OM

SWASTYASTU
KELOMPOK 3
PUTU ADHELINA ISWARA DEVI
01 P07120017046

02 I KOMANG PASEK TRI SWETAMBARA

P07120017060

NI KADEK AYU PRATIWI

03 P07120017075
TAHAP
PERKEMBANGAN
KELUARGA
(DUVALL)
PENGERTIAN KELUARGA
Depkes RI, 1988
Keluarga adalah unit terkecil dari masyarakat
yang terdiri atas kepala keluarga dan beberapa
orang yang berkumpul dan tinggal di suatu tempat
di bawah suatu atap dalam keadaan saling
ketergantungan

Duvall, 1997
Keluarga adalah sekumpulan orang yang
dihubungkan melalui ikatan perkawinan, adopsi
atau kelahiran yang bertujuan untuk menciptakan
dan mempertahankan budaya, meningkatkan
perkembangan fisik, mental dan sosial serta
emosional dan tiap anggota keluarga
 TAHAP
PERKEMBANGAN
KELUARGA
Beginning family Childbearing Family
Keluarga sedang mengasuh
Keluarga baru
anak pertama
Menurut Duvall (1977)
terdapat 8 tahapan
perkembangan
keluarga (Eight-Stage
Family Life Cycle)

Families with preschool children Families with School Children

Keluarga dengan anak yang berusia Keluarga dengan anak yang
prasekolah telah masuk sekolah dasar
Families with teenagers Families launching young adults
Keluarga dengan
Keluarga dengan anak yang
anak yang telah
telah dewasa dan menikah
remaja

Families with preschool children Families with preschool children

Keluarga dengan anak yang berusia Keluarga dengan anak yang berusia
prasekolah prasekolah
 Keluarga baru dimulai saat masing – masing individu laki – laki
(suami) dan wanita (istri) membentuk keluarga melalui perkawinan
yang sah dan meninggalkan keluarga masing-masing.
Dua orang yang membentuk keluarga perlu mempersiapakan
kehidupan keluarga yang baru karena keduanya membutuhkan
penyesuaian peran dan fungsi dalam kehidupan sehari-hari. Masing-
masing belajar hidup bersama serta beradaptasi dengan kebiasaan
sendiri dan pasangannya.

Tahap Fungsi perawat :

Selain melakukan kegiatan asuhan keperawatan juga

Keluarga melakukan konsultasi, misalnya : tentang KB,

perawatan pre natal dan komunikasi. Kurangnya

Baru informasi tentang berbagai hal tersebut dapat

menimbulkan masalah seksual, emosional, rasa
takut atau cemas, rasa bersalah, dan kehamilan yang
tidak direncanakan
 Menyesuaikan diri
Membina dengan kehamilan
hubungan intim Tugas dan
yang memuaskan perkembangan mempersiapkan
dalam tahap ini diri untuk menjadi
orang tua
1

Membina
hubungan Menetapkan
dengan keluarga tujuan bersama
Mendiskusikan
lain, teman, rencana
kelompok social memiliki anak 4
2
dan KB
3
 Keluarga yang menantikan kelahiran dimulai dari kehamilan sampai
kelahiran anak pertama dan berlanjut sampai anak pertama berusia
30 bulan (2th 6bln).
Kelahiran bayi pertama memberi perubahan yang besar dalam
keluarga, sehingga pasangan harus beradaptasi dengan perannya
untuk memenuhi kebutuhan bayi. Sering terjadi saat kelahiran bayi,

Tahap Keluarga pasangan akan merasa dirinya diabaikan karena fokus perhatian
kedua pasangan tertuju pada bayi.

