PEMERIKSAAN FISIK

FRANS WANTANIA
 SASARAN PEMBELAJARAN
Dapat menjelaskan :
 TANDA-TANDA VITAL
 TEKANAN DARAH

 NADI

 RESPIRASI

 SUHU BADAN
 KEPALA

 RAMBUT

 MATA
 Konjungtiva, Sklera,

 HIDUNG

 TELINGA

 MULUT
 LEHER
INSPEKSI
Benjolan?

PALPASI
Pembesaran KGB
Kelenjar Tiroid
Distensi Vena Jugularis

AUSKULTASI
LEHER
LEHER
LEHER
LEHER
LEHER
 TORAKS (PARU)
INSPEKSI
 Simetris?

PALPASI
 Taktil Fremitus

PERKUSI
 Sonor/ Redup/ hipersonor

AUSKULTASI
 Suara Pernapasan
TORAKS (PARU)
TORAKS (PARU)
TORAKS (PARU)
TORAKS (PARU)
TORAKS (PARU)
 TORAKS (JANTUNG)
INSPEKSI
Iktus Kordis

PALPASI
Iktus Kordis kuat angkat/ tidak

PERKUSI
Pinggang jantung?

AUSKULTASI
Denyut Jantung, Irama Jantung, S1 dan S2
 ABDOMEN

INSPEKSI
- Datar/ cembung
- Kaput Medusa
- Venektasi
- Roseola
ABDOMEN
ABDOMEN
ABDOMEN
 ABDOMEN
PALPASI

- Lemas/ tegang
- Nyeri tekan
- Massa
- Hepar
- Lien
 ABDOMEN
PERKUSI
 Pekak berpindah

AUSKULTASI
 Bising Usus
 EKSTREMITAS

EFLORESENSI

TANDA-TANDA RADANG

EDEMA

HANGAT/ TIDAK

KEKUATAN OTOT
EKSTREMITAS
EKSTREMITAS
 MIOKARDITIS

DEFINISI :
Penyakit Inflamasi pada miokard

ETIOLOGI :
Infeksi

Non Infeksi
 PATOGENESIS

INFEKSI VIRUS

NEKROSIS MIOSIT AKTIVASI MAKROFAG

Ekspresi Sitokin
Limfosit T Sitotoksik

Fibrosis
Dilatasi Jantung
 MANIFESTASI KLINIS

SINDROM INFEKSI VIRAL

Demam, mialgia, nyeri sendi, dan malaise

NYERI DADA

ARITMIA

ELEVASI SEGMEN ST
 DIAGNOSIS
DIAGNOSIS PASTI : BIOPSI

DIAGNOSIS KLINIS :
Flu Like Syndrome

Peningkatan Petanda Inflamasi (Troponin, CKMB)

Perubahan EKG (Takikardi, Iskemia, Aritmia)

 PENATALAKSANAAN

PERAWATAN SUPORTIF

ANTIINFLAMASI
SASARAN PEMBELAJARAN (PERIKARDITIS)
Dapat menjelaskan :
1. Definisi Perikarditis
2. Etiopatogenesis Perikarditis
3. Manifestasi Klinis Perikarditis Akut
4. Bagaimana Mendiagnosis Perikarditis Akut
5. Diagnosis Tamponade Jantung
6. Tatalaksana Perikarditis Akut
7. Tatalaksana Tamponade Jantung
8. Tatalaksana Perikarditis Kronik
 PERIKARDITIS
DEFINISI :
Peradangan Perikard Viseralis dan atau Parietalis

ETIOLOGI :
Infeksi

Autoimun

Pasca Infark Miokard

 PATOGENESIS PERIKARDITIS
Infeksi Autoimun Infark

PERIKARDITIS AKUT
Pleuritic Pain
Friction Rub
Elevasi ST

EFUSI PERIKARD SEMBUH

TAMPONADEPERIKARDITIS KRONIK SEMBUH

 PERIKARDITIS AKUT

MANIFESTASI KLINIS :
Pleuritic Painf

Pericardial Friction Rub

ST Elevasi

TATALAKSANA :
NSAID (Ibuprofen 3 kali 800 mg/hari) 10 – 14 hari

Bila tidak respon : Colchisin

 EFUSI PERIKARD

MANIFESTASI KLINIS :
Sesak menetap/ bertambah

EKG low voltage. ST elevasi (-)

Kardiomegali

TATALAKSANA :
Pungsi Diagnostik

Prednison 60 mg/ hari

 TAMPONADE
MANIFESTASI KLINIS :
Tanda-tanda Gagal Jantung - Pulsus Paradoksus
Syok
Swinging Heart
Bunyi Jantung melemah

TATALAKSANA :
Pungsi Perikard
Sesuai Etiologis
 PERIKARDITIS KRONIK
MANIFESTASI KLINIS :
Tanda-tanda Gagal Jantung
EKG Low Voltage
Ekokardiografi : Penebalan perikard

TATALAKSANA :
Diuretik
Reseksi Perikard
 AL MUBARAK

TERIMA KASIH