163110145
Pembacaan Tanggal : 4 januari 2020
3 dd pulv 1
S 3 dd ½C
Umur : 5 th
“ Recipe paracetamol tabletta nomero quinque, signa ter de die unus pulvis “
Ambilah paracetamol tablet sebanyak lima, tandailah dengan aturan pakai tiga kali sehari satu bungkus serb
uk.
“ Recipe dexamethasone tabletta nomero quinque, signa ter de die unus pulvis “
Ambilah dexamethasone tablet sebanyak lima, tandailah dengan aturan pakai tiga kali sehari satu bungkus s
erbuk.
“ Recipe ctm tabletta nomero quinque, signa ter de die unus pulvis “
Ambilah ctm tablet sebanyak lima, tandailah dengan aturan pakai tiga kali sehari satu bungkus serbuk.
“ Recipe ambroxol syr nomero unus, signa ter de die ½ cochlear “
Ambilah ambroxol sirup sebanyak satu, tandailah dengan aturan pakai ½ sendok makan.
Persyaratan administrasif dalam
penulisan resep
Kelengkapan Resep Ada Tidak Ada
No
Nama Dokter √
1
Nomor izin Praktek Dokter (SIP) √
Alamat Dokter √
Paraf Dokter (subscriptio) √
Nama Pasien √
2
Umur Pasien √
Jenis Kelamin √
Berat Badan √
Tinggi Badan √
Alamat Pasien √
Tanggal Penulisan Resep (inscriptio) √
3
Simbol R/ pada bagian kiri setiap penulisan resep (invocatio) √
Nama Setiap obat/komposisi obat (prescriptio) √
4
Bentuk sediaan √
Aturan pemakaian obat √
Kegunaan Obat yang tertulis dala
m resep
3 Ctm Tablet 4 mg
1 Paracetamol · Demam
· Muncul ruam kulit yang terasa gatal
· Sakit tenggorokan
· Muncul sariawan
· Nyeri punggung
gangguan pada saluran pencernaan misalnya mual, muntah, dan nyeri pada ulu
4 Ambroxol syp
hati.
Informasi yang sebaiknya diberikan berkaitan dengan resep
Resep 1
Diminum tiga kali sehari satu bungkus.
Resep 2
Diminum 3 kali sehari ½ sendok makan.
Berkaitan dengan penyimpanan
Sebaiknya obat disimpan di tempat yang tidak terkena matahari langsung dan disimpan pada suh
u ruangan.
Copy resep
PUSKESMAS KAMPUNG BALI
Jln. Teuku Umar No. 80 B, Tlp. (0721) 781701
BENGKULU – 35112
APA:Rizki Martadinata S.Farm.,Apt
SIK: 727/SIK/2007
SIA:151/111/SIA/7729
SALINAN RESEP
COPY RECEIPT
Nomor Resep : 01 Tanggal : -
Dari Dokter : -
Nama Pasien : fauzan zailani
R/ paracetamol tab no. V
Dexamethason tab no. V
Ctm tab no. V
S m.f pulv dtd no. X
3 dd pulv 1
Det
R / ambroxol syr no. 1
S 3 dd ½C
det
bengkulu , 04-01-2020
Pcc
Rizki MARTADINATA S.Farm.,Apt
Stempel
Apotik