INTEGUMEN

Sulastini
PENDAHULUAN
 Kulit merupakan organ tubuh paling besar
yang melapisi seluruhbagian tubuh,
membungkus daging dan organ-organ yang
ada di dalamnya.
 Luas kulit pada manusia rata-rata + 2 meter
persegi dengan berat 10 kg dengan lemak
dan 4 kg jika tanpa lemak (16% dari BB
Manusia)
 Tebal kulit bervariasi dari 0,5 mm sampai 6
mm tergantung dari letak, umur, dan jenis
kelamin.
FUNGSI KULIT
1. Pelindung tubuh
2. Alat Peraba : Merasakan sentuhan, nyeri
3. Pengatur Panas
Vasodilatasi : Kulit melebar dan panas,
kelebihan panas dipancarkan melalui
kelenjar keringat sehingga terjadi
penguapan
Vasokonstriksi : Pembuluh darah mengerut,
kulit pucat dan dingin
FUNGSI KULIT
4. Tempat penyimpanan dan produksi Vit D
untuk pertumbuahn kulit
5. Alat Absorpsi
Sinar UV Sebagai prekusor Vit D
Obat-obatan yan di berikan dengan cara
super ficial
6. Eksresi : Air, lemak, dan Ion-ion
LAPISAN KULIT
1. EPIDERMIS
2. DERMIS
3. SUBKUTAN
1. EPIDERMIS
 Lapisan kulit paling luar
 Terdiri dari epitel berlapis, sel
epeng, dan bertanduk serta
mengandung sel melanosit,
langerhans, dan markel cell
 Tebalnya berbeda-beda, paling
tebal pada telapak tangan dan
kaki
 Ketebalannya hanya 5 % dari
tebal kuit
 Regenerasi terjadi setiap 4-6
minggu
Epidermis terdiri dari 5
Lapisan :
1. Lapisan tanduk (stratum
corneum), merupakan
lapisan epidermis yang
paling atas, dan menutupi
semua lapisan epidermis
Lapisan tanduk terdiri atas
beberapa lapis sel pipih,
tidak memiliki inti, tidak
mengalami proses
metabolisme, tidak
berwarna dan sangat sedikit
mengandung air.
2. Lapisan bening (stratum
lucidum) disebut juga lapisan
barrier, terletak tepat di
bawah lapisan tanduk, dan
dianggap sebagai
penyambung lapisan tanduk
dengan lapisan berbutir.
Lapisan bening terdiri dari
protoplasma sel-sel jernih
yang kecil-kecil, tipis dan
bersifat translusen sehingga
dapat dilewati sinar (tembus
cahaya). Lapisan ini sangat
tampak jelas pada telapak
tangan dan telapak kaki.
3. Lapisan berbutir
(stratum granulosum)
tersusun oleh sel-sel
keratinosit berbentuk
kumparan yang
mengandung butir-butir
di dalam
protoplasmanya,
berbutir kasa dan berinti
mengkerut. Lapisan ini
tampak paling jelas pada
kulit telapak tangan dan
telapak kaki.
4. Stratum spinosum disebut juga lapisan
malphigi terdiri atas sel-sel yang saling
berhubungan dengan perantaraan jembatan-
jembatan protoplasma berbentuk kubus.
5. Stratum germinativum atau stratum basale
merupakan lapisan terbawah epidermis,
dibentuk oleh satu baris sel torak (silinder)
dengan kedudukan tegak lurus terhadap
permukaan dermis.
FUNGSI EPIDERMIS
1. Proteksi Barier
2. Organisasi Sel
3. Sintesis Vit D dan Sitokin
4. Pembelahan dan mobilisasi sel
5. Pigmentasi (melanosit)
6. Pengenalan Alergen (Sel langerhans)
2. DERMIS
 Lapisan Kedua dari kulit dan bagian penting
di kulit yang sering di anggap sebagai “True
Skin”
 Terdiri atas jaringan ikat yang menyokong
epidermis dan menghubungkannya dengan
subkutis
 Tebalnya bervariasi, paling tebal 3 mm
 Lapisan ini mengandung pembuluh darah,
pembuluh limfe, dan saraf
 Lapisannya elastis, fibrosanya padat, dan
terdapat folikel rambut
2. DERMIS
 Keberadaan ujung-ujung saraf perasa dalam
dermis memungkinkan membedakan berbagai
rangsangan dari luar.
 Masing masing saraf perasa memiliki fungsi
tertentu, seperti saraf dengan fungsi
mendeteksi rasa sakit, sentuhan, tekanan,
panas, dan dingin
3. SUB KUTIS (HIPODERMIS)
 Sub kutis terdiri dari kumpulan –kumpulan sel
lemak dan diantaranya terdapat serabut-
serabut jaringan ikat dermis
 Lapisan lemak ini di sebut penikulus adiposus
berguna sebagai shockbreker atau pegas bila
terjadi tekanan trauma mekanis yang
menimpa pada kulit dan tempat penimbunan
kalori
 Di bawah subkutis ada selaput otot kemudian
otot
PELENGKAP KULIT
1. RAMBUT
 Berada di seluruh bagian tubuh
 Sebagian besar berupa rambut vellus (rambut
halus yang menggantikan lanugo) dan tidak
berwarna atau samar
 Rambut tumbuh dari folikel rambut di epidermis
Bentuk Rambut :
Panjang : di kepala, pubis, dan jenggot
Pendek : di hidung, telinga, dan alis
Lanugo : Di seluruh tubuh
Seksual : di pubis dan aksila
PELENGKAP KULIT
Akar Rambut
Akar dan batang rambut terdiri dari 3 lapisan :
1) Kutikel, yaitu lapisan terluar yang tersususn
dari sel-sel mati yang bersisik
2) Korteks, Lapisan tengah yang terkeratinisasi
, membentuk bagian utama batang rambut
dan mengandung jumalh pigmen beragam
yan menentukan warna rambut
PELENGKAP KULIT
3). Medula/aksis sentral, tersusun dari 2-3
lapisan sel. Pertumbuahn medulla buruk
bahkan seringkali tidak terjadi terutama
pada rambut pirang
PELENGKAP KULIT
2. KUKU
Kuku : Permukaan dorsal ujung distal jari
tangan atau kaki tertdapat lempeng keatin
yang keras dan transparan.
tumbuh dari akar yang disebut kutikula.
Berfungsi mengangkat benda – benda kecil.
Pertumbuhan rata- rata 0,1 mm /
hari.pembaruan total kuku jari tangan : 170
hari dan kuku kaki: 12- 18 bulan.
PELENGKAP KULIT
3. Kelenjar Kulit
1. Kelenjar Sebasea
berfungsi mengontrol
sekresi minyak ke
dalam ruang antara
folikel rambut dan
batang rambut yang
akan melumasi rambut
sehingga menjadi halus
lentur dan lunak.
2. Kelenjar keringat

