KKEPERAWATAN

KRITIS

ANALISIS

JURNAL

SEREFINE
17011104046 1
Evaluation of prevention of
ventilatorassociated
infections in four Australian
intensive care units

Title
2
 Hasil Analisis

P : Patient, Population, Problem

Patient : Pasien yang menggunakan

ventilasi mekanik yang berada di
ruangan ICU

Population : 36 pasangan
critical care nurse dan
Problem : ventilator-related pneumonia (VAP) adalah salah satu pasiennya (22 Pasien medis
infeksi yang paling banyak yang berkaitan dengan perawatan umum dan 14 pasien bedah)
kesehatan pasien di ruangan ICU. Dalam pencegahann VAP ini yang dirawat di empat
dibutuhkan keterampilan perawat yang optimal dalam Ruangan ICU yang mencakup
mengelola jalan napas buatan. Maka penelitian ini dilakukan dua Rumah Sakit swasta dan
untuk mengidentifikasi apakah ada kesenjangan dalam dua Rumah Sakit Umum di
pengetahuan perawat critical care tentang penanganan yang kota Melbourne, Australia
terbaik saat mengelola jalan napas buatan bagi pasien,
3
implementasi perawat berbasis bukti untuk pencegahan VAP
secara intensif

I : INTERVENTION
 Penerapan elemen pada manajemen jalan napas
buatan adalah :
Survei posisi pasien
Survei Frekuensi dan indikasi penyedotan
endotrakeal
Pemeriksaan tekanan manset tabung endotrakeal
Pemberian perawatan mulut
 Pada kepatuhan terhadap pencegahan infeksi dan
standar kontrol
Survei perawat tentang pentingya langkah – langkah
IPC atau penggunaan APD saat merawat pasien.
Sebelum masuk pada langkah tindakan peneliti melakukan
beberapa langkah :
1. Observation and chart audit :
Observasi dan memetakan data audit selama 11 hari terpisah
shift pagi dan sore.
2. Critical care nurses di amati dalam melakukan
- penilaian pernapasan,
- penyedotan tabung enndotrakeal,
- pemeriksaan tekanan manset ETT,
- melakukan prosedur ekstubasi dan memberikan perawatan
mulut.
- Melakukan survey responden
4

pengumpulan

1. Perawat critical care menerapkan
beberapa elemen pencegahan VAP
seraca konsisten.
O : Outcome
4. Perawat diharapkan mampu
melakukan praktek manajemen jalan
napas sesuai dengan pendidikan dan
pengetahuan atau standar yang ada,
karena didapati bahwa perawat tidak
melakukan kepatuhan strategi
pencegahan VAP karena kekurangan
waktu dan keterampilan serta
pengetahuan yang mereka miliki.
2. Diharapkan perawat sadar pada pentingnya
perawatan mulut pasien, frekuensi perawatan
mulut yang sudah diamati sangat rendah, dan
untuk beberapa pasien tidak ada dokumentasi
yang tercatat dalam pemberian perawatan
mulut, terdapat perbedaan pada laporan dan
praktek perawat, meskipun mereka
mengetahui bahwa perawatan mulut itu
penting, mereka tidak memprioritaskan tugas
dalam praktik klinis mereka.
3. Pada pengamatan praktik keperawatan
menunjukkan bahwa implementasi IPC
menunjukkan kepatuhan kebersihan tangan
yang rendah dan ada yang tidak konsisten
dalam penggunaan APD, sedangkan hal yang
penting dalam perawatan kritis adalah
pematuhan kebersihan tangan dan konsistensi
dalam penggunaan APD, maka dari itu
diharapkan perawat sadar akan pentingnya
menjaga kebersihan tangan dan konsisten
dalam pemakaian APD. 5
THANK
YOU!