ASFIKSIA
RIWAYAT MATERI
IDENTITAS NY. N KRONOLOGIS
OBSTETRI ASFIKSIA
VIDIO KESIMPULAN
IDENTITAS PASIEN
NAMA : NY. N
UMUR : 23 TAHUN
AGAMA : ISLAM
PENDIDIKAN : SMA
PEKERJAAN : IRT
ALAMAT : KP. CILEAT HILIR,
10/03, DESA CIMANGGU
RIWAYAT OBSTETRI
RIWAYAT KEHAMILAN
HPHT 23-12-2019
TP 30-09-2020
TP USG 18-10-2020
IBU HAMIL KE 1
KUNJUNGAN ANC KE BIDAN 7 KALI
KE SPOG 4 KALI
1. DATA SUBJEKTIF
Pasien datang ke poned Diantar keluarga
mengaku hamil 9 bulan anak ke-1, mengeluh
keluar lendir banyak disertai mules-mules sejak
jam 18.00 wib, pergerakan janin masih dirasakan
ibu.
HASIL PEMERIKSAAN KALA I PERSALINAN
DATA OBJEKTIF
TD : 120/80 mmHG
N : 88 X/M
R : 22 X/M
S : 36°C
DJJ : PUKI 144 X/M
HIS : 5 X 10’ 40”
PD: V/V : t. ak
Portio : tebal lunak
Ø : 5 cm
Ketuban : utuh
Kepala : H III
TD : 120/80 mmHG
N : 88 X/M
R : 22 X/M
S : 36°C
DJJ : 145 X/M
HIS : 5 X 10’ 45”
PD: V/V : t. ak
Portio : tidak teraba
Ø : lengkap
KETUBAN : negatif (sisa warna hijau)
KEPALA : H IV
Ibu dianjurkan miring kiri, OBS penurunan kepala, jam 06.20 wib tampak kepala bayi di
vulva,ibu di pimpin mengedan setiap ada his, jam 06.40 tampak kepala bayi diameter 5 – 6
cm, dilakukan episiotomi atas indikasi perineum kaku.
KRONOLOGIS PERSALINAN KALA II
Kepala bayi lahir tampak ada lilitan tali pusat di leher ketat, tali pusat di longgarkan, di
lakukan pemotongan tali pusat, memagang kepala bayi secara biparietal untuk
melahirkan bahu anterior dan posterior melahirkan badan bayi seluruhnya secara sanggah
susur .
.
Jam 06.45 wib
Bayi lahir tidak langsung menangis kulit tampak kebiruan, dilakukan resusitasi langkah
awal, menjaga bayi agar tetap hangat, atur posisi bayi, isap lendir, mengeringkan dan
merangsang taktil, reposisi, bayi langsung menangis dan bernafas sepontan, kulit
tampak kemerahan, tonus otot kuat.
Dilakukan pemeriksaan fisik, jk laki-laki, bb 3400 gram, pb 50
cm, Nadi 140X/M, Respirasi 48 X/M