ASUHAN KEPRAWATAN PADA

KEKERASAN ANAK

Kelompok 3
Nama Kelompok:
 M. Hasbi Ghozali Nizamuddin 1802012643
 Herlina Dwi Indar Pratiwi 1802012628
 Indah Lutfatul Amalia 1802012625
 Intan Juliyah Lestari 1802012618
 Mega Marhaenis Putri B 1802012616
 Novita Dwi Nur Hidayah 1802012595
 Khanifatur Rosyidah 1802012619
 Isyfa’ Maulana Ahcmad 1802012647
 Moh. Taufiq Waihidayah 1802012650
 Moh. Sandi Praftian 1802012649
 Hurun’in 1802012626
 Ikhrosati Nur Sa’diah 1802012621
 Khoirun Nisa’ 1802012632
KASUS (KELOMPOK 3):
 Anak P perempuan berusia 10 tahun duduk di bangku sekolah dasar kelas 4 diketahui
tidak mau pergi ke sekolah sejak 2 minggu ini. Orang tuanya sudah membujuk dan
bersedia mengantarkan ke sekolah. Anak P selalu menangis saat akan pergi ke sekolah.
Saat ditanya kenapa tidka ingin bersekolah, anak menyatakan tidak senang di sekolah
karena teman-temannya selalu memanggilnya dengan sebutan “ hulk”, terkadang
teman-temannya juga menyembunyikan barang-barangnya seperti kotak pensil, tas dan
buku nya. Di sekolah Anak P hanya dekat dengan saru orang yaitu Anak R, Anak R sudah
membujuk Anak P agar mau bersekolah. Orang tua kemudian mendatangi sekolah dan
mencari gurunya untuk meminta solusi home scholing. Hasil pengkajiann didapatkan
data anak dalam kategori berat badan berlebih, BB 45 kg (dari grafik IMT 26,6 kg/m2
berada di atas garis presentil 95), tampak lipatan yang tebal pada kulit lengan, leher dan
paha. Riwayat kelahiran BBL 3800 gram dengan prosedur SC, selama masa bayi Anak P
diberikan susu formula dan pisang nasi sejak berusia 3 bulan, aktivitas sehari-hari Anak
P masih dibantu orang tua, pola makan sekitar 3x/hari dengan menu sama dengan
orang yang ada di rumah, anak gemar memakan makanan yang manis seperti cokelat,
biskuit dan susu UHT. Hasil wawancara dengan anak: afek emosi tampak datar, anak
tampak pemalu, anak menyatakan tidak ingin punya badan yang besar, teman-
temannya jarang mengajak bermain bersama karena Anak P cepat lelah saat bermain.
Riwayat kesehatan Anak P jarang sakit, hanya kadang-kadang mengalami sembelit saat
BAB.
Riwayat curiga kekerasan dan
Temuan Kekerasan
 Saat ditanya kenapa tidak ngin bersekolah,
anak menyatakan tidak senang di sekolah
karena teman-temannya selalu
memanggilnya dengan sebutan “hulk”,
terkadang teman-temannya juga
menyembunyikan barang-barangnya seperti
kotak pensil, tas dan buku nya.
Faktor Resiko Terjadinya Kekerasan
anak dalam kategori berat badan berlebih, BB 45 kg (dari
grafik IMT 26,6 kg/m2 berada di atas garis presentil
95), tampak lipatan yang tebal pada kulit lengan, leher
dan paha. Hasil wawancara dengan anak: afek emosi
tampak datar, anak tampak pemalu, anak menyatakan
tidak ingin punya badan yang besar, teman-temannya
jarang mengajak bermain bersama karena Anak P cepat
lelah saat bermain. Aktivitas sehari-hari Anak P masih
dibantu orang tua, pola makan sekitar 3x/hari dengan
menu sama dengan orang yang ada di rumah, anak
gemar memakan makanan yang manis seperti cokelat,
biskuit dan susu UHT.
Riwayat Prenatal, Riwayat Persalinan, Berat Badan
Lahir, Riwayat Pertumbuhan Dan Perkembangan

Hasil pengkajiann didapatkan data anak dalam kategori

berat badan berlebih, BB 45 kg (dari grafik IMT 26,6
kg/m2 berada di atas garis presentil 95), tampak lipatan
yang tebal pada kulit lengan, leher dan paha. Riwayat
kelahiran BBL 3800 gram dengan prosedur SC, selama
masa bayi Anak P diberikan susu formula dan pisang
nasi sejak berusia 3 bulan, aktivitas sehari-hari Anak P
masih dibantu orang tua, pola makan sekitar 3x/hari
dengan menu sama dengan orang yang ada di rumah,
anak gemar memakan makanan yang manis seperti
cokelat, biskuit dan susu UHT.
  
  
Kondisi Psikososial dan Perubahan
Tingkah Laku
 Anak P selalu menangis saat akan pergi ke sekolah. Di
sekolah Anak P hanya dekat dengan saru orang yaitu
Anak R, Anak R sudah membujuk Anak P agar mau
bersekolah. terkadang teman-temannya juga
menyembunyikan barang-barangnya seperti kotak pensil,
tas dan buku nya.
  