Sedang
Mengasuh Anak Fungsi perawat :
Melakukan perawatan konsultasi terutama
Pertama bagaimana merawat bayi, mengenali gangguan
kesehatan bayi secara dini dan cara mengatasinya,
immunisasi, tumbuh kembang anak, interaksi
keluarga, keluarga berencana, pemenuhan
kebutuhan anak terutama pada ibu yang bekerja.
 Tugas perkembangan
Persiapan menjadi orang tua dalam tahap ini
Adaptasi dengan perubahan anggota keluarga, peran, interaksi,
hubungan sexual dan kegiatan keluarga
Mempertahankan hubungan yang
memuaskan dengan pasangan

Membagi peran dan tanggung jawab

Menata ruang untuk anak atau mengembangkan
suasana rumah yang menyenangkan

Mempersiapkan biaya atau Child Bearing

Memfasilitasi role learning anggota
keluarga
Bertanggung jawab memenuhi kebutuhan bayi sampai
balita
Mengadakan kebiasaan keagamaan
secara rutin
Sedangkan menurut Carter dan Mc. Goldrik, 1998, Duval dan
Miller, 1995 tugas perkembangan keluarga pada tahap ini
meliputi :
 Membentuk keluarga muda sebagai sebuah unit yang
mantap (mengintegrasikan bayi baru ke dalam keluarga).
 Rekonsiliasi tugas-tugas perkembangan yang bertentangan
dan kebutuhan anggota keluarga.
 Mempertahankan hubungan perkawinan yang memuaskan.
 Memperluas persahabatan dengan keluarga besar dengan
menambahkan peran-peran orang tua, kakek dan nenek.
 Tahap ini dimulai saat kelahiran anak pertama (2,5
bulan) dan berakhir saat anak berusia 5 tahun.
Kehidupan keluarga pada tahap ini sangat sibuk dan
anak sangat tergantung pada orangtua. Kedua orangtua
harus mengatur waktunya sedemikian rupa sehingga
kebutuhan anak, suami istri dan pekerjaan dapat
terpenuhi
Tahap Keluarga
Dengan Anak Pra- Fungsi perawat :
Melakukan perawatan dan penyuluhan kepada
Sekolah orang tua tentang penyakit dan kecelakaan yang
biasanya terjadi pada anak-anak, Sibling rivalry
(persaingan antar saudara kandung), tumbuh
kembang anak, keluarga berencana, peningkatan
kesehatan dan mensosialisasikan anak
 Tugas perkembangan
Memenuhi kebutuhan anggota keluarga, seperti
kebutuhan tempat tinggal, privasi dan rasa aman dalam tahap ini

Membantu anak untuk bersosialisasi

Beradaptasi dengan anak yang baru lahir, sementara
kebutuhan anak yang lain juga harus terpenuhi

Pembagian waktu untuk individu,

pasangan dan anak
Mempertahankan hubungan yang sehat, baik di dalam
maupun di luar keluarga (keluarga lain dan lingkungan
sekitar)

Pembagian tanggung jawab anggota keluarga

Kegiatan dan waktu untuk stimulasi
tumbuh dan kembang anak
Sedangkan menurut Carter dan Mc. Goldrik, 1998,
Duval dan Miller, 1995 tugas perkembangan keluarga
meliputi :
• Memenuhi kebutuhan anggota keluarga seperti :
rumah, ruang bermain, privasi dan keamanan.
• Mensosialisasikan anak.
• Mengintegrasikan anak yang baru sementara tetap
memenuhi kebutuhan anak-anak yang lain.
• Mempertahankan hubungan yang sehat dalam
keluarga (hubungan perkawinan dan hubungan orang
tua dan anak) dan diluar keluarga (keluarga besar
dan komunitas).
 Tahap ini dimulai saat anak masuk sekolah pada usia enam
tahun dan berakhir pada usia 12 tahun. Pada fase ini pada
umumnya keluarga mencapai jumlah anggota keluarga
maksimal, sehingga keluarga sangat sibuk. Selain aktivitas di
sekolah, masing-masing anak memiliki aktivitas dan minat
sendiri.
Pada tahap ini orang tua perlu belajar berpisah dengan anak,
memberi kesempatan pada anak untuk bersosialisasi baik
Tahap Keluarga aktivitas di sekolah maupun di luar sekolah
Dengan Anak
Sekolah Fungsi perawat :
Melakukan perawatan dan konsultasi baik
dalam keluarga maupun disekolah, misalnya :
pada anak yang mengalami gangguan
kesehatan. Perawat bekerjasama dengan guru
sekolah dan orang tua anak.
 Tugas perkembangan
dalam tahap ini
Membantu sosialisasi anak : tetangga,
sekolah dan lingkungan
Mempertahankan keintiman pasangan

