Johana Tania Gunawan 128115129

Syifa Fatasyaa 3351121436

Emy Dwi Frismandani 260112120503
 Skrining resep
Kepmenkes Nomor 1197 Tahun 2004
tentang Standar Pelayanan Farmasi di Rumah Sakit
 Informasi Pasien
Nama : Haryono (L) No Nama obat Jumlah Aturan
Umur : 57 tahun
Alamat : Jl. Cukang Jati
No. medrec : 0001117130
1 Captopril 50 mg 90 3dd1
Tanggal resep : 2 sep 2013
Poli : Dalam Kardio 2 Furosemid 40 mg 60 2dd1
Nama dokter: Aprilianasari Utami
Poliklinik : Dalam kardio 3 Isosorbid dinitrat 5 mg 15 1dd1 prn
Cara bayar : Tidak mampu
Dignosis : 4 Simvastatin 20 kapl 30 1dd1 Malam
•Hypertensive heart disease without
congestive heart failure (hypertensive) 5 Spinorolacton 25 mg 30 1dd1 Pagi
•Atherosclerotic heart disease
6 Aptor tab 100 mg 30 1dd1

7 Lansoprazole 30 mg 30 1dd1
Kesesuaian Administrasi Kriteria Ada
Nama : Haryono (L) Nama pasien √
Umur : 57 tahun Umur pasien √
Alamat : Jl. Cukang Jati
No. medrec : 0001117130 Jenis kelamin √
Tanggal resep : 2 sep 2013 Berat badan -
Poli : Dalam Kardio Nama dokter √
Nama dokter : Aprilianasari Utami
Poliklinik : Dalam kardio No. ijin -
Cara bayar : Tidak mampu dokter
Dignosis : Alamat -
•Hypertensive heart disease without congestive dokter
heart failure (hypertensive) Paraf dokter -
•Atherosclerotic heart disease
Tanggal √
resep
Asal unit √
 Kesesuaian Farmasetik
Capto Furose Isosorbit simvas spirono Aptor Lansop
pril mid dinitrat tatin lakton razole

Nama obat √ √ √ √ √ √ √

Bentuk Tablet Tablet Tablet Kaplet Tablet tablet Tablet

sediaan obat sublingual

Kekuatan √ √ √ - √ √ √
Jumlah obat √ √ √ √ √ √ √
Aturan pakai √ √ √ √ √ √ √
dan cara/
teknik Tidak Tidak Tidak
penggunaan lengkap lengkap lengkap

Pada aturan penggunaan, ketidaklengkapan

dari kesesuaian farmasetis adalah tidak
menuliskan aturan pakai
sesudah/saat/sebelum makan pada resep,
sehingga harus dilihat kembali di literatur.
Kesesuian
Obat
Bentuk Farmasetik
Potensi
Kekuatan
Cara pakai Dosis KET
sediaan dalam resep

Captopril Tablet 12,5 mg Tablet 50 mg S 3 dd 1 Dosis awal 12.5-25 mg 2-3 SESUAI

Jm 06.00, 14.00, kali/hari.
25 mg 22.00 Maximum: 150 mg 3
50 mg Perut kosong kali/hari (450 mg per hari)
(sebelum makan)
PO (oral)

Furosemid Tablet 20 mg Tablet 40 mg S 2dd1 Hipertensi : 40-80mg SESUAI

40 mg Pagi dan sore, (BNF), 20-80mg/ hari
setelah makan terbagi 2 dosis (JNC)

