HEMATOLOGI

ANEMIA
ANEMIA

 Suatu keadaan dimana  Patofisiologi :

kadar Hb dan atau  Penurunan produksi ;
hitung eritrosit lebih anemia defisiensi, a.
rendah dari harga Aplastik
normal.  Peningkatan
penghancuran ; a. Krm
 Hb < 14 g/dl & Ht < 14 perdarahan, a. hemolitik
% : pria
 Hb < 12 g/dl & Ht < 37
% : wanita
ANEMIA

 Anemia mikrositik
hipokrom
 Anemia defisiensi besi
 Anemia penyakit kronik
 Anemia makrositik
 Defisiensi vitamin B12
 Defisiensi asam folat
 Anemia krn perdarahan
 Anemia hemolitik
 Anemia aplastik
Anemia defisiensi besi
 Penyebab ;
 Diet yg tdk mencukupi
 Absorpsi menurun
 Keb meningkat pd
kehamilan & laktasi
 Perdarahan sal cerna,
menstruasi, donor darah
 Hemoglobinuria
 Penyimpanan Fe ber - ;
hemosiderosis paru
 Infesatsi cacing tanah
( ankilostomiasis )
 Penatalaksanaan
 Ankilostomiasis ;
antelmintika
 Pemberian Fe
 Fero sulfat 3 x 325 mg oral ac
atau dc
 Fero glukonat 3 x 200 mg
oral pc, 250mg ( 3 mg/kgBB )
parenteral
 Iron dekstran ;Fe 50mg/ml
im, awal 50 mg, 1-2 hari 100
-250 mg. 0,5 ml iV, 3 – 5 ‘
250 – 500 mg.
Anemia pada penyakit kronik

etiologi penatalaksanaan
 Infeksi ; ginjal, paru  Transfusi seperlunya
( bronkiektasis, abses,  Fe ; artritis reumatoid
empiema )
 Kobalt & eritropoeitin
 Inflamasi kronik ( artritis
reumatoid )
 Neoplasma ( limfoma
malignum, nekrosis
jaringan )
Anemia pernisiosa

etiologi penatalaksanaan
 Kekurangan vitamin B12
 Kadar vit B12 serum < Vit B12 1000 mg/hari selama 5-7
hari, 1x /bulan
100pg/ml
Anemia defisiensi asam
folat
etiologi penatalaksanaan
 Anemia megaloblastik,  Asam folat oral 1 mg/hari
perub megaloblastik pd
mukosa
 Neurologis
 As folat serum < 3 ng/ml
 As folat sel darah merah <
150 ng/ml
Anemia karena perdarahan
Perdarahan akut
 Renjatan ( kegagalan
peredaran darah )
 Penurunan Hb
 Penatalaksanaan ;
 Mengatasi peradarahan
 Transfusi darah / infus
Perdarahan kronik
 Etiologi ; ulkus peptikum,
perdraham sal cerna krn
analgesik, epistaksis
 Penatalaksanaan ;
 Mengobati sebab perdrahan
 Fe
Anemia hemolitik

etiologi penatalaksanaan
 Penurunan usia sel darh  Disesuaikn dg
merah ( normal 120 hari ) penyebabnya
baik sementara / trs  Toksis – imnulogi ;
menerus kortikosteroid ( prednison,
 Kelainan membran, kel prednisolon)
glikolisis, kel enzim,  Prn ; splenektomi
hemoglobinopati
 Obat sitotoksik ;
 Gang sist imun, klorambusil &
mikriangiopati, infeksi, siklofosfamid
hipersplenisme, luka bakar
Anemia hemolitik autoimun

Auto imun haemolityc anemia klasifikasi

 Autoantibodi IgG yg dibntk  Warm AIHA;
terikat pd membran sel
darah merah, dimana
brhadapan lsg dg sistem
Rh
 Idiopatik
 Limfoma ( leukimia-
limfositik, limfoma non
Hodgkin )
 Lupus eritematosus sistemik
( LES)
 Obat 2an ; α metildopa,
penisillin, quinidin
 Pasca infeksi virus
 Tumor ( jarang )
Anemia hemolitik autoimun

klasifikasi penatalaksanaan
 Cold AIHA ;  Terapi inisial ;prednison 1
 Pykt cold aglitinin -2 mg/kg/BB/hari
 Akut ; infeksi mikoplasma, inf
 Transfusi
mononukleosis
 Kronik ; idiopatik, limfoma  Splenektomi
 Obt imunosupresif
 Paroxysmal cold
 Imunoglobulin iv
hemoglobinuria
 Akut ; infeksi mikoplasma, inf 500mg/kgBB/hari, slm 1-4
mononukleosis hari
 Kronik ; idiopatik, limfoma
Anemia aplastik
etiologi
 Ketidaksanggupan sumsum
tulang u/ mambentuk sel2 darah
 Jarang, idiopatik ( mgkn
autoimun ), LES, kemoterapi,
radioterapi, toksin ( benzen,
toluen, insektisid, kloramfenikol,
sulfonamid, analgesik /
pirazolon, anti epileptik/
hindatoin, kinakrin, sulfonilurea,
pasca hepatitis, kehamilan,
hemoglobinuria
penatalaksanaan
 Transfusi, darah segar
 AB u/ infeksi
 Kortikosteroid dosis rendah
 Androgen ( fluokrimesteron,
testoteron, metandrostenolon,
nandrolon) ES ; virilisasi, retensi
air & Na, perub hati, amenore
 Imunosupresif ; siklosporin,
globulin antimitosit.
 Transplantasi sumsum tulang
Tugas rumah

 Sebutkan & Jelaskan indikasi, cara pakai,

dosis, kontra indikasi, dan efek samping dari
obat2 anemia.
 Dikumpulkan 1 ( satu ) minggu setelah
perkuliahan
 Dalam bentuk makalah ( A4 ) n soft copy.
 Menyebutkan literaturnya.
 Tugas individu