Anda di halaman 1dari 18

PENGKAJIAN SISTEM IMUN

By: Kamesyworo.SST.
PENGKAJIAN FUNGSI IMUN,
ANAMNESIS, PEMERIKSAAN FISIK
DAN DIAGNOSTIK
ANAMNESIS ---) RIWAYAT KSHTN,
GALI SCR RINSI MENGNAI FAKTOR-
FAKTOR DI MASA LALU, SKRG SERTA
BERBAGAI KEJADIAN YG
MENUNJUKAN STATUS SISTEM IMUN
SERTA FAKTOR DAN KEJADIAN YG
MEMPENAGRUHI FUNGSI SISTEM
IMUN
FAKTOR-FAKTOR DAN KEJADIAN YG
PENGARUHI SISTEM IMUN
 INFEKSI  RIWYAT PEMBEDAHAN
 KELAINAN ALERGI  IMUNISASI
 KELAINAN AUTOIMUN  PENGGUNAAN OBAT-
 PENY. NEOPLASMA OBATAN
 KEADAAN SAKIT  TRANSFUSI DARAH
KRONIS  FAKTOR LAIN YG
PENGARUHI FUNGSI
 HASIL PEMERIKSAAN
LAB DAN DIAGNOSTIK
LAINNYA
FAKTOR-FAKTOR LAIN
 RIWYAT KEBIASAAN MEROKOK
 MINUM-MINUMAN KERAS
 ASUPAN DIET
 TINGKAT STRESS
 PEMAJANAN DI RUMAH/TEMPAT
KERJA
 POLUTAN
RIWAYAT KESEHATAN
 INFEKSI DAN IMUNISASI
TANYAKAN : STATUS IMUNISASI --) IMUNISASI
YG BARU DIDAPAT AT KETIKA MSH KECIL
RIWYT KONTAK DG TB--) HASIL TES PPD DAN
PEMERIKSAAN SINAR x THORAK
KONTAK DG INFEKSI APAPUN
TANGGAL & TIPE THERAPI YG DIDAPT
Riwyt infeksi persisiten yg multiple, demam yg tdk
diketahui penyebab, lesi at luka at tindakn
drainasi apapun
PEMERIKSAAN FISIK
 PALPASI NODUL LIMFATIKUS, AN
PEMERIKSAAN KULIT, MEMBRAN
MUKOSA & SISTEM RESPIRATORIK,
GASTROINTESTINAL, UROGENITAL,
KARDIOVASKULER SERTA
NEUROSENSORIK
ALERGI
 TANYA RIWAYT ALERGI, TIPENYA ( SERBUK,
DEBU, TANAMAN, KOSMETIKA, MAKANAN,
OBAT-OBATAN , VAKSIN )
 GEJALA YG DIALAMI & VARIASI CUACA YG
MENYERTAI
 RWYT PEMERIKSAAN DAN PENGOBTN YG
PERNAH AT SDG DIJALANI---) ATASI
KELAINAN & EFEKTIVITAS PENGOBATAN
ALERGI
 RIWYT ALERGI---) CANTUMKAN PD
STIKER WASPADA ALERGI &
TEMPELKAN DI DEPAN CATTA KSHTN
AT AKARTU BEROBAT PASIEN--)
MENGINGATKAN
 PENILAIAN BERKELANJUTAN---)
PEMERIKSAAN YG CUKUP PENTING
KELAINAN AUTOIMUN
 TANYA KELAINAN AUTOIMUN SPT :
LUPUS ERITEMATOSUS, ARTRITIS
REMATOID, PSORIASIS
 TANYA AWITAN, KEPARAHAN, REMISI,
EKSASERBASI, KETEBATASAN
FUNGSIONAL
 TANY THERAPI YG PERNAH DAN
SEDANG DIJALANI SERTA
EFEKTIVITASNYA
PENYAKIT NEOPLASMA
 TANYA RIWAYAT KANKER DLM KLG
 TANYA TIPE, USIA AWITAN, HUB PASIEN DG
AGT KLG TSB
 TANYA RIWYT KANKER PD PASIENBERIKUT
TIPE DAN TGL PENEGAKANDIAGNOSA, TGL
PEMERIKSAAN SKRINING DAN HASILNYA
 THERAPI YG PERNAH DIJALANI
 BENTUK THERAPI--) RADIASI,
KEMOTHERAPI--) SUPRESI FUNGSI IMUN