Udem : 40 mg pada pagi

hari, pemeliharaan 20-40
mg/hari
Resisten udem : 80-120 mg/
hari (BNF 61)
Isosorbid Tablet Tablet sublingual Tablet S 1dd1 (prn) Angina SESUAI
dinitrat sublingual 5mg dan 10 mg sublingual Digunakan di Tablet sublingual 2,5-5 mg
Tablet kunyah 5mg 5mg bawah lidah Tablet kunyah 5mg
Tablet oral 10 mg Jika terasa nyeri Tablet oral 5-50 mg setiap 6 jam
dada Pemeliharaan akut
Tablet sublingual atau kunyah
5-10 mg tiap 2 sampai 3 jam
 Kekuatan
Bentuk
Obat Potensi dalam Cara pakai Dosis Ket
sediaan
resep
Simvastatin kaplet 5 mg, 10 mg, 20 mg S 1 dd 1 10-20 mg sehari malam hari SESUAI
20 mg, 40 mg, Malam
80 mg PO (oral)
spironolakton Tablet 25 mg 25 mg S 1 dd 1 25-50 mg/hari dalam 1-2 dosis SESUAI
50 mg Pagi terbagi
(sesudah makan)
PO (oral)
Aptor Tablet 100 mg 100mg S 1dd 1 Fibrosis arteri dan Stroke dengan cardio SESUAI
Sesudah makan emboli 75-325mg satu sekali sehari
Pencegahan miocardial 75-162 mg satu
kali sehari
stroke non kardio emboli 50-325mg/hari
atau 50-100mg/hari (DIH)
Lanzoprazole Tablet Kapsul 15 mg 30 mg S 1dd 1 Benign gastric ulcer :30mg/hari pagi hari SESUAI
dan 30 mg Setengah jam selama 8 minggu
tablet 15mg, 30 sebelum makan Tukak duodenum : 30mg/hari pagi hari
mg selama 4 minggu
Tukak lambung akibat NSAID : 30
mg/hari selama 4 minggu dilanjutkan 4
minggu bila belum sembuh total
 Kesesuaian Klinis Captopril
Indikasi Pengobatan untuk hipertensi Tepat
Dosis awal 12.5-25 mg 2-3 kali/hari; memungkinkan untuk dilakukan
peningkatan 12.5-25 mg/dosis selama 1-2 minggu sampai dosis 50 mg 3
Dosis kali/hari. Maximum: 150 mg 3 kali/hari (450 mg per hari). Dikonsumsi sebelum Tepat
makan (perut kosong).

Duplikasi Resep tidak ada duplikasi -

Furosemid: mekanisme sinergis tetapi monitor agar tidak
terjadi hipotensi
Interaksi Spironolakton : sinergis tetapi monitor agar tidak terjadi Ada
hiperkalemia interaksi
obat
aspirin: (aptor): dapat menurunksn efek captopril.
Solusi: pengaturan jadwal pemberian
Hipersensitivitas terhadap captopril atau ACE inhibitor yang Tidak
KI
lain ada
Penyimpa
Di tempat sejuk (15-25oC), kering dan terlindung cahaya -
nan

Efek hipotensi, takikardia, palpitasi, hiperkalemia, ruam, batuk Belum

kering diketahui
Samping
 Kesesuaian Klinis Furosemid
Pengobatan untuk penanganan edema yang berhubungan
dengan gagal jantung koroner dan penyakit hati, diberikan
Indikasi Tepat
tunggal atau kombinasi dengan antihipertensi pada penanganan
hipetensi.
Hipertensi : 40-80mg (BNF), 20-80mg/ hari terbagi 2 dosis (JNC)
Dosis Udem : 40 mg pada pagi hari, pemeliharaan 20-40 mg/hari Tepat
Resisten udem : 80-120 mg/ hari (BNF 61)

Duplikasi Resep tidak ada duplikasi -

Captopril: mekanisme sinergis tetapi tetap monitor agar tidak
Interaksi terjadi hipotensi
aspirin: (aptor): gangguan respon diuretik pada pasien dengan Ada
obat/mak sirosis dan asites. interaksi
anan Lansoprazol : resiko hipomagnesemia

Tidak
KI Hipersensitivitas terhadap sulfonilurea
ada
Penyimpa
Di tempat sejuk (15-25oC), kering dan terlindung cahaya -
nan
Efek Belum
 Kesesuaian Klinis ISDN
Indikasi Pengobatan dan pencegahan angina pektoris Tepat
Angina
Tablet sublingual 2,5-5 mg
Tablet kunyah 5mg
Dosis Tablet oral 5-50 mg setiap 6 jam Tepat
Pemeliharaan akut
Tablet sublingual atau kunyah 5-10 mg tiap 2 sampai 3 jam