Memenuhi kebutuhan dan biaya kehidupan

yang semakin meningkat
Memberikan perhatian tentang kegiatan social
anak, pendidikan, semangat belajar
Tetap mempertahankan hubungan yang harmonis
dalam perkawinan

Mendorong anak untuk mencapai pengembangan daya

intelektual
Menyediakan aktifitas untuk anak

Menyesuaikan pada aktifitas komuniti dengan mengikutsertakan

anak
Sedangkan menurut Carter dan Mc. Goldrik, 1998,
Duval dan Miller, 1995 tugas perkembangan keluarga
meliputi :
• Mensosialisasikan anak-anak termasuk meningkatkan
prestasi sekolah dan mengembangkan hubungan
dengan teman sebaya yang sehat.
• Mempertahankan hubungan perkawinan yang
memuaskan.
• Memenuhi kebutuhan kesehatan fisik anggota
keluarga.
 Tahap ini dimulai pada saat anak pertama berusia 13
tahun dan biasanya berakhir sampai 6-7 tahun kemudian.
Tujuan keluarga ini adalah melepas anak remaja dan
memberi tanggung jawab serta kebebasan yang lebih
besar untuk mempersiapkan diri menjadi lebih dewasa

Tahap Keluarga Fungsi perawat :

Dengan Anak Diarahkan pada peningkatan dan pencegahan
penyakit. Pada orang tua penyakit
Remaja kardiovaskuler, pada remaja : penyuluhan
tentang obat-obatan terlarang, minuman
keras, seks, pencegahan kecelakaan serta
membantu terciptanya komunikasi yang lebih
efektif antara orang tua dan anak remajanya
 Tugas perkembangan
dalam tahap ini

Memberikan kebebasan yang seimbang dengan

tanggung jawab

Mempertahankan hubungan yang

intimdalam keluarga
Mempertahankan komunikasi terbuka antara anak dan
orangtua

Perubahan sistem peran dan peraturan untuk

tumbuh kembang keluarga
Sedangkan menurut Carter dan Mc. Goldrik, 1998,
Duval dan Miller, 1995 tugas perkembangan keluarga
meliputi:
• Menyeimbangkan kebebasan dengan tanggung
jawab ketika remaja menjadi dewasa dan semakin
mandiri.
• Memfokuskan kembali hubunagan perkawinan.
• Berkomunikasi secara terbuka Antara orang tua dan
anak-anak.
 Tahap ini dimulai pada saat anak pertama meninggalkan
rumah dan berakhir pada saat anak terakhir meninggalkan
rumah. Tujuan utama pada tahap ini adalah pengorganisasi
kembali keluarga untuk tetap berperan dalam melepas anak
untuk hidup sendiri. Keluarga mempersiapkan anaknya yang
tertua untuk membentuk keluarga sendiri dan tetap membantu
anak terakhir untuk lebih mandiri. Pada saat semua anak
meninggalkan rumah, pasangan perlu menata ulang dan
Tahap Keluarga membina hubungan suami istri seperti fase awal.
Dengan Anak Fungsi perawat :
Dewasa Memberi konsultasi penyakit-penyakit yang
dapat timbul, missal : penyakit kronis atau
faktor-faktor predisposisi misalnya kolesterol
tinggi, obesitas, hipertensi, problem
menopause, juga meningkatkan kesehatan serta
pola hidup sehat perlu diperhatikan.
 Tugas perkembangan
Memperluas keluarga inti menjadi
dalam tahap ini
keluarga besar
Mempertahankan keintiman pasangan
Membantu orangtua, suami/istri yang
sedang sakit dan memasuki masa tua
Membantu anak untuk mandiri di
masyarakat
Penataan kembali peran dan kegiatan rumah
tangga
Mempersiapkan anak untuk hidup mandiri dan
Menata kembali fasilitas dan menerima kepergian anaknya.
sumber yang ada pada keluarga
Berperan sebagai suami-isteri, kakek dan nenek

