383629898-Manaj Siklus Pembahasan
383629898-Manaj Siklus Pembahasan
Disampaikan pada :
PEMBEKALAN TIM NUSANTARA SEHAT BATCH 7
ANGKATAN KE II TAHUN 2017
Sumber daya yang tersedia terbatas, sehingga perlu dikelola dengan sebaik-baiknya
agar pelayanan kesehatan tetap dilaksanakan melalui MANAJEMEN PUSKESMAS
2
SISTEMATIKA
1 SIKLUS MANAJEMEN PUSKESMAS
2 PERENCANAAN PUSKESMAS
3 PENGGERAKAN DAN PELAKSANAAN
4
MANAJEMEN PUSKESMAS
SERANGKAIAN PROSES YANG TERDIRI DARI PERENCANAAN,
PENGORGANISASIAN, PELAKSANAAN DAN KONTROL UNTUK MENCAPAI TUJUAN
SECARA :
EFEKTIF EFISIEN
●
Tujuan dicapai melalui proses Memanfaatkan sumber daya yang
●
SU
M
ATA AN SI MUTU
BE & B
RD ER
AY FU
P&
R
A N
PEN G DEN GSI BE
YG GS
BE I
NK
S SARANA
RM
G
N
PR
UT
UKU L FU
AS
U
AR
DEK
AN
OL &
DID IONA
A
N
GI O
TE KTU
RAS
WA
KN
SDM DGN
OPE
PERALATAN
MOTIVASINYA
DA
NA
LOGISTIK
2020 2020
2020 2020
pelaksanaan2020
2020 2020
9
P
PROSES PERENCANAAN PUSKESMAS
1 5
4 6
indikator kegiatan prioritas yang dilakukan
Puskesmas 3di dalam PENYUSUNANmenyelesaikan 7 masalah
PE kesehatan di wilayah kerjanya
PEMBAHASAN
DAN untuk lima tahun ke
depan. PELAKSANAAN
SIKLUS
RE EVALUASI
PENYUSUNAN
FORUM DANSKPD
PENETAPAN
PERSETUJUAN
MUSREMBANG
APBD 8
NC 2 PENETAPAN
PERENCANAAN
MUSREMBANG
MUSREMBANG
RANCANGAN
RKS-SKPD
KESEPAKATAN
PENYUSUNAN
DPADAN
PERDA
RANCANGAN SKPD
KAB/KOTA
(JANUARI APBDDAN
A RKPD
KECAMATAN
DESA
N Merupakan kegiatan PERDA
PPAS RAPBDAPBD
ANTERA
RENJA
(DES)
(DES)
PENGANGGARAN
APBD
TAHUN DGN akan dilaksanakan
yang
(MARET)
(MEI)
(FEBRUARI)
(JANUARI) 9
A dalam satu KDH(DES)
(JULI – SEPT)
DGN
(MARET)
DAERAH
A
1 tahun dalam
DPRDmedukung tercapainya
BERJALAN)
rencana lima tahunan DPRD
Pelaksanaan
(OKT yang
–(JUNI)
APBD Januari
telah
NOV) ditetapkan.
N tahun berikutnya
a. RUK 10
b. RPK Tahunan13
c. RPK Bulanan 12 11
10
PERENCANAAN PUSKESMAS
P1 DATA KINERJA &
GAMBARAN STATUS
RENCANA LIMA KESEHATAN DALAM 4 RENCANA LIMA
TAHUNAN DINAS TAHUN (N-5 s/d N-2) TAHUNAN
KESEHATAN KAB/KOTA, KEMENTERIAN
SPM BIDANG KESEHATAN KESEHATAN
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022
PREDIKSI
MIDTERM EVALUATION
TAHUN N(-1):
• Data hasil kinerja 4 tahun, dng ke-
cenderungan hasilnya; Prediksi Hasil
Thn N(-1)
• Ketersediaan Sumberdaya &
pengelolaannya
• Identifikasi Kebutuhan & Harapan
Masyarakat (SMD, MMD), Potensi
Masyarakat
• Prediksi Situasi dan kondisi (N- N(+4)
yad ∑ Pdd, Kesmas, Poleksos, dll). PELAKSANAAN & WASDALI THNAN
• Susun Rencana 5 Tahun
PROSES PENYUSUNAN
Ket : N-1 adalah Tahun berjalan, RENCANA LIMA TAHUNAN
sehingga N-2 adalah Tahun berjalan dikurangi 1 SELANJUTNYA 12
RENCANA LIMA TAHUNAN PUSKESMAS
P1
TAHAPAN PELAKSANAAN
1 PERSIAPAN
PER
ENC
AN
2 ANALISIS SITUASI
AA
N
3 PERUMUSAN MASALAH
PENYUSUNAN PERENCANAAN LIMA
4
TAHUNAN 13
RENCANA LIMA TAHUNAN PUSKESMAS
P1
TAHAPAN PELAKSANAAN PENYUSUNAN RENCANA LIMA TAHUNAN PUSKESMAS
1. PERSIAPAN
3.