Duplikasi Resep tidak ada duplikasi -

Alkohol, hipotensi berat dan koleps kardiovaskular
Interaksi Aspirin: peningkatan kadar nitrat
Solusi: pengaturan jadwal pemberian Tidak ada
obat/makana Captopril: dapat menurunkan tekanan darah dan memperlambat denyut jantung interaksi
n Solusi: penyesuaian dosis atau perlu pemeriksaan tekanan darah secara rutin

KI Hipersensitivitas, anemia berat, glaukoma, pendarahan otak Tidak ada

Penyimpana
Di tempat sejuk (15-25oC), kering dan terlindung cahaya -
n

Efek Takikardia, mual muntah, vertigo, anemia hemolitik, keringat dingin, edema
Belum
diketahui
Samping
 Kesesuaian Klinis Simvastatin
Tepat
Atherosclerotic heart disease (seperti kolesterol) Tepat
indikasi
Dosis PO 10 – 20 mg sehari pada malam hari Tepat
Duplikasi Resep tidak ada duplikasi -
Tidak
Interaksi Lansoprazol : meningkatkan kadar lansoprazole dalam
Ada
obat darah.
interaksi
Hipersensitif terhadap simvastatin, penyakit hati, hamil Tidak
KI dan menyusui ada
Efek sakit kepala, mempengaruhi hasil fungsi hati, nyeri Belum
Samping abdomen, konstipasi, diare, mual dan muntah diketahui
spironolakton
indikasi Pengobatan untuk hipertensi Tepat

Hipertensi : 25-50 mg/hari dalam 1-2 dosis terbagi.

Dosis Dikonsumsi sesudah makan
Tepat
Duplikasi Resep tidak ada duplikasi -

Captopril : sinergis tetapi monitor agar tidak terjadi hiperkalemia

Interaksi Aspirin: meningkatkan serum kalium (monitor) Tidak Ada
obat Furosemide: spironolakton meningkat dan furosemide interaksi
menurunkan serum kalium. Monitor kadar kalium

KI Hipersensitif terhadap spironolakton Tidak ada

edema, gangguan SSP seperti mengantuk, sakit kepala,

Efek demam, anoreksia, mual, muntah, kram perut, diare, Belum
Samping pendarahan lambung, ulserasi, gastritis, muntah. diketahui
 Kesesuaian Klinis Aptor
Pengobatan nyeri ringan sampai sedang, demam, inflamasi, pasien dengan infark atau
Indikasi Tepat
angina pektoris yang tidak stabil
Fibrosis arteri dan Stroke dengan cardio emboli 75-325mg satu sekali sehari
Dosis Pencegahan miocardial 75-162 mg satu kali sehari Tepat
stroke non kardio emboli 50-325mg/hari atau 50-100mg/hari (DIH)

Duplikasi Resep tidak ada duplikasi -

Interaksi Captopril: dapat menurunksn efek captopril.
obat/makana Solusi: penyesuaian dosis dan monitoring fungsi ginjal Ada interaksi
ISDN: meningkatkan kadar nitrat
n
KI Hipersensitif terhadap salisilat atau NSAID, pendarahan ulkus Tidak ada
Penyimpanan Di tempat sejuk (15-25oC), kering dan terlindung cahaya -

Belum
Efek Samping Pusing, mual, nyeri ulu hati, pendarahan diketahui
 Kesesuaian Klinis Lansoprazole
Indikasi Pengobatan tukak lambung akibat NSAID Tepat

Tukak lambung akibat NSAID : 30 mg/hari selama 4 minggu dilanjutkan 4 minggu bila belum
Dosis sembuh total Tepat

