Status Pasien

Dermatitis numularis
Anamnesis
 Seorang laki laki usia 60 tahun ke poliklinik
tempat anda bertugas dengan keluhan bercak
merah oval di punggung. Bercak terasa
sangat gatal sehingga pasien merasa
terganggu. Bercak sudah dialami 2 minggu
terakhir.
STATUS PASIEN PENYAKIT KULIT
 IDENTITAS
Nama : Surya Leksana
Umur : 60 tahun
Jenis kelamin : Laki laki
Status : Menikah
Bangsa/ Suku :
Agama :
Pekerjaan : Pengusaha
Kegemaran :
Alamat :
ANAMNESIS
 Keluhan Utama : Bercak kemerahan berbentuk koin
yang terasa gatal di punggung sejak 2 minggu terakhir
 Keluhan Tambahan : -
 Riwayat Perjalanan Penyakit :
Bercak kemerahan dialami pasien sejak 2 minggu ini.
Bercak dirasakan sangat gatal, dan sangat
mengganggu pasien belum memberikan obat jamur
salep namun tidak mengalami perbaikan. Pasien akhir
akhir ini mengalami stress diakibatkan penurunan
keuntungan perusahaan.
 Riwayat Penyakit Keluarga : -
 Riwayat Penyakit Terdahulu : -
PEMERIKSAAN
A. Status Generalisata
 Keadaan Umum  Keaadaan Spesifik
 Kesadaran : CM  Kepala : DBN
 Gizi :  Leher : DBN
Normoweight  Thoraks : DBN
 Suhu : 36,7  Abdomen : DBN
 Nadi : 78x/I  Genitalia : DBN
 TD : 120/80  Ekstremitas : DBN
mmHg
 RR : 18
 VAS :0
B. Status Dermatologis
LOKASI RUAM

Regio scapularis,
Plak eritema multiple dengan
interscapularis,
infrascapularis, papulovesikel konfluens, disertai
vertebralis
krusta
 TES TES YANG DILAKUKAN :
 PEMERIKSAAN LABORATORIUM :
umum:
khusus : Tes tempel
 RINGKASAN
Pasien datang dengan keluhan ruam berbentuk
koin yang terasa gatal di punggung sejak 2
minggu terakhir. Bercak sudah diobati dengan
obat jamur namun tidak mengalami perbaikan.

Ditemui plak eritematosa multipel dengan

papulovesikel yang berkonfluens.
DIAGNOSA BANDING
 Dermatitis Numularis
 Psoriasis
 Tinea korporis
 Neurodermatitis
DIAGNOSIS SEMENTARA
 Dermatitis Numularis
TALAKSANA
 UMUM :
• Hindari/atasi faktor pencetus.
• Berikan emolien apabila ditemukan kulit
kering.

 KHUSUS :
• Kompres terbuka dengan larutan
permanganas kalikus 1/10000, menggunakan
3 lapis kasa bersih, selama masing-masing 15-
20 menit/ kali kompres sampai lesi mongering.
• Desonid krim 0,05%
• Setrizin 1x10 mg perhari selama 1minggu.
 PEMERIKSAAN ANJURAN :

 PROGNISIS :
 Quo ad vitam Bonam
 Quo ad functionam Bonam
 Quo ad sanationam Dubia Bonam