1. TIM MEMPELAJARI
PEMBENTUKAN TIM TIM
AKREDITASI
2. RENCANA
KEPALALIMA PUSKESMAS
MANAJEMEN TAHUNAN
PUSKESMAS PUSKESMAS
PER DINKES KAB/KOTA,
MENJELASKAN PEMAHAMANSPM
TERDIRI DARI TIM PEMBINA
ENC KAB/KOTA,
PEDOMANTARGET
WILAYAH, INDIKATOR
MANAJEMEN
TIM PEMBINA TIM
AN PUSKESMAS,
KELUARGA, PEDOMAN
TIM AGAR UMUM
AKREDITASI
PEMBINA
PUSKESMAS TIM WILAYAH
AA PROGRAM
PUSKESMAS INDONESIA SEHAT
DAN TIM SISTEM
MEMAHAMI
DENGAN PENDEKATAN
N INFORMASI PUSKESMAS
KELUARGA, PENGUATAN TIM TIM
PEMBINA
MANAJEMEN PUSKESMAS MANAJEMEN
KELUARGA
PETA DASAR
SUNGAI
JALAN KABUPATEN
SUNGAI
I X
GB
GB
TB II
Y GK
GB X
GB
III GK
TB
TB Y X
Y
Keterangan Pada Desa I, ditemukan 3 kasus gizi buruk, 2 kasus kematian
X : diare + dehidrasi ibu dan 1 kasus TB.
GB : Balita gizi buruk Masalah gizi buruk dapat terkait kondisi lingkungan, tingkat
GK : ANAK Gizi Kurang pendidikan
TB : TBC Positif
Telusur data sekunder terkait latar ekonomi masyarakat, 25
Y : Ibu meninggal
budaya . Untuk kematian ibu telusur melalui AMP
GRAFIK SARANG LABA-LABA
CONTOH GRAFIK SARANG LABA-LABA
PELAYANAN K1-K4-PN-BUFAS-KB AKTIF//POPULASI
PUSKESMAS DI KAB. BUAH SEHAT TAHUN 2016
Apel
120
100 K1
Kiwi 80 Mangga K4
60
Ibu Komplikasi
40
20 PN
0 Ibu Nifas
Anggur Jeruk KB-Aktif
KN
KF
Fe
Markisa Durian
28
RENCANA LIMA TAHUNAN PUSKESMAS
P1
TAHAPAN PELAKSANAAN PENYUSUNAN RENCANA LIMA TAHUNAN PUSKESMAS
3. PERUMUSAN MASALAH
1. IDENTIFIKASI MASALAH : membuat daftar masalah yang dikelompokkan
menurut jenis upaya, target, pencapaian dan masalah yang ditemukan
(Masalah dirumuskan dengan prinsip 5 W 1 H)
PER
ENC 2. MENETAPKAN URUTAN PRIORITAS MASALAH a.l : Urgency,
AN Seriousness, Growth (USG) berdasarkan skala likert.
