ASUHAN KEPERAWATAN PADA

PASIEN
HARGA DIRI RENDAH

Disampaikan Oleh :
Ns. Sri Supami, S.K.ep, S.Pd, M.Kes
TUJUAN PEMBELAJARAN
1. Mengkaji data fokus pada pasien HDR
2. Menetapkan diagnosis keperawatan sesuai data
fokus
3. Melakukan tindakan keperawatan pada pasien
4. Melakukan tindakan keperawatan pada keluarga
5. Mengevaluasi kemampuan pasien dan keluarga
6. Mendokumentasikan asuhan keperawatan yang
diberikan
Apa yang anda pikirkan ttg gambar ini ???

 http://www.chaffey.edu/purchasing/purchasing/self%20confidence.gif
Harga diri Rendah ? ? ?
Harga diri rendah adalah perasaan tidak
berharga, tidak berarti dan rendah diri yang
berkepanjangan akibat evaluasi diri yg negatif
terhadap diri sendiri atau kemampuan diri.

Harga diri rendah yang berkepanjangan

termasuk kondisi tidak sehat mental karena
dapat menyebabkan berbagai masalah kesehatan
lain; terutama kesehatan jiwa
PENGKAJIAN
Subyektif :
Merasa tidak mampu melakukan sesuatu
Mengkritik/menyalahkan diri sendiri
Pesimis menghadapi hidup
Menyangkal/menolak pujian yang diberikan

Obyektif :
Produktivitas menurun
Tidak memperhatikan perawatan diri
Tidak menatap lawan bicara
Bicara lambat
Nada suara lemah
http://www.hevanet.com/elart/LINK%20IMAGES/selfesteem.gif
PENGKAJIAN

Bagaimana perasaan stlh bencana?

Harapan setelah mengalami kejadian?

Bgm cara mencapai harapan?

Adakah harapan blm tercapai?

Apa yg dirasakan bila harapan

tak tercapai?

Bgm pandangan org lain?

Apa kelebihan yg dimiliki?

TINDAKAN KEPERAWATAN
Tujuan untuk Pasien:
◦ Dpt mengidentifikasi kemampuan dan aspek
positif yg dimiliki
◦ Dpt menilai kemampuan yg dpt digunakan
◦ Dpt memilih kegiatan sesuai kemampuan
◦ Dpt melatih kegiatan yg dipilih
◦ Dpt merencanakan kegiatan yang sudah dilatih
TINDAKAN KEPERAWATAN
 Bersama pasien mengidentifikasi kemampuan dan
aspek positif yang dimiliki
 Bantu pasien dapat menilai kemampuan yg dapat
digunakan
 Bantu pasien memilih dan melatih kemampuan yang
dapat digunakan
 Motivasi pasien untuk membuat rencana kegiatan
sesuai kemampuan yang sudah dilatih
 Bersama pasien mengidentifikasi sistem pendukung
yang dimiliki pasien/dapat digunakan
 Berikan reward/reinforcement terhadap kegiatan
yang dilakukan pasien sesuai rencana/jadual
kegiatan
Mengidentifikasi aspek positif:
Diskusi aspek positif dan kemampuan
pasien
Beri pujian yg realistis
Membantu menilai kemampuan yg dpt
digunakan:
Diskusi kemampuan pasien yg masih bisa
digunakan saat ini
Bantu pasien menyebutkan dan beri
penguatan thd kemampuan pasien
Respons kondusif dan menjadi pendengar
yang aktif
 Pasien dapat menetapkan rencana kegiatan yg
sesuai dg kemampuan

Tindakan keperawatan :
 Bantu pasien menetapkan kegiatan yg dapat di lakukan
(mandiri, bantuan minimal, bantuan penuh dari lingkungan
terdekat pasien)
 Berikan contoh dan latih pelaksanaan kegiatan yang
dapat dilakukan pasien
 Susun bersama pasien daftar kegiatan sehari-hari pasien
Melatih kegiatan pasien yg sudah dipilih:
Diskusikan dan tetapkan urutan kegiatan
yg akan dilatih
Peragakan kegiatan yg akan dilakukan
Beri dukungan dan pujian
Pasien dapat melakukan kegiatan sesuai kemampuannya