diklasifikasikan menjadi 2 kategori:

a. kelenjar Ekrin terdapat disemua kulit.
Melepaskan keringat sebgai reaksi
peningkatan suhu lingkungan dan suhu tubuh.
Kecepatan sekresi keringat dikendalkan oleh
saraf simpatik.pengekuaran keringat oada
tangan, kaki, aksila, dahi, sebagai reaksi
tubuh terhadap setress, nyeri dll.
b. kelenjar Apokrin.
Terdapat di aksil, anus, skrotum, labia
mayora, dan bermuara pada folkel rambut.
Kelenjar ini aktif pada masa pubertas,pada
wanit a akan membesar dan berkurang pada
sklus haid.
K.Apokrin memproduksi keringat yang keruh
seperti susu yang diuraikan oleh bakteri
menghasilkan bau khas pada aksila.
Pada telinga bagian luar terdapat kelenjar
apokrin khusus yang disebut K. seruminosa
yang menghasilkan serumen(wax).
PERSYARAFAN KULIT
 Kulit dipersafai oleh saraf sensori dan
simpatis
 Serat saraf sensori berakhir pada kulit, dalam
berbagai bentuk yaitu :
1. ujung saraf bebas
2. Fleksus saraf di folikel rambut
3. Korpuskel meissenerian
4. Korpuskel Paccinian
PERSYARAFAN KULIT
 Serat saraf simpatis mensyarafi arteriol,
kelenjar keringat
 Kulit juga terdapat caban-cabang saraf spinal
terdiri dari saraf