 Hasil wawancara dengan anak: afek emosi tampak datar,
anak tampak pemalu, anak menyatakan tidak ingin punya
badan yang besar, teman-temannya jarang mengajak
bermain bersama karena Anak P cepat lelah saat bermain.
  
Riwayat penyakit sekarang
 Berat badan berlebih dan mudah cepat lelah
jika diajak bermain
Riwayat penyakit dahulu
Riwayat kesehatan Anak P jarang sakit, hanya
kadang-kadang mengalami sembelit saat
BAB.
 
Pemeriksaan Fisik

 Sistem Persyarafan:
  
 Sistem Respirasi:
  
 Sistem Kardiovaskular:
  
 Sistem Pencernaan: kadang-kadang mengalami sembelit saat
BAB.
  
 Sistem Perkemihan:
  
 Sistem Muskuloskeletal dan Integumen:
  
Jenis Kekerasan yang dialami klien
 Kekerasan verbal
 Saat ditanya kenapa tidka ingin bersekolah,

anak menyatakan tidak senang di sekolah

karena teman-temannya selalu
memanggilnya dengan sebutan “hulk”,
terkadang teman-temannya juga
menyembunyikan barang-barangnya seperti
kotak pensil, tas dan buku nya.
  
  
SDKI
 Prioritas Diagnosis Keperawatan (SDKI)
 1. BB lebih b.d penggunaan makanan formula

atau makanan campuran

 2. Ganguan citra tubuh b.d gangguan

psikososial
  
Analisa Data
 diagnosa pertama
◦ DS: anak p mengatakan gemar memakan makanan
yang manis seperti cokelat, biskuit dan susu UHT
◦ DO: BB 45 kg (dari grafik IMT 26,6 kg/m2 berada
di atas garis presentil 95), tampak lipatan yang
tebal pada kulit lengan, leher dan paha.
 diagnosa kedua
◦ DS: Anak P mengatakan teman-teman nya sering
memanggil dia dengan sebutan Hulk
◦ DO: anak P tampak malu dan afek emosi datar
Lanjutan....
 Etiologi Dx. 1
 Asupan makanan dan aktivitas terbatas⬇
 Kelebihan kalori⬇
 Kelebihan energi⬇
 Disimpan dalam tubuh dalam bentuk lemak⬇
 Akumulasi lemak dalam tubuh⬇
 Peningkatan berat badan
Lanjutan...
 Etiologi dx.2
 Perubahan struktur/bentuk tubuh ⬇
 Perubahan fungsi tubuh ⬇
 Transisi perkembangan ⬇
 Gangguan psiikososial ⬇
Intervensi Keperawatan
 SLkI
◦ 1. Berat Badan membaik dengan kriteria hasil:
◦ - Berat badan membaik
◦ - Tebal lipatan kulit membaik
◦ - Indeks massa tubuh membaik
◦ 2. Citra Tubuh meningkat
◦ - Verbalisasi perasaan negatif tentang perubahan tubuh menurun
◦ - Verbalisasi kekhawatiran pada penolakan/reaksi orang lain
◦ - Hubungan sosial membaik
LANJUTAN
 SIKI
 1. Manajemen berat badan
 O:
 - Identifikasi kondisi kesehatan pasien yang dapat mempengaruhi berat

badan
 T:
 - Hitung berat badan ideal pasien
 - Hitung presentase lemak dan otot pasien
 - Fasilitasi menentukan target berat badan yang realistis
 E:
 - Jelaskan hubungan antara asupan makanan, aktivitas fisik, penambahan

berat badan dan penurunan berat badan

 - Jelaskan faktor risiko berat badan lebih dan berat badan kurang
 - Anjurkan mencatat berat badan setiap minggu, jika perlu
 - Anjurkan melakukan pencatatan asupan makan, aktivitas fisik dan

perubahan berat badan

Lanjutan
 2. Promosi citra tubuh
 O:
 - Identifikasi harapan citra tubuh berdasarkan tahap perkembangan
 - identifikasi budaya, agama, jenis kelamin, dan umur terkait citra tubuh
 - Identifikasi perubahan citra tubuh yang mengakibatkan isolasi sosial
 T:
 - Diskusikan perubahan tubuh dan fungsinya
 - Diskusikan perubahan penampilan fisik terhadap harga diri
 - Diskusikan persepsi pasien dan keluarga tentang perubahan citra tubuh
 E:
 - Jelaskan kepada keluarga tentang perawatan perubahan citra tubuh
 - Anjurkan mengungkapkan gambaran diri terhadap citra tubuh
 - Anjurkan mengikuti Kelompok pendukung (mis.kelompok sebaya)
 - Latih fungsi tubuh yang dimiliki
 - Latih peningkatan penampilan diri (mis.berdandan)
 - Latih pengungkapan kemampuan diri kepada orang lain maupun kelompok
TerimaKasih