T A N K E L UA RG A P A D A

ASUHAN KEPERAWA ER K UL O S I S
AS AL A H I M U NI SA S I : T U B
M
OLEH:

FAJAR SURYA GUMILAR

RIZKI MAULANA N
YUSUF ZAINAL MUTAQIN
LATAR BELAKANG
TUBERKULOSIS ADALAH SUATU PENYAKIT MENULAR LANGSUNG YANG DISEBABKAN
KARENA KUMAN TB YAITU MYOBACTERIUM TUBERCULOSIS.
TUBERKULOSIS ( TB ) MERUPAKAN SALAH SATU PENYAKIT MENULAR YANG MEMATIKAN
DI DUNIA. ANGKA KESAKITAN YANG DITIMBULKAN AKIBAT PENYAKIT TBC PADA TAHUN 2014
SEBESAR 299 DAN DIPERKIRAKAN AKAN MENURUN 50% PADA TAHUN 2025, SEEDANGKAN
ANGKA KEMATIAN PADA KASUS TBC TAHUN 2014 SEBESAR 46 DAN DIPERKIRAKAN AKAN
MENURUN 70% PADA TAHUN 2025.( WHO. 2018 )
 Secara
Global
10.400.000
KASUS
(2016)
India China

Indonesia
842.000 KASUS Pakistan
(2018)

Phillipina
TUJUAN
1. Untuk mengetahui pengertian TBC

2. Untuk mengetahui etiologi TBC

3. Untuk mengetahui manifestasi klinis TBC

4. Untuk mengetahui patofisiologi TBC

5. Untuk mengetahui pemeriksaan penunjang TBC

6. Untuk mengetahui penatalaksanaan TBC

7. Untuk mengetahui Asuhan Keperawatan pada Pasien TBC

PENGERTIAN TBC
TUBERKULOSIS ADALAH SUATU PENYAKIT MENULAR LANGSUNG YANG DISEBABKAN KARENA KUMAN TB YAITU
MYOBACTERIUM TUBERCULOSIS. MAYORITAS KUMAN TB MENYERANG PARU, AKAN TETAPI KUMAN TB JUGA DAPAT
MENYERANG ORGAN TUBUH YANG LAINNYA. TUBERKULOSIS MENULAR MELALUI PERANTARA LUDAH ATAU DAHAK PENDERITA
YANG MENGANDUNG BASIL TUBERCULOSIS PARU (WERDHANI, 2011),(DEPKES RI, 2012).
PENANGANAN TB PARU OLEH TENAGA DAN LEMBAGA KESEHATAN DILAKUKAN MENGGUNAKAN METODE DIRECT OBSERVE
TREATMENT SHORTCOURSE (DOTS) ATAU OBSERVASI LANGSUNG UNTUK PENANGANAN JANGKA PENDEK. DOTS TERDIRI
DARI LIMA HAL, YAITU KOMITMEN POLITIK, PEMERIKSAAN DAHAK DI LABORATORIUM, PENGOBATAN BERKESINAMBUNGAN
YANG HARUS DISEDIAKAN OLEH NEGARA, PENGAWASAN MINUM OBAT DAN PENCATATAN LAPORAN (RESMIYATI, 2011).
KEBERHASILAN PENGOBATAN TUBERCULOSIS TERGANTUNG PADA PENGETAHUAN PASIEN DAN DUKUNGAN DARI KELUARGA.
ETHIOLOGI DAN PATOFISIOLOGI
PENYEBAB TUBERKULOSIS ADALAH MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS. BASIL INI TIDAK BERSPORA  SEHINGGA
MUDAH DIBASMI DENGAN PEMANASAN, SINAR MATAHARI DAN SINAR ULTRAVIOLET.
MENURUT SOMANTRI (2008), INFEKSI DIAWALI KARENA SESEORANG MENGHIRUP BASIL MYCOBACTERIUM
TUBERCULOSIS. BAKTERI MENYEBAR MELALUI JALAN NAPAS MENUJU ALVEOLI LALU BERKEMBANG BIAK DAN
TERLIHAT BERTUMPUK. PERKEMBANGAN MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS JUGA DAPAT MENJANGKAU SAMPAI KE
AREA LAIN DARI PARU (LOBUS ATAS). BASIL JUGA MENYEBAR MELALUI SISTEM LIMFE DAN ALIRAN DARAH KE BAGIAN
TUBUH LAIN (GINJAL, TULANG DAN KORTEKS SEREBRI) DAN AREA LAIN DARI PARU (LOBUS ATAS).
ADA DUA MACAM MYCOBACTERIA TUBERCULOSIS, YAITU:
1. HUMAN
2. BOVIN
 Fase 1
(fase tuberkulosis
primer

