By: Kamesyworo.SST.
PENGKAJIAN FUNGSI IMUN,
ANAMNESIS, PEMERIKSAAN FISIK
DAN DIAGNOSTIK
ANAMNESIS ---) RIWAYAT KSHTN,
GALI SCR RINSI MENGNAI FAKTOR-
FAKTOR DI MASA LALU, SKRG SERTA
BERBAGAI KEJADIAN YG
MENUNJUKAN STATUS SISTEM IMUN
SERTA FAKTOR DAN KEJADIAN YG
MEMPENAGRUHI FUNGSI SISTEM
IMUN
FAKTOR-FAKTOR DAN KEJADIAN YG
PENGARUHI SISTEM IMUN
INFEKSI RIWYAT PEMBEDAHAN
KELAINAN ALERGI IMUNISASI
KELAINAN AUTOIMUN PENGGUNAAN OBAT-
PENY. NEOPLASMA OBATAN
KEADAAN SAKIT TRANSFUSI DARAH
KRONIS FAKTOR LAIN YG
PENGARUHI FUNGSI
HASIL PEMERIKSAAN
LAB DAN DIAGNOSTIK
LAINNYA
FAKTOR-FAKTOR LAIN
RIWYAT KEBIASAAN MEROKOK
MINUM-MINUMAN KERAS
ASUPAN DIET
TINGKAT STRESS
PEMAJANAN DI RUMAH/TEMPAT
KERJA
POLUTAN
RIWAYAT KESEHATAN
INFEKSI DAN IMUNISASI
TANYAKAN : STATUS IMUNISASI --) IMUNISASI
YG BARU DIDAPAT AT KETIKA MSH KECIL
RIWYT KONTAK DG TB--) HASIL TES PPD DAN
PEMERIKSAAN SINAR x THORAK
KONTAK DG INFEKSI APAPUN
TANGGAL & TIPE THERAPI YG DIDAPT
Riwyt infeksi persisiten yg multiple, demam yg tdk
diketahui penyebab, lesi at luka at tindakn
drainasi apapun
PEMERIKSAAN FISIK
PALPASI NODUL LIMFATIKUS, AN
PEMERIKSAAN KULIT, MEMBRAN
MUKOSA & SISTEM RESPIRATORIK,
GASTROINTESTINAL, UROGENITAL,
KARDIOVASKULER SERTA
NEUROSENSORIK
ALERGI
TANYA RIWAYT ALERGI, TIPENYA ( SERBUK,
DEBU, TANAMAN, KOSMETIKA, MAKANAN,
OBAT-OBATAN , VAKSIN )
GEJALA YG DIALAMI & VARIASI CUACA YG
MENYERTAI
RWYT PEMERIKSAAN DAN PENGOBTN YG
PERNAH AT SDG DIJALANI---) ATASI
KELAINAN & EFEKTIVITAS PENGOBATAN
ALERGI
RIWYT ALERGI---) CANTUMKAN PD
STIKER WASPADA ALERGI &
TEMPELKAN DI DEPAN CATTA KSHTN
AT AKARTU BEROBAT PASIEN--)
MENGINGATKAN
PENILAIAN BERKELANJUTAN---)
PEMERIKSAAN YG CUKUP PENTING
KELAINAN AUTOIMUN
TANYA KELAINAN AUTOIMUN SPT :
LUPUS ERITEMATOSUS, ARTRITIS
REMATOID, PSORIASIS
TANYA AWITAN, KEPARAHAN, REMISI,
EKSASERBASI, KETEBATASAN
FUNGSIONAL
TANY THERAPI YG PERNAH DAN
SEDANG DIJALANI SERTA
EFEKTIVITASNYA
PENYAKIT NEOPLASMA
TANYA RIWAYAT KANKER DLM KLG
TANYA TIPE, USIA AWITAN, HUB PASIEN DG
AGT KLG TSB
TANYA RIWYT KANKER PD PASIENBERIKUT
TIPE DAN TGL PENEGAKANDIAGNOSA, TGL
PEMERIKSAAN SKRINING DAN HASILNYA
THERAPI YG PERNAH DIJALANI
BENTUK THERAPI--) RADIASI,
KEMOTHERAPI--) SUPRESI FUNGSI IMUN