Duplikasi Resep tidak ada duplikasi -

Adanya makanan dapat menurunkan absorpsi lansoprazole
Interaksi Solusi: diberikan sebelum makan
Ada interaksi
Furosemid : resiko hipomagnesemia
obat/makana dengan
Solusi: penyesuaian dan pemantauan dosis
makanan
n Simvastatin : meningkatkan kadar lansoprazol dalam darah dan menyebabkan ESO pada
otot
KI Hipersensitif terhadap Lansoprazol. Tidak ada
Penyimpanan Di tempat sejuk (15-25oC), kering dan terlindung cahaya -

Sakit kepala, mual, nyeri abdomen, diare, kemerahan pada Belum

Efek Samping kulit diketahui
Jumlah Obat dan Kekuatan
sediaan
 Penyiapan Resep

Siapkan captopril 50mg (90 tablet, furosemid 40 mg (60

tablet), ISDN 5mg (15tabletsublingual), Simvastatin 20 mg
(30 tablet), spironolakton 25mg (30 tablet), Aptor 100 mg (30
tablet), Lansoprazole 30 mg (30 tablet)

Cantumkan pada etiket nomor resep, tanggal

resep, nama pasien, dan aturan pakai.

Siapkan Etiket yang sesuai yaitu etiket

berwarna putih

Tempelkan etiket pada plastik obat

Masukkan obat kedalam plastik obat

 Etiket
INSTALASI FARMASI INSTALASI FARMASI
RSUD Dr. HASAN SADIKIN BANDUNG RSUD Dr. HASAN SADIKIN BANDUNG
Jl. Pasteur No.38, Telp.022-0727 3056 pes. Jl. Pasteur No.38, Telp.022-0727 3056 pes.
752570 BANDUNG 752570 BANDUNG

No. 1 a Tgl. 04-03- No. 1 b Tgl. 04-03-2013

2013
Sehari 2 x 1 tablet
Sehari 3 x 1 tablet, saat perut kosong Pagi dan sore
Minum jam 6-14-22 Setelah Makan

Captopril 50 mg Furosemid 50 mg

Pro : Haryono Pro : Haryono

Umur : 57 tahun Umur : 57 tahun
 Etiket
INSTALASI FARMASI INSTALASI FARMASI
RSUD Dr. HASAN SADIKIN BANDUNG RSUD Dr. HASAN SADIKIN BANDUNG
Jl. Pasteur No.38, Telp.022-0727 3056 pes. Jl. Pasteur No.38, Telp.022-0727 3056 pes.
752570 BANDUNG 752570 BANDUNG
No. 1 c Tgl. 04-03-2013
No. 1 d Tgl. 04-03-2013
Sehari 1 x 1 tablet jika perlu
Sehari 1 x 1 tablet,
(Jika Terasa Nyeri Dada))
Malam hari
Digunakan di bawah lidah
Setelah Makan

Isosorbid dinitrat 5 mg
Simvastatin 20 mg
Pro : Haryono
Pro : Haryono
Umur : 57 tahun
Umur : 57 tahun
 Etiket
INSTALASI FARMASI INSTALASI FARMASI
RSUD Dr. HASAN SADIKIN BANDUNG RSUD Dr. HASAN SADIKIN BANDUNG
Jl. Pasteur No.38, Telp.022-0727 3056 pes. Jl. Pasteur No.38, Telp.022-0727 3056 pes.
752570 BANDUNG 752570 BANDUNG
No. 1 e Tgl. 04-03-2013
No. 1 f Tgl. 04-03-2013
Sehari 1 x 1 tablet, sesudah makan
Pagi Hari Sehari 1 x 1 tablet, sesudah makan

Spironolakton 25 mg Aptor 100 mg

Pro : Haryono Pro : Haryono

Umur : 57 tahun Umur : 57 tahun
 Etiket
INSTALASI FARMASI
RSUD Dr. HASAN SADIKIN BANDUNG
Jl. Pasteur No.38, Telp.022-0727 3056 pes. 752570
BANDUNG
No. 1 g Tgl. 04-03-2013

