Patella

Nofita Nengsih
NPM: 1910070140006

Dosen : Oktavia puspita sari,Dipl.Rad,S.Si M.Kes

 Patella merupakan tulang sesamoid terbesar yang ada
ditubuh,menduduki femoral trochlea.Bentuknya yang oval asimetris
dengan puncaknya mengarah ke distal. Serta tendon quadriceps
menyelimuti bagian anterior dari patella dan bersatu dengan patellar
ligament pada bagian distal

Indikasi pemeriksaan patella :

• Fraktur
• Dislokasi

Proyeksi pemeriksaan patella

• Proyeksi PA
• Proyeksi lateral
• Proyeksi tangential (Hughston method)
• Proyeksi tangential (Settegast method
 Proyeksi PA
Posisi pasien
• Posisikan pasien dalam posisi tengkurap
• Jika lutut pasien sakit dengan posisi telungkup,maka letakan
sanbag(karung pasir) satu di bawah paha dan satu lagi di
bawah kaki untuk mengurangi tekanan pada patella

Posisi objek
• Pusatkan kaset ke patella
• Sesuaikan posisi kaki dengan memutar tumit 5 hingga 10
derajat lateral untuk menempatkan patella sejajar dengan
bidang kaset
Pengaturan sinar
• CR : Tegak lurus dengan midpopliteal keluar dari patella
• CP : di pertengahan patella
• Kaset yang digunakan berukuran 18 X 24 cm.

Kriteria evaluasi
• Patella tidak mengalami rotasi
• Patella sepenuhnya ditumpangkan oleh tulang paha
• Penetrasi yang memadai untuk visualisasi patella dengan
jelas melalui tulang paha yang melapisi
 Proyeksi lateral
Posisi pasien
• Posisikan pasien dalam posisi telentang lateral

Posisi objek
• Minta pasien untuk memutar pinggul dan letakan sanbag di
bawah pergelangan kaki untuk mendapatkan dukungan
• Minta pasien untuk melenturkan kaki yang tidak berpengaruh
di depan anggota tubuh sakit untuk stabilitas
• Tekuk lutut yang sakit sekitar 5 hingga 10 derajat ,untuk
meningkatkan fleksi dan mengurangi ruang sendi
patellafemoral
• Sesuaikan lutut pada posisi lateral sehingga epicndyles
femoralis ditumpangkan dan patella tegak lurus terhadap
kaset
Pengaturan sinar
• CR : tegak lurus terhadap kaset yang masuk ke lutut di sendi
midpatellofemoral
• CP : dipertengahan daerah patella
• Kaset yang di gunakan berukuran 18 X 24 cm

Kriteria evaluasi
• Lutut tertekuk 5 hingga10 derajat
• Ruang patellafemoral terbuka
• Patella tampak lateral
   

Keterangan Gambar
1.Patella 1
2.Lateral femoral condyle
3.Intercondylar eminance
2
4.Tibia plateu
5.femur 3
4
 Proyeksi tangential (Hughston method)
Posisi pasien
• Posisikan pasien dalam posisi tengkurap dengan kaki
diletakan di atas meja radiografi
• Sesuaikan badan agar tidak rotasi

Posisi objek
• Letakan kaset di bawah lutut pasien dan perlahan – lahan
tekuk lutut sehingga tibua dan fibula membentuk sudut 50
hingga 60 derajat dari meja
• Sandarkan kaki pada kollimator dan pastikan kollimator
tidak panas karena ini dapat membakar pasien
• Sesuaikan kaki pasien sehingga tidak di putar secara medial
atau lateral dari bidang vertical
Pengaturan sinar
• CR : diarahkan 45 derajat cephalad ke sendi patellafemoral
• CP : di sendi patellafemoral
• Kaset yang digunakan berukuran 18 X 24 cm

Kriteria evaluasi
• Patella tampak jelas
• Artikulasi patellafemoral terbuka
• Tampak permukaan condylus femoralis
• Tampak jaringan lunak artikulasi femoropatellar
• Tampak detail tulang – tulang condylus patella dan
femoralis
 1

Keterangan Gambar
1.Patella
2.Lateral condyle
3.Patellofemoral
 Proyeksi tangential (settegast method)

Posisi pasien
• Posisikan pasien dalam posisi telentang atau tengkurap,biasanya posisi
tengkurap lebih disukai karena lutut biasanya dapat ditekuk ketingkat yang
lebih besar
• Jika pasien duduk diatas meja pemeriksaan ,mka pegang tempat yang aman

Posisi bagian
• Tekuk lutut pasien perlahan – lahan sampai kondisi yang memungkinkan
dengan fleksi yang lambat maka pasien akan dapat mentolerir posisi tersebut
sedangkan dengan fleksi yang cepat dan tidak rata dapat menyebabkan
terlalu banyak rasa sakit
• Jika diinginkan,lingkarkan strip perban panjang di pergelangan kaki dan
minta pasien memegangnya dari atas bahu untuk menahan kaki sehingga
sumbu panjangnya vertical
• Tempatkan kaset dibawah lutut dan pusatkan keruang sendi antara patella
dan condylus femoralis
Pengaturan sinar
• CR : tegak lurus ke ruang sendi antara patella dan condylus
femoral(ketika sendi tegak lurus) sedangkan ketika sendi
bukan angulasi sinar sentral tergantung pada derajat fleksi
lutut,angulasi biasanya 15 sampai 20 derajat
• CP : di ruang sendi antara patella dan condylus
• Kaset yang digunakan berukuran 18 X 24 cm

Kriteria evaluasi
• Patella tampak jelas
• Artikulasi patellafemoralis terbuka
• Permukaan condylus femoralis
• Jaringan lunak artikulasi patellafemoralis
• Detail tulang pada patatella dan condylus femoralis
 Keterangan Gambar
1.Patella
1
2.Patellofemoral articulation
3.Medial femoral condyle
2 3 4.Lateral femoral condyle
4
Thanks for attention