AA
N 3. MENCARI AKAR PENYEBAB MASALAH a.l : ISHIKAWA, POHON
MASALAH
4. MENETAPKAN CARA PEMECAHAN MASALAH a.l : CURAH
PENDAPAT , KESEPAKATAN ANTARA ANGGOTA TIM, METODE
TABEL CARA PEMECAHAN MASALAH 29
TABEL IDENTIFIKASI MASALAH
Berdasarkan skala likert 1-5 (5=sangat besar, 4 = besar, 3 = sedang, 2 = kecil, 1 = sangat kecil).
31
Contoh USG
MANUSIA METODE
Masalah
Ada Posyandu tdk ada
Dacin Transpot petugas tdk ada
37
PERENCANAAN TAHUNAN PUSKESMAS
P1 DATA KINERJA &
GAMBARAN STATUS
RENCANA LIMA KESEHATAN TAHUN KEBIJAKAN
TAHUNAN LALU (N-1) KESEHATAN YANG
PUSKESMAS BARU (SECARA LOKAL
ATAU NASIONAL)
PER
RENCANA TAHUNAN
ENC PUSKESMAS
AN Penelahan kembali jika ada Kebijakan dan atau Kondisi Kesehatan Baru
AA (midterm evaluation)
N RENCANA USULAN KEGIATAN
(RUK)
RENCANA PELAKSANAAN
KEGIATAN (RPK) TAHUNAN
RENCANA PELAKSANA KEGIATAN
38
(RPK) BULANAN
P1
RENCANA TAHUNAN PUSKESMAS
TAHAPAN PELAKSANAAN PENYUSUNAN RENCANA TAHUNAN PUSKESMAS
PROSES SAMA
SEPERTI
1 PERSIAPAN PENYUSUNAN
PERENCANAAN
2 ANALISIS SITUASI LIMA TAHUN
PER
ENC 3 PERUMUSAN MASALAH
AN PENYUSUNAN RENCANA USULAN KEGIATAN
AA 4 (RUK)
N
5 PENYUSUNAN RENCANA KERJA DAN
ANGGARAN (RKA)
6 PENYUSUNAN RENCANA PELAKSANAAN
KEGIATAN (RPK)
39
RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)
40
RUK
• Berisi :
Rencana kegiatan yang akan dilaksanakan Puskesmas dengan memanfaatkan
sumber daya sendiri, dan
Rencana kegiatan yang akan diusulkan Puskesmas untuk dilakukan oleh lintas
sektor terkait, dalam upaya mendukung penyelesaian masalah kesehatan di
wilayah kerja Puskesmas.
Contoh : Sesuai hasil analisa Puskesmas, untuk menyelesaikan masalah diare,
Puskesmas memerlukan dukungan dari Pemerintah Desa untuk membangun
jamban pada keluarga yang belum memiliki jamban lewat Alokasi Dana Desa
(ADD)
• Selanjutnya, rencana kegiatan pada RUK yang akan dilaksanakan oleh
Puskesmas disusun menjadi Rencana Kerja dan Anggaran (RKA)
Puskesmas, sesuai dengan Pedoman Pengelolaan Keuangan Daerah.