Fase 4 Fase 2

Fase 3
fase laten  
FASE 1 ( FASE TUBERKULOSIS PRIMER ):MASUK KE DALAM PARU-PARU DAN BERKEMBANG BIAK TANPA
MENIMBULKAN REAKSI PERTAHANAN TUBUH

FASE 2
FASE 3 ( FASE LATEN ) :FASE DENGAN KUMAN YANG TIDUR  BERTAHUN-TAHUN/ SEUMUR HIDUP DAN
REAKTIVITAS JIKA TERJADI PERUBAHAN KESEIMBANGAN DAYA TAHAN TUBUH,  DAN BISA TERDAPAT DI
TULANG PANJANG, VERTEBRA, TUBA FALLOPI, OTAK, KELENJAR LIMFA HILUS, LEHER DAN GINJAL.

FASE 4 :DAPAT SEMBUH TANPA CACAT ATAU SEBALIKNYA DAPAT MENYEBAR KELUARGANYA YANG LAIN
DAN YANG KEDUA GINJAL SETELAH PARU.
Demam 40 sampai 41 derajat Celcius serta ada batuk/ batuk  darah

sesak nafas as dan nyeri dada

Malaise, keringat malam

Suara khas pada perkusi dada,  bunyi dada

Peningkatan sel darah putih dengan dominasi limfosit pada anak

Berkurangnya BB 2 bulan berturut-turut tanpa sebab yang jelas atau gagal tumbuh

Demam tanpa sebab jelas, terutama jika berlanjut sampai 2 minggu

Batuk kronik    >3 Minggu, dengan atau tanpa wheeze

Riwayat kontak dengan pasien TB paru dewasa

PEMERIKSAAN PENUNJANG

• MENURUT SOMANTRI (2008), PEMERIKSAAN PENUNJANG PADA PASIEN TUBERKULOSIS ADALAH: A.

SPUTUM CULTURE B. ZIEHL NEELSEN: POSITIF UNTUK BTA C. SKIN TEST (PPD, MANTOUX, TINE, AND
VOLLMER, PATCH) D. CHEST X-RAY E. HISTOLOGI ATAU KULTUR JARINGAN: POSITIF UNTUK
MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS F. NEEDLE BIOPSI OF LUNG TISSUE: POSITIF UNTUK GRANULOMA TB,
ADANYA SELSEL BESAR YANG MENGINDIKASIKAN NEKROSIS G. ELEKTROLIT H. BRONKOGRAFI I. TEST
FUNGSI PARU-PARU DAN PEMERIKSAAN DARAH.
PENATALAKSANAAN STRATEGI DOTS
1. ADANYA KOMITMEN POLITIS BERUPA DUKUNGAN PENGAMBILAN KEPUTUSAN DALAM PENANGGULANGAN TB
2. DIAGNOSIS TB MELALUI PEMERIKSAAN DAHAK SECARA MIKROSKOPIK LANGSUNG SEDANGKAN PEMERIKSAAN
PENUNJANG LAINNYA SEPERTI PEMERIKSAAN RADIOLOGI DAN KULTUR DAPAT DILAKUKAN DI UNIT PELAYANAN YANG
MEMILIKI SARANA TERSEBUT
3. PENGOBATAN TB DENGAN PADUAN OAT  JANGKA PENDEK DENGAN PENGAWASAN LANGSUNG OLEH PENGAWAS MENELAN
OBAT (  PMO ) KHUSUSNYA DALAM 2 BULAN PERTAMA DIMANA PENDERITA HARUS MINUM OBAT SETIAP HARI.
4. KESINAMBUNGAN KETERSEDIAAN PANDUAN OAT JANGKA PENDEK YANG CUKUP. 
5. PENCATATAN DAN PELAPORAN YANG BEKU.
ASUHAN KEPERAWATAN TBC
1. PENGKAJIAN TYPE KELUARGA:
TIPE KELUARGA TRADISIONAL TERDIRI DARI :

