dr. Asri.
09/04/2020 ASRI. 1
RANGKAIAN
HYPOTHALAMUS – HYPOPHYSE - OVARIUM
HYPOTHALAMUS.
HYPOPHYSE.
OVARIUM.
09/04/2020 ASRI. 2
RANGKAIAN
HYPOTHALAMUS – HYPOPHYSE - OVARIUM
GnRH
M
KELENJAR E
PITUITARIA /
N
HYPOPHYSE
GONADOTROPIN G
FSH & LH H
A
M
B
A
OVARIUM
T
ESTROGEN
PROGESTERON
ANDROGEN
09/04/2020 ASRI. 4
PADA REMAJA PUTRI
MASUK USIA BALEQ
– RANGKAIAN HYPOTHALAMUS .HIPOPISE DAN OVARIUM
MULAI AKTIF
• HYPOTHALAMUS MELEPASKAN GnRH
• GnRH : - HIPOPISE MELEPASKAN HORMON
GONADOTROPIN FSH DAN LH
– FSH MEMATANGKAN FOLIKEL.
– LH MERUBAH KORPUS RUBRUM JADI KORPUS LUTEUM.
• KORPUS LUTEUM MELEPASKAN HORMON SEKSUAL
– ESTROGEN, PROGESTERON DAN ANDROGEN.
• ESTROGEN, PROGESTERON, ANDROGEN
– PADA HARI KE 21 MENCAPAI PUNCAK. - MENGHAMBAT.
» HIPOTHALAMAUS, HYPOPHYSE DAN OVARIUM.
TIDAK MELEPAKAN GnRH, FSH DAN LH.
PROGESTERON, ESTROGEN DAN ANDROGEN.
- BILA PROGESTERON TURUN, MAKA ARTERIOLE PADA LAPISAN
BASAL ENDOMETRIUM BERKONSTRIKSI, - LAPISAN
SUPERFISIAL ISKEMIA, - LALU DILURUHKAN, TERJADI
PERDARAHAN , - HAID.
09/04/2020 ASRI. 5
MASUK USIA BALEQ
SUMBU HYPOTHALAMUS
GADIS REMAJA -PITUITARIA - OVARIUM
MULAI AKTIF
HYPOTHALAMUS
• GnRH
HARI KE 21
ESTROGEN,
PROGESTERON
ANDROGEN
HYPOPHYSE MENCAPAI PUNCAK
• FSH
• LH AKAN MENGHAMBAT.
OVARIUM
• ESTROGEN
• PROGESTERON
• ANDROGEN
09/04/2020 ASRI. 6
ESTROGEN
DAN • BUAH DADA
ANDROGEN • RAMBUT
DARI KEMALUAN
• OVARIUM DAN • PROLIFERASI
• KELENJAR ENDOMETRIUM
ADRENAL
09/04/2020 ASRI. 7
AKIBAT KADAR PUNCAK
HYPOTHALAMUS
M
E TIDAK MELEPASKAN
HARI KE 21 N GnRH
KADAR PUNCAK
G
• PROGESTERON
• ESTROGEN H HYPOPHYSE
• ANDROGEN A
M TIDAK MELEPASKAN
B • LFSH DAN LH.
A
MENARCHE OVARIUM
KEJADIAN HAID PERTAMA
T
TIDAK MELEPASKAN
ENDOMETRIUM • ESTROGEN
DILURUHKAN • PROGESTERON
• BERDARAH. • ANDROGEN
-HAID-
MENYEBABKAN
• KONSTRIKSI ARTERI BASALIS PROGESTERTERON
ENDOMETRIUM. DARAH TURUN
• TERJADI ISKEMI ENDOMETRIUM
09/04/2020 ASRI. 8
MENJELANG HAID BERIKUTNYA
PADA OVARIUM.
DARI HYPOPHYSE.
TERJADI
1. PEMATANGAN SEJUMLAH
FOLIKEL PRIMER
TERJADI PELEPASAN 2. FOLIKEL MELEPASKAN
F.S.H. ESTROGEN.
3. PADA HARI KE 5
SALAH SATU FOLIKEL JADI
DOMINAN (D’GRAF).
1. PROLIFERASI - BERISI OVUM.
ENDOMETRIUM. YANG LAIN MATI.
- MELEPASKAN
2. LENDIR SERVIKS CAIR.
ESTRROGEN.
• TERJADI LONJAKAN
ESTROGEN
09/04/2020 ASRI. 9
• BERUBAH MENJADI 7 HARI SETTELAH
KORPUS RUBRUM. OVULASI./ HARI KE
FOLIKEL • KEMUDIAN BERUBAH 21
MENJADI KORPUS LUTEUM TERJADI PUNCAK
YANG DITINGGAL MENGHASILKAN PROGESTERON &
OVUM • PROGESTERON ESTROGEN.
• ESTROGEN ANDROGEN DALAM
• ANDROGEN DARAH
PROGESTERON
MENGENTALKAN MENGHAMBAT HYPOPHYSE
LENDIR SERVIKS • FSH & LH
DALAM DARAH TURUN
HIPOPHYSE
• KEMBALI MELEPASKAN FSH
PROGESTERON &
ESTROGEN TURUN KORPUS LUTEUM
BERUBAH
JADI KORP ALBIKAN
TIDAK MMENGHASILKAN
ISKEMI ENDOMETRIUM HORMON.