No Upaya Kegiatan Tujuan Sasaran Target penang Kebutuhan Mitra Kerja Waktu Kebutuhan Indikator Sumber
Kesehatan sasaran gungjaw Sumber Pelaksanaa Anggaran kinerja pembiayaa
ab Daya n n
UKM ESENSIAL
1 Pencegahan Pertemuan Meningkatkan Kader 20 Kader PJ UKM - Fasilitat - Bulan Rp. Penderita APBD
dan Peningkata pengetahuan kesehatan kesehatan Esensial or: Januari 3.510.000, hipertensi
Pengendalian n kader untuk di 5 Desa dan Dokter dan bulan - melakukan
Penyakit kemampua deteksi dini (Desa A s.d Perkes PKM Juni 2017 pengobata
n kader faktor resiko E) mas - Bahan n secara
kesehatan PTM di materi teratur
untuk Posbindu PTM pelatiha
deteksi dini n
faktor - ATK
resiko PTM - Ruang
pada rapat
masyarakat
44
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) BULANAN
45
3. PENGGERAKAN
PELAKSANAAN (P2)
46
Rapat Dinas
P2
PENGG
ERAKA Pelaksanaan kegiatan dari setiap program sesuai jadwal
N&
PELAKS
ANAAN LOKAKARYA
Forum khusus
MINI
LOKAKARYA MINI
LOK LOK
lalu
• Pemantauan pelaksanaan rencana yang
LOK akan LOK
LOK LOK LOK LOK datang LOK LOK LOK LOK
MIN MIN MIN MIN MIN MIN MIN• Perencanaan
MIN MIN MIN
ulang yang MIN(bila
lebih baik MIN
BLN BLN BLN BLN BLN BLN BLN diperlukan)
BLN BLN dengan
sesuai BLN tujuanBLNyang BLN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
dicapai
INTER INTE INTE
INTE INTE INTE RNAL INTE INTE
NAL & INTE INTE INTE RNAL
PENGG RNA LINTAS RNA RNA & RNA RNAL INTE
RNAL & SEKTRIBULANAN RNAL &
ERAKA
N&
LOKMIN
L
LOKMIN
SEK
TOR
L L SEK
TOR
L • Menggalang
TOR
RNAL
dan meningkatkanSEK
TOR
kerjasama antar sektor terkait dalam
RNAL
PELAKS
ANAAN BULANAN TRIBULANAN pembangunan kesehatam
• Menginformasikan & mengidentifikasi
capaian hasil kegiatan tribulanan
sebelumnya, membahas &
memecahkan masalaha serta hambatan
oleh LS
• RTL dan memasukan umpan balik dari
masyarakat dan sasaran program 48
LOKMIN BULANAN
P2 PERTAMA RUTIN
P2
PERTAMA RUTIN
P2
BULANAN TRIBULANAN
●
Menjamin kesesuaian pelaksanaan kegiatan dengan rencana
PENGAWASA
PENGENDALIAN yang telah ditetapkan dan dilakukan secara terus menerus.
Jika terdapat ketidaksesuaian dilakukan upaya perbaikan.
N
PENEGENDAL
AIN &
PENILAIAN
PENILAIAN KINERJA ●
●
Dilaksanakan oleh Puskesmas.
Hasil penilaian diverifikasi oleh dinas kesehatan
PUSKESMAS (PKP) kabupaten/kota.
53
PKP
P3
Kinerja Baik > Kinerja Cukup 81 Kinerja Kurang ≤ Kinerja Baik ≥ Kinerja Cukup Kinerja Kurang <
91 % - 90 80 % 8,5 5,5 – 8,4 5.5
PENGAWA
SAN
PENEGEN
DALAIN &
PENILAIA
N
POLA KEPEMIMPINAN
P1 P2 P3
PENGAWASAN,
INPUT HASIL PENYUSUNAN RUK
KUNJUNGAN IMPLEMENTASI PENGENDALIAN &
PERSIAPAN KUNJUNGAN SECARA EVIDANCE
INTERVENSI PENILAIAN KINERJA
BASED
KELUARGA KELUARGA PADA
PENDEKATAN PERMASALAHAN YG PUSKESMAS,
FORM TERCETAK
ATAU ELEKTRONIK KELUARGA DENGAN SDH DISEPAKATI SBG PERUBAHAN IKS PADA
(APLIKASI) TETAP MELIHAT PRIORITAS MASALAH LEVEL KELUARGA
DATA2 PROGRAM SAMPAI LEVEL
PUSKESMAS
Sosialisasi Kunjungan Keluarga Tabulasi & analisis Triangulasi & Analisis Lokmin bulanan dan atau
dan Promkes tribulanan
pengorganisasian Intervensi Awal 55
P1 : Perencanaan P2: Pengerakan Pelaksanaan P3: Pengawasan Pengendalian dan Penilaian
Mengacu Permendagri
61/2007 Tentang Pedoman
Teknis Pengelolaan
PPK-BLUD Keuangan Blud
RUK
RPK
RENSTRA BISNIS BULANAN
RBA BLUD
BLUD
RENCANA LIMA
RBA : Rencana Bisnis Anggaran
RPK TAHUNAN
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia 56
4. PENUTUP
Dukungan Dinkes Prop dan Kab/Kota sangat diperlukan untuk ;