Menciptakan lingkungan rumah yang dapat

menjadi contoh bagi anak-anaknya.
Sedangkan menurut Carter dan Mc. Goldrik, 1998,
Duval dan Miller, 1995 tugas perkembangan keluarga
meliputi :
• Memperluas siklus keluarga dengan memasukan
anggota keluarga baru yang didapatkan melalui
perkawinan anak-anaknya.
• Melanjutkan untuk memperbaharui dan
menyesuaikan kembali hubungan perkawinan.
• Membantu orang tua lanjut usia dan sakit-sakitan dari
suami maupun istri.
 Tahap ini dimulai pada saat anak yang terakhir meninggalkan
rumah dan berakhir saat pensiun atau salah satu pasangan
meninggal. Setelah semua anak meninggalkan rumah, maka
pasangan berfokus untuk mempertahankan kesehatan dengan
berbagai aktivitas: pola hidup yang sehat, diet seimbang,
olahraga rutin, menikmati hidup pekerjaan dan sebagainya.

Tahap Keluarga
Usia Pertengahan Fungsi perawat :
Yaitu melaksanakan perawatan dan konsultasi
yang terkait dengan upaya peningkatan
kesehatan seperti : kebutuhan istirahat yang
cukup, aktifitas ringan sesuai kemampuan,
nutrisi yang baik, berat badan yang sesuai dan
lain sebagainya
 Tugas perkembangan
dalam tahap ini
Mempertahankan kesehatan

Meningkatkan keakraban pasangan

Mempertahankan hubungan yang memuaskan

dengan teman sebaya dan anak-anak
Mempunyai lebih banyak waktu dan kebebasan
dalam arti mengolah minat social dan waktu santai

Memulihkan hubungan antara generasi muda tua

Meningkatkan Keakraban dengan

pasangan
Memelihara hubungan/kontak dengan anak dan
keluarga

Persiapan masa tua atau pensiun

Sedangkan menurut Carter dan Mc. Goldrik, 1998,
Duval dan Miller, 1995 tugas perkembangan keluarga
meliputi :
• Menyediakan lingkungan yang meningkat kesehatan.
• Mempertahankan hubungan-hubungan yang
memuaskan dan penuh arti dengan para orang tua
lansia dan anak-anak.
• Memperkokoh hubungan perkawinan
 Tahap terakhir perkembangan keluarga ini dimulai saat
salah satu pasangan meninggal sampai keduanya
meninggal. Mempertahankan penataan yang memuaskan
merupakan tugas utama keluarga pada tahap ini.

Fungsi perawat :
Tahap Keluarga Melalukan perawatan pada orang tua
Usia Lanjut terutama terhadap penyakit-penyakit kronis
dari fase akut sampai rehabilitasi.
Memperhatikan peningkatan kesehatan
seperti : nutrisi, aktifitas, istirahat,
pemeriksaan mata, gigi dan pencegahan
kecelakaan dirumah.
 Tugas perkembangan
dalam tahap ini
Mempertahankan suasana rumah yang
menyenangkan
Mempertahankan keakraban suami istri dan
saling merawat
Mempertahankan hubungan dengan anak dan
sosial masyarakat

Melakukan life review (merenungkan hidupnya).

Menerima kematian pasangan, kawan dan

mempersiapkan kematian.

Adaptasi dengan perubahan kehilangan pasangan, teman,

kekuatan fisik dan pendapatan
Sedangkan menurut Carter dan Mc. Goldrik, 1998, Duval dan
Miller, 1995 tugas perkembangan keluarga meliputi :
• Mempertahankan pengaturan hidup yang memuaskan.
• Menyesuaikan terhadap pendapatan yang menurun.
• Mempertahankan hubungan perkawinan.
• Menyesuaikan diri terhadap kehilangan pasangan.
• Mempertahankan ikatan keluarga antar generasi.
• Meneruskan untuk memahami ekstensi mereka (penelaahan
dan integrasi hidup).
 8 Tugas Dasar Menurut
Duvall
Pemeliharaan Fisik

Alokasi Sumber

Pembagian Kerja

Sosialisasi Anggota Keluarga

Reproduksi, Penerimaan, dan Melepas Anggota-

anggota Keluarga

Pemeliharaan Keteraturan
Penempatan Anggota Keluarga Dalam Masyarakat
Luas

Pemeliharaan Motivasi dan Moral

 ANY
QUESTION??
THANK YOU