 Beri kesempatan pada pasien untuk mencoba kegiatan yang

telah direncanakan bersama pasien-perawat
 Beri pujian atas aktifitas/kegiatan yang dapat dilakukan
pasien setiap hari sesuai daftar aktifitas yang sudah disusun
 Tingkatkan kegiatan yang sesuai dengan tingkat toleransi dan
perubahan setiap aktifitas yang telah dilakukan pasien
 Berikan kesempatan pasien mengungkapkan perasaanya
setelah pelaksanaan kegiatan
 Yakinkan pasien bahwa keluarga mendukung setiap aktifitas
yang dilakukannya
TINDAKAN KEPERAWATAN UNTUK
KELUARGA
Tujuan :
1. Dapat membantu pasien mengidentifikasi
kemampuan yang dimiliki
2. Memfasilitasi aktifitas pasien yang sesuai
kemampuan
3. Memotivasi pasien untuk melakukan kegiatan
sesuai yang sudah dilatihkan
4. Menilai kemampuan perkembangan perubahan
kemampuan pasien
TINDAKAN KEPERAWATAN
Membimbing keluarga menilai kemampuan
positif yang dimiliki pasien
Menganjurkan keluarga untuk memotivasi pasien
dalam memperlihatkan kemampuan yang dimiliki
Menganjurkan keluarga untuk memotivasi pasien
melakukan / melanjutkan latihan yang telah
dilakukan pasien - perawat sebelumnya
Mendiskusikan dgn keluarga sikap-sikap positif
yang perlu ditampilkan keluarga
Mengajarkan keluarga bagaimana menilai
perkembangan/perubahan perilaku pasien
EVALUASI
Pasien :
 Dapat mengungkapkan kemampuan dan aspek positif
dirinya
 Dapat menyusun rencana kegiatan/ aktivitas yang
akan dilakukannya
 Dapat melakukan kegiatan sesuai rencananya

Keluarga :
 Keluarga mendukung aktivitas pasien
 Keluarga dapat memberikan pujian/reward terhadap
pasien
http://ww1.prweb.com/prfiles/2005/02/01/204264/005-encourage-self--i-i.jpg
http://www.advance.uconn.edu/2005/050228/images/siegle064.jpg
http://buddhism.kalachakranet.org/images/esteem.jpg
SP pasien Harga Diri Rendah
• Mengidenfikasi kemampuan dan aspek positif
yang dimiliki pasien
• Membantu pasien menilai kemampuan pasien
yang masih dapat digunakan
• Membantu pasien memilih kegiatan yang akan
dilatih sesuai dengan kemampuan pasien

SP1p
• Melatih pasien sesuai kemampuan yang dipilih
• Memberikan pujian yang wajar terhadap
keberhasilan pasien
• Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal
kegiatan harian
 • Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
• Melatih kemampuan kedua
• Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal
SP2p kegiatan harian

• Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien

• Melatih kemampuan ketiga ... dst
• Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal

SP3p kegiatan harian

 SP keluarga pasien HDR
• Mendiskusikan masalah yang dihadapi oleh pasien
• Mendiskusikan peran keluarga
SP1k • Mendiskusikan upaya yang bisa dilakukan oleh keluarga

• Mendiskusikan cara yang bisa dilakukan oleh keluarga untuk membantu pasien mengatasi
HDR
SP2k • Melatih keluarga untuk merawat pasien HDR

• Memberi kesempatan keluarga mempraktekkan cara merawat pasien dengan HDR

SP3k

• Menjelaskan sistem rujukan dan fasilitas kesehatan yang bisa diakses oleh keluarga
SP4k
TERIMA KASIH