• TERJADI MENSTRUASI
09/04/2020 ASRI. 10
SIKLUS HAID NORMAL
HYPOPISE
MENG HAMBAT
MEMICU • FSH . LH TDK DILEPASKAN
MENJELNG
HAID LH • LH DILEPAS
FSH
ESTROGEN
EST
• PROGESTERON
OVARIUM • ESTROGEN
• ANDROGEN
PRO
PEMBULUH
ENDO DARAH
METRIUM HAID PROLIFERAS SEKRESI ENDOMETRIUM
KONSTRIKSI
* * * I * * * *
1 5 7 12 14 21 28
LENDIR
CAIR KENTAL PRA HAID
SERVIK
09/04/2020 ASRI. 11
PADA HARI KE 21.
(pertengahan fase luteal)
TERJADI
PUNCAK PROGESTERON
• HIPOTALAMUS PROGESTERON
• HIPOPISE TURUN.
AKTIF KEMBALI
KONSTRIKSI ARTERIOLE
LAPISAN BASAL ENDOMETRIUM
ISKEMI
PELURUHAN LAPISAN SUPERFISIAL
ENDOMETRIUM (HAID) ENDOMETRIUM
09/04/2020 ASRI. 12
09/04/2020 17
ASRI.
09/04/2020 ASRI. 18
• BILA
– TERJADI KONSEPSI
• DAN IMPLANTASI BERHASIL
– SEL ENDOMETRIUM SEKITAR
BLASTULA
• MENGHASILKAN HORMON HCG
• HORMON HCG
– MEMPERTAHANKAN KORPUS LUTEUM
– SEHINGGA TERUS MENGHASILKAN
PROGESTERON
– PROGESTERON TERUS MENEKAN HYPOPISE
– SEHINGGA FSH DAN LH TIDAK DILEPASKAN
SELAMA KEHAMILAN.
09/04/2020 ASRI. 20
5 MENIT SETELAH EJAKULASI
SEL SPERMA
OVULASI SUDAH SAMPAI
BELUM TERJADI DI AMPULA
MENUNGGU 3-5 HARI
BILA
KEMUDIAN TERJADI OVULASI
SEHINGGA OVUM
TIADAK SAMPAI DI AMPULA
KONSEPSI TIDAK TERJADI
09/04/2020 ASRI. 23
MORULA
SAMPAI
OVUM KAVUM UTERI
MENUNGGU •
2-3 HARI TERBENTU MULAI IMPLANTASI
KONSEPSI K IMPLANTASI SELESAI
• ZYGOT BLASTULA
IMPLANTASI GAGAL.
09/04/2020 ASRI. 24
MORULA
SAMPAI
KAVUM UTERI
OVUM MENUNGGU
•
2-3 HARI
TERBENTU MULAI IMPLANTASI
KONSEPSI K IMPLANTASI SELESAI
• ZYGOT BLASTULA
BLASTULA
TIDAK BISA BER IMPLANTASI
09/04/2020 ASRI. 25
PEMBERIAN KONTRASEPSI
• SEBELUM MEMBERIKAN OBAT ATAU
ALAT KONTRASEPSI KEPADA IBU,
HARUS DIPASTIKAN BAHWA IBU
/CALON AKSEPTOR
– TELAH MEMAHAMI TUJUAN , JENIS, CARA
KERJA, KEUNTUNGAN DAN EFEK SAMPING
KONTRASEPSI,
– TIDAK DALAM KEADAAN HAMIL
– TIDAK ADA KONTRA INDIKASI
09/04/2020 ASRI. 26
DIAGNOSA KEHAMILAN
• SIMPTOM KEHAMILAN.
– TIDAK DAPAT HAID
– NAUSEA DAN PERUBAHAN SELERA MAKAN
– CEPAT CAPE
– PEMBESARAN DAN NYERI BUAH DADA
– FREKUENSI KENCING MENINGKAT
– TERASA PERGERAKAN JANIN
09/04/2020 ASRI. 27
• TANDA KEHAMILAN.
– 6 MINGGU
• UTERUS MEMBESAR, LUNAK
• TANDA HEGAR
• DENYUT UTERUS
– 12 MINGGU
• FUNDUS TERABA DIATAS SYMPISIS
– 18-20 MINGGU
• DETAK JANTUNG JANIN DAPAT DIDENGAR
• PERGERAKAN JANIN
• LABORATORIUM
– HCG
09/04/2020 ASRI. 28
DAPAT DIPASTIKAN WANITA TIDAK
HAMIL BILA :
– TIDAK MELAKUKAN HUBUNGAN SANGGAMA
• SEJAK SELESAI HAID TERAKHIR HINGGA HARI
INI
– MENGGUNAKAN KONTRASEPSI
• SECARA BENAR
– MASIH DALAM 7 HARI PERTAMA SIKLUS
HAID
• (1 –7 )
– DALAM 4 MINGGU POST PARTUM
– DALAM 6 BULAN POST PARTUM ASI
EKSLUSIF
– MASIH DALAM 7 HARI PERTAMA PASCA
KEGUGURAN
09/04/2020 ASRI. 29
HYPOTHALAMUS.
HYPOTHALAMUS.
melepaskan GnRH.
HYPOPHYSE.
HYPOPHYSE.
melepaskan GONADO TROPIN
• FSH.
• LH.
OVARIUM
FOLIKEL.
melepaskan ESTROGEN.
OVARIUM KORPUS LUTEUM.
melepaskan
- PROGESTERON.
- ESTROGEN.
- ANDROGEN
09/04/2020 ASRI. 30
FSH DILEPASKAN HYPOPHYSE.
MEMATANGKAN FOLIKEL PRIMER MENJADI FOLIKEL D’ GRAF..
FOLIKEL MENGHASIKAN ESTROGEN.
LH DILEPASKAN HYPOPHYSE.
DIPICU ESTROGEN.
MERUBAH KORPUS RUBRUM MENJADI KORPUS LUTEUM
SETELAH OVULASI.
09/04/2020 ASRI. 31
09/04/2020 32
ASRI.