SAKIT KRONIK DAN
PEMBEDAHAN
TANYA SAKIT KRONIK : DM , PENY
RENAL, PPOM
RWYT AWITAN, BERATNYA SAKIT,
THERAPI YG SDG DIJALANI
RWYT OPERASI PENGANGKATAN
LIMPA, NODUS LIMFATIKUS,
KELENJAR TIMUS
RWYT TRANSPLANTASI ORGAN
OBAT-OBATAN DAN TRANFUSI
DARAH
RWYT PENGGUNAAN OBAT MASA
LALU DAN SKRG ( ANTIBIOTIK,
KORTIKOSTEROID, PREPARAT
SITOTOKSIK, SALISILAT, NSAID, OBAT
OBAT ANESTHESI--) SUPRESI IMUN
RWYT TRANSFUSI DARAH 1 X AT
LEBIH---) KONTAK DG Ag DPT
DISERTAI FUNGSI IMUN ABNORMAL---)
RESIKO HIV
PEMERIKSAAN FISIK
PERIKSA KONDISI KULIT, MEMBERAN
MUKOSA--) LESI, DERMATITIS, PURPURA,
URTIKARIA, INFLAMASI DAN PENGELUARAN
SEKRET
PERHATIKAN TANDA-TANDA INFEKSI
PALPASI KELENJAR LIMFE SERVIKAL
ANTERIOR, AKSILARIS,
INGUINALIS--)PEMBESARAN CATAT LOKASI,
UKURAN, KONSISTENSI DAN KELUAHAN
NYERI TEKAN
PEMERIKSAAN FISIK
PERIKSA SENDI---) NYERI TEKAN
PEMBENGKAKAN KETERBATASAN GERAK
PERIKSA STATUS RESPIRATORIK--) PANTAU
FREKUENSI NAFAS, BATUK,SUARA PARU
STATUS KARDIOVASKULER--) EVALUASI
ADANYA HIPOTENSI, 6TAHIKARDI, ARITMIA,
VASKULITIS, ANEMIA
STATUS GASTROINTESTINAL --) CEK
HEPATOSPLENOMEGALI, KOLITIS, VOMITUS
DAN DIARE
PEMERIKSAAN FISIK
STATUS UROGENITAL --) AMATI TANDA-
TANDA INFEKSI ( FREKUENSI, DYSURI
,HEMATURI, SEKRET SEJRET DR URETRA
STATUS NEUROSENSORIK--) G# FUNGSI
KOGNITIF, G3 PENDENGARAN, PERUBHN
VISUAL, SAKIT KEPALA, MIGREN, ATAKSIA,
TETANI
STATUS NUTRISI
TINGKAT STRES & KEMAMPUAN ATASI
MASALAH
KETERBATASAN FUNGSIONAL
LABORATORIUM DAN
DIAGNOSTIK
PEMERIKSAAN DARAH
TES KULIT
BIOPSI SUM-SUM TULANG
Penugasan:
Buatlah Pengkajian Keperawatan dan
Laporan Pendahuluan dari pasien dengan
1. Rematik
2. Lupus
3. Psoriasis
4. Diabetus melitus
Untuk II A dari no absen 1-12 Rematik
dari no absen 13-25 Lupus
Untuk II B dari no absen 1-12 Psoriasis
dari no absen 13-25 DM
Tugas dikumpul paling lambat besok tanggal
27 Maret 2020 jam 11.00 WIB.
Boleh tulis tangan atau di ketik, buat lengkap
dari halaman judul nama, tingkat, kata
pengantar daftar isi………….. Dan daftar
pustaka.
Bagi yang terlambat atau tidak mengumpul
akan ada sangksi berupa pengurangan nilai.
Bagi yang tulis tangan ada penambahan nilai
30 %, cukup di poto dan kirim via WA.
Bagi yg di ketik boleh dlm Word atau PDF
kirim wa.