanyak
19% dan kekerasan sebanyak 11% dan akibat ledakan di medan perang
merupakan penyebab utama trauma kepala
 MANIFESTASI KLINIS

 Rupturenya aneurisme
 tinnitus, pusing, dan hemiparesis.
 Prognosis tergantung pada kondisi neurologis, usia pasien
penyakit yang berkaitan, dan luas serta letak aneurisme.
 Jenis Trauma Kepala

Cedera kepala dapat diklasifikasikan berdasarkan mekanisme,

kaparahan, dan morfologi cedera.

 1. Mekanisme : berdasarkan adanya penetrasi duramater.

Trauma tumpul : kecepatan tinggi (tabrakan otomobil)

Kecepatan rendah (terjatuh, dipukul)
Trauma tembus (luka tembus peluru dan cedera tembus
lainnya)
2. Keparahan cedera
 Ringan : Skala koma Glasgow (Glasglow Coma Scale, GCS) 14-15
Suatu keadaan dimana kepala mendapat trauma ringan dengan hasil
penilaian tingkat kesadaran (GCS) yaitu 13-15, klien sadar penuh, atentif
dan orientatif.
 Sedang: GCS 9-13
Suatu keadaan cedera kepala dengan nilai tingkat kesadaran (GCS) yaitu 9-
12, tingkat kesadaran lethargi, obturded atau stupon. Gejala lain berupa
muntah, amnesia pasca trauma, konkusio, rabun, hemotimpanum, otorea
atau rinorea cairan cerebrospinal dan biasanya terdapat kejang.
 Berat : GCS 3-8
Cedera kepala dengan nilai tingkat kesadaran (GCS) yaitu 3-8, tingkat
kesadaran koma.
 3. Morfologi

 Fraktur tengkorak
 Lesi intrakranial :
 Perdarahan Intrakranial
  berdasarkan lokasi akibat cedera kepala menurut:Suzanne C Smeltzer, et. al, alih bahasa
Agung Waluyo (2001:2212), Tuti Pahria,dkk (1996:49) adalah sebagai berikut:

1. Hematoma epidural
Adalah pengumpulan darah di dalam ruang epidural (ekstradural) di antara tengkorak dan
duramater
2. Hematoma subdural
Adalah pengumpulan darah diantara durameter dan arakhnoid yang biasanya meliputi
perdarahan vena

3. Hematoma intraserebral
Adalah perdarahan ke dalam substansi otak. Hemoragi ini biasanya terjadi pada cedera kepala
dimana mendesak ke kepala sampai daerah kecil (cedera peluru atau luka tembak, cedera
tumpul)
 Dampak trauma kepala terhadap
sistem tubuh lainnya
Sistem kardiovaskuler
Sistem pernafasan
Sistem pencernaan
Sistem endokrin dan perkemihan
Sistem musculoskeletal
Sistem integumen
Komplikasi pada trauma kepala

1. Sindrompasca konkusi
2.Kebocoran cairan serebro spinal
3. Epilepsy pascatrauma
4. Komplikasi lanjut cedera kepala ini (dapat terjadi pada
cedera kepala ringan) dapat mengakibatkan demensia
 Manajemen medis secara umum pada trauma kepala (Tuti
Pahria,dkk,1996:57; Arif Mansjoer, dkk, 2000: 4)

Cedera kepala ringan Cedera kepala sedang

 Skor skala koma Glasgow 15  Skor skala koma Glasgow 9-

 Pasien dapat mengeluh nyeri
kepala dan pusing
 Pasien dapat menderita abrasi,
laserasi, atau hematoma kulit
kepala
14
 Amnesia pasca trauma
 Muntah
 Tanda kemungkinan fraktur
kranium (tanda battle, mata
rabun, hemotimpanum, otorea,
atau rinorea cairan
serebrospinal)
 Kejang
Cedera kepala berat (kelompok resiko berat)

 Skor skala koma Glasgow 3-8 (koma)

 Penurunan derajat kesadaran secara progresif
 Tanda neurologis fokal
 Cedera kepala penetrasi atau teraba fraktur depresi
cranium
Pemeriksaan Diagnostik

 Skan CT
 MRI
 EEG
 BAER (Brain Auditory Evoked Respons)
 PET (positron Emission Tomography)
 GDA (Gas Darah Arteri)
 Pemeriksaan toksologi :
 Kadar antikonvulsan darah
THANK YOU….