Sehari 1 x 1 tablet, ½ sebelum makan

Lansoprazole 30 mg

Pro : Haryono
Umur : 57 tahun
 Skrining resep
Kepmenkes Nomor 1197 Tahun 2004
tentang Standar Pelayanan Farmasi di Rumah Sakit
Kesesuaian Administrasi
Kriteria Ada
Nama pasien √
Umur pasien -
Jenis kelamin √
Berat badan √
Nama dokter √
No. ijin dokter -
Alamat dokter -
Paraf dokter -
Tanggal resep √
Asal unit √
Perhitungan Dosis
 Perhitungan dosis berdasarkan berat badan :
 Dosis dalam resep (perhari) = 3x15 mg =45mg/hari
potensi tablet yang tersedia = 5 mg
perhitungan :
15mg x21 bungkus / 5 mg = 63 tablet

 Dosis dalam literatur (DIH)

= 0,14 – 2 mg/kgBB/hari x 10 kg
= 1,4-20 mg/ hari
Berdasarkan data literature dari DIH dosis maksimum perhari adalah
20 mg, tetapi berdasarkan PIO 2009, penggunaan prednison pada
anak maksimal 50 mg/ hari
Penyiapan dan Cara
Peracikan
Siapkan mortir dan stamper serta 63 tablet prednison
Masukan sedikit SL ke dalam mortir untuk menutupi
pori-pori
Masukkan tablet prednison kedalam mortir dan gerus
sampai halus dengan menggunakan stamper
tambahkan SL sebanyak qs add homogen
Serbuk dibagi menjadi 3 bagian besar, masing-masing
dibagi menjadi 5 bagian kecil sehingga ada 21 bagian
Kemas ke dalam kertas perkamen
Masukan wadah, beri etiket dan label
 Kesesuaian
Farmasetik
Prednison

Nama obat √
Bentuk sediaan Tablet
obat
Kekuatan 5 mg
Jumlah obat 63 tablet
Aturan pakai dan √
cara/
teknik penggunaan
 Kesesuaian
Farmasetik

Kekuatan
Bentuk Cara
Obat Potensi dalam Dosis Ket
sediaan pakai
resep
Prednis tablet 5 mg 5 mg S 3 dd 1 10-20 mg SESU
on PO (oral) seharii AI
maksimal 50
mg
Kesesuaian Klinis Prednison
Indikasi Immunosupresan dan anti radang yang kuat Tepat

Dosis 0,14-2 mg/KGBB/hari atau 4-60 mg/m2 per hari terbagi menjadi 4
Dosis dosis (AHFS,2008). Maksimal 50 mg/hari (PIO,2009) Tepat

Duplikasi Resep tidak ada duplikasi -

Tidak Ada
Interaksi obat - interaksi

infeksi jamur sistemik dan hipersensitivitas terhadap

KI Tidak ada
prednison atau komponen-komponen obat lainnya.
Penyimpanan Di tempat sejuk (15-25oC), kering dan terlindung cahaya -

Pada anak-anak dapat terjadi penghambatan pertumbuhan

yang tidak dapat pulih kembali, sehingga tidak Belum
Efek Samping diperbolehkan digunakan dalam jangka panjang (lebih dari diketahui
7 hari).
 Etiket
INSTALASI FARMASI
RSUD Dr. HASAN SADIKIN BANDUNG
Jl. Pasteur No.38, Telp.022-0727 3056 pes. 752570 BANDUNG

No. 1 H Tgl. 04-03-2013

Sehari 3 x 1 bungkus

Prednison 15mg

Pro : An Rhaia
BB : 10 kg
 Daftar pustaka
Depkes RI. Pelayanan Informasi Obat. 2009.Direktorat
Bina Farmasi komunitas dan klinik, Ditjen Bina kefarmasian
dan Alat Kesehatan. Jakarta
Anonim. MIMS Petunjuk Konsultasi Edisi 12. 2012/2013.
Bhuana Ilmu Populer: Jakarta hal. 250.
Anonim. BNF For Children. 2009. BMJ Group RPS
Publishing, RCPCH Publication Ltd 2009.
Tatro,D.S. 2003. A to Z Drugs Fact. Facts dan Comparisons
www.medscape.com