SAKIT KRONIK DAN
PEMBEDAHAN
 TANYA SAKIT KRONIK : DM , PENY
RENAL, PPOM
 RWYT AWITAN, BERATNYA SAKIT,
THERAPI YG SDG DIJALANI
 RWYT OPERASI PENGANGKATAN
LIMPA, NODUS LIMFATIKUS,
KELENJAR TIMUS
 RWYT TRANSPLANTASI ORGAN
OBAT-OBATAN DAN TRANFUSI
DARAH
 RWYT PENGGUNAAN OBAT MASA
LALU DAN SKRG ( ANTIBIOTIK,
KORTIKOSTEROID, PREPARAT
SITOTOKSIK, SALISILAT, NSAID, OBAT
OBAT ANESTHESI--) SUPRESI IMUN
 RWYT TRANSFUSI DARAH 1 X AT
LEBIH---) KONTAK DG Ag DPT
DISERTAI FUNGSI IMUN ABNORMAL---)
RESIKO HIV
PEMERIKSAAN FISIK
 PERIKSA KONDISI KULIT, MEMBERAN
MUKOSA--) LESI, DERMATITIS, PURPURA,
URTIKARIA, INFLAMASI DAN PENGELUARAN
SEKRET
 PERHATIKAN TANDA-TANDA INFEKSI
 PALPASI KELENJAR LIMFE SERVIKAL
ANTERIOR, AKSILARIS,
INGUINALIS--)PEMBESARAN CATAT LOKASI,
UKURAN, KONSISTENSI DAN KELUAHAN
NYERI TEKAN
PEMERIKSAAN FISIK
 PERIKSA SENDI---) NYERI TEKAN
PEMBENGKAKAN KETERBATASAN GERAK
 PERIKSA STATUS RESPIRATORIK--) PANTAU
FREKUENSI NAFAS, BATUK,SUARA PARU
 STATUS KARDIOVASKULER--) EVALUASI
ADANYA HIPOTENSI, 6TAHIKARDI, ARITMIA,
VASKULITIS, ANEMIA
 STATUS GASTROINTESTINAL --) CEK
HEPATOSPLENOMEGALI, KOLITIS, VOMITUS
DAN DIARE
PEMERIKSAAN FISIK
 STATUS UROGENITAL --) AMATI TANDA-
TANDA INFEKSI ( FREKUENSI, DYSURI
,HEMATURI, SEKRET SEJRET DR URETRA
 STATUS NEUROSENSORIK--) G# FUNGSI
KOGNITIF, G3 PENDENGARAN, PERUBHN
VISUAL, SAKIT KEPALA, MIGREN, ATAKSIA,
TETANI
 STATUS NUTRISI
 TINGKAT STRES & KEMAMPUAN ATASI
MASALAH
 KETERBATASAN FUNGSIONAL
LABORATORIUM DAN
DIAGNOSTIK
 PEMERIKSAAN DARAH
 TES KULIT
 BIOPSI SUM-SUM TULANG
Penugasan:
Buatlah Pengkajian Keperawatan dan
Laporan Pendahuluan dari pasien dengan
1. Rematik
2. Lupus
3. Psoriasis
4. Diabetus melitus
Untuk II A dari no absen 1-12 Rematik
dari no absen 13-25 Lupus
Untuk II B dari no absen 1-12 Psoriasis
dari no absen 13-25 DM
Tugas dikumpul paling lambat besok tanggal
27 Maret 2020 jam 11.00 WIB.
Boleh tulis tangan atau di ketik, buat lengkap
dari halaman judul nama, tingkat, kata
pengantar daftar isi………….. Dan daftar
pustaka.
Bagi yang terlambat atau tidak mengumpul
akan ada sangksi berupa pengurangan nilai.
Bagi yang tulis tangan ada penambahan nilai
30 %, cukup di poto dan kirim via WA.
Bagi yg di ketik boleh dlm Word atau PDF
kirim wa.

Anda mungkin juga menyukai