• NUCLEAR FAMILY ATAU KELUARGA INTI

• EXTENDED FAMILY ATAU KELUARGA BESAR
• DYAD FAMILY ADALAH KELUARGA YANG TERDIRI DARI SUAMI DAN ISTRI TANPA ANAK.
• SINGLE PARENT FAMILY ADALAH SUATU KELUARGA YANG TERDIRI DARI SATU ORANG TUA DAN ANAK (KANDUNG ATAU
ANGKAT).

• SINGLE ADULT ADALAH SATU RUMAH TANGGA YANG TERDIRI DARI SATU ORANG DEWASA.
• KELUARGA USIA LANJUT ADALAH KELUARGA YANG TERDIRI DARI SUAMI DAN ISTRI YANG SUDAH LANJUT USIA.
TIPE KELUARGA NON TRADISIONAL TERDIRI DARI :

• KELUARGA COMMUNY YANG TERDIRI DARI SATU KELUARGA TANPA PERTALIAN DARAH,
HIDUP DALAM SATU RUMAH.

• ORANG TUA (AYAH, IBBU) YANG TIDAK ADA IKATAN PERKAWINAN DAN ANAK HIDUP
BERSAMA DALAM SATU RUMAH TANGGA.

• HOMO SEKSUAL DAN LESBIAN ADALAH DUA INDIVIDU SEJENIS YANG HIDUP BERSAMA
DALAM SATU RUMAH DAN BERPEFILAKU LAYAKNYA SUAMI ISTRI.
 BERDASARKAN PENELITIAN YANG DI LAKUKAN OLEH DEWI NI PUTU RATIH PRADNYA MENGENAI
“GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TUBERKULOSIS DENGAN GANGGUAN KEMAMPUAN
MEMANAJEMEN PENGOBATAN DI WILAYAH KERJA UPT KESMAS SUKAWATI 1 GIANYAR TAHUN 2018”
MENYEBUTKAN BAHWA SEMUA TIPE KELUARGA DAPAT TERKENA PENYAKIT TUBERCULOSIS DI KARENAKAN
PENULARANNYA MELALUI UDARA, KECUALI SINGLE ADULT YANG HANYA TINGGAL SEORANG DALAM SATU
RUMAH.
TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA
1. BEGINNING FAMILY / KELUARGA BARU
2. CHILDBEARING FAMILY / KELUARGA DENGAN KELAHIRAN ANAK PERTAMA
3. FAMILY WITH PRESCHOOLERS / KELUARGA DENGAN ANAK USIA PRASEKOLAH
4. FAMILY WITH SCHOOL-AGE CHILDREN / KELUARGA DENGAN ANAK-ANAK SEKOLAH
5. FAMILY WITH TEENAGERS / KELUARGA DENGAN ANAK REMAJA
6. LAUNCHING FAMILY / KELUARGA DENGAN ANAK DEWASA
7. MIDDLEAGE FAMILY / KELUARGA USIA PERTENGAHAN 
8. AGING FAMILY / KELUARGA ORANGTUA USIA LANJUT
FUNGSI PERAWATAN
• MENGENAL MASALAH KESEHATAN.
• MEMUTUSKAN TINDAKAN YANG TEPAT BAGI KELUARGA
• MEMBERIKAN PERAWATAN TERHADAP KELUARGA YANG SAKIT
• MEMODIFIKASI LINGKUNGAN KELUARGA UNTUK MENJAMIN KESEHATAN KELUARGA
• MENGGUNAKAN PELAYANAN KESEHATAN
DIAGNOSA KEPERAWATAN DAN INTERVENSI
RESIKO PENYEBARAN INFEKSI BERHUBUNGAN DENGAN PERILAKU KURANG HIGIENIS.
TUJUAN UMUM : TERHINDARNYA PENULARAN DAN PENYEBARAN KUMAN TBC KE ORANG-ORANG TERDEKAT MAUPUN
PADA MASYARAKAT SEKITAR

KURANG PENGETAHUAN TENTANG PENYAKIT, PENYEBAB, CARA PENCEGAHAN, PERAWATAN DAN PENGOBATANN S.D
KURANGNYA INFORMASI DAN KETERBATASAN MENCERAP INFORMASI
TUJUAN UMUM : KELUARGA MAMPU MELAKUKAN TINDAKAN UNTUK MENCEGAH TERJADINYA PENULARAN PENYAKIT
TB PARU PADA ANGGOTA.
INTERVENSI:
1. JELASKAN PENYEBAB TB PARU
2. JELASKAN DENGAN BAHASA SEDERHANA
3. KAJI CARA KELUARGA DALAM MENGAMBIL KEPUTUSAN
4. JELASKAN AKIBAT BILA TIDAK DILAKUKAN PERAWATAN
5. JELASKAN CARA MENGHINDARI PENULARAN TB PARU
6. MOTIVASI KELUARGA UNTUK MELAKUKAN USAHA PENCEGAHAN
7. JELASKAN DAN DEMONTRASIKAN CARA HIDUP SEHAT,DLL.
THERAPY KOMPLEMENTER ( BAWANG PUTIH )
DARI KELIMA JURNAL MENGENAI TERAPI KOMPLEMENTER YANG PENYUSUN ANALISIS YAITU MENGENAI
EFEK BAWANG PUTIH TERHADAP MYCROBACTERIUM TUBERKUKOSA. ADANYA KORELASI DARI KE LIMA JURNAL
TERSEBUT YANG MENUNJUKAN BAHWA BAWANG PUTIH ATAU ALLIUM SATIVUM ADALAH SEBUAH TUMBUHAN
YANG MEMILIKI KANDUNGAN ANTIBAKTERI ATAU ANTIMIKROBA, ANTI INFLAMASI, ANTIOKSIDAN, BAHKAN
ANTIKANKER. KANDUNGAN BAWANG PUTIH YANG DI KLAIM MEMILIKI SIFAT ANTIBAKTERI YANG EFEKTIF, DI
PERKUAT OLEH FAUZIAH HANIF DARI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNG DAN EDWARD C.
DELAHA' DARI MICROBIOLOGY DIVISION DEPARTMENT OF CLINICAL LABORATORIES,' WASHINGTON, D.C.YANG
MEMAPARKAN DALAM JURNALNYA YAITU KANDUNGAN BAWANG PUTIH ATAU ALLIUM SATIVUM MEMILIKI
KANDUNGAN YANG DI SEBUT ALISIN.
 PEMBUATAN EKSTRAK KERING BAWANG PUTIH (ALLIUM SATIVUM LINN), UJI POTENSI
ANTIBAKTERI EKTRAK KERING BAWANG PUTIH (ALLIUM SATIVUM LINN) TERHADAP
MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS DENGAN METODE DILUSI PADAT.DENGAN CARA
PEMBUATAN INOKULUM MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS SERTA PENGUJIAN DAN
PENENTUAN POTENSI EKSTRAK KERING BAWANG PUTIH, PENGUJIAN TERHADAP EKSTRAK
KERING BAWANG PUTIH (ALLIUM SATIVUM LINN) SEBAGAI ISI KAPSUL.
JURNAL
1. HASIL KOMPUTASI VINA UNTUK KANDUNGAN BAWANG PUTIH DAN ADAS BINTANG TERHADAP PROTEIN
DEHIDROGENASE PIRUVAT MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS
NUR CHOLIS ENDRIYATNO1*, BROTO SANTOSO1* 1FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
*EMAIL: CHOLIS.JUTSU@GMAIL.COM *EMAIL: BROTO.SANTOSO@UMS.AC.ID
HTTP://REPOSITORY.URECOL.ORG/INDEX.PHP/PROCEEDING/ARTICLE/DOWNLOAD/196/193

2. POTENSI BAWANG PUTIH (ALLIUM SATIVUM) SEBAGAI ALTERNATIF ANTI TUBERKULOSIS

FAUZIAH HANIF1, NOVITA CAROLIA2 1 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNG 2DEPARTEMEN
FARMASI, FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNG
HTTP://JUKE.KEDOKTERAN.UNILA.AC.ID/INDEX.PHP/MAJORITY/ARTICLE/VIEW/2323

3. OPTIMASI KAPSUL BAWANG PUTIH (ALLIUM SATIVUM LINN) SEBAGAI TERAPI ALTERNATIF PENGOBATAN TBC
OPTIMIZATION OF GARLIC CAPSULE (ALLIUM SATIVUM LINN) FOR TB TREATMENT ALTERNATIVE
NOVENA YETY LINDAWATI1) HARTONO2) 1, 2) AKADEMI FARMASI NASIONAL SURAKARTA 1, 2) JLN. YOS SUDARSO 338
SURAKARTA; NOVENA_YL@YAHOO.COM
HTTPS://OJS.STIKESNAS.AC.ID/INDEX.PHP/JF/ARTICLE/VIEW/16
4. ANTI-MYCOBACTERIAL ACTIVITY OF GARLIC (ALLIUM SATIVUM) AGAINST MULTI-DRUG RESISTANT AND NON-
MULTI-DRUG RESISTANT MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS

ABDUL HANNAN1, MUHAMMAD IKRAM ULLAH2, MUHAMMAD USMAN1, SHAHID HUSSAIN3, MUHAMMAD ABSAR4 AND
KHURSHEED JAVED3 1DEPARTMENTS OF MICROBIOLOGY, 2BIOCHEMISTRY, 3IMMUNOLOGY, UNIVERSITY OF HEALTH
SCIENCES, LAHORE, PAKISTAN 4DEPARTMENT OF MICROBIOLOGY, KING KHALID UNIVERSITY HOSPITAL, KING SAUD
UNIVERSITY, RIYADH, SAUDI ARABIA

HTTPS://WWW.RESEARCHGATE.NET/PROFILE/MUHAMMAD_IKRAM_ULLAH3/PUBLICATION/255989971_ANTI-MYCOBACTER
IAL_ACTIVITY_OF_GARLIC_ALLIUM_SATIVUM_AGAINST_MULTI-DRUG_RESISTANT_AND_NON-MULTIDRUG_RESISTANT_
MYCOBACTERIUM_TUBERCULOSIS/LINKS/57CE4A4508AE83B37460EBCB/ANTIMYCOBACTERIAL-ACTIVITY-OF-GARLIC-AL
LIUM-SATIVUM-AGAINST-MULTI-DRUG-RESISTANT-AND-NON-MULTI-DRUG-RESISTANT-MYCOBACTERIUM-TUBERCULOSI
S.PDF

5. INHIBITION OF MYCOBACTERIA BY GARLIC EXTRACT (ALLIUM SATIVUM)

EDWARD C. DELAHA' AND VINCENT F. GARAGUSI2* MICROBIOLOGY DIVISION, DEPARTMENT OF CLINICAL

LABORATORIES,' AND INFECTIOUS DISEASE SERVICE, DEPARTMENT OFMEDICINE,2 GEORGETOWN UNIVERSITY HOSPITAL,
WASHINGTON, D.C. 20007

RECEIVED 21 SEPTEMBER 1984/ACCEPTED 10 JANUARY 1985

HTTPS://JOURNALS.LWW.COM/PIDJ/CITATION/1985/09000/INHIBITION_OF_MYCOBACTERIA_BY_GARLIC_EXTRACT.36.ASPX
TERIMA KASIH