POMR STASE

ANAK
KEJANG DEMAM KOMPLEKS

Jasmin Lukitasari
Salma Nurisna Ufaiorh
 PLANNING
INITIAL
SUMMARY OF DATABASE CLUE AND CUE PROBLEM LIST
DIAGNOSIS DIAGNOSIS THERAPY MONITORING EDUCATION

Identitas Pasien 1. An. B, 3 th 6 bln Kejang Demam Diagnosis 1. DL 1. MRS 1. Keluhan 1. Menjelaska
An. B, 3 th 6 bln 2. Kejang fokal Klinis 2. EEG 2. Diazepam rektal 2. Vital sign n kepada
dex (20 menit) Kejang fokal 0,5mg/kgBB 3. Pulse orang tua
Anamnesis dengan dex, kesadaran (jika saat datang oksimetri pasien
KU: Kejang penurunan sopor, masih kejang) tentang
kesadaran hipertermia 3. IV line RL 54 penyakit
RPS: (sopor) tpm mikro yang
• Lama 20 menit 3. Febris & Diagnosis 4. Parasetamol IV diderita
• Kejang fokal kanan disertai Vomitting, 2 hr Topis 10-15 anak,
penurunan kesadaran. yll Ensefalon mg/kg/kali pemeriksaa
• Ada kelumpuhan 4. Hipertermia diberikan tiap 4- n penunjang
pada sisi kanan 5. MS – Diagnosis dan terapi
6 jam
6. R. Fis ↑ Etiologis 2. Menjelaska
RPD: Kejang 5. Konsul Spesialis n bahwa
7. R. Patol +4 Anak
Dua hari sebelumnya anak 8. Hemiparesis dex Demam serangan
demam disertai muntah Kompleks kejang ini
dapat
Pemeriksaan Fisik DD: berulang
KESADARAN: Sopor Ensefalitis 3. Menjelaska
n bahwa
TTV: kelumpuhan
• TD: 90/60 mmHg pada anak
• N: nadi cepat, isi cukup dapat
• RR: dBN membaik
• T: 39,5°

STATUS NEUROLOGIS:
• MS: kaku kuduk (-)
 PLANNING
CLUE AND INITIAL
SUMMARY OF DATABASE PROBLEM LIST
CUE DIAGNOSIS DIAGNOSIS THERAPY MONITORING EDUCATION

• R. Fisiologis: meningkat 4. Meyakinkan

• R. patologis: (babinsky) positif, orang tua bahwa
klonus positif prognosis kejang
• Motorik : hemiparesis kanan demam
umumnya baik
5. Menjelaskan
beberapa hal
yang harus
dilakukan orang
tua ketika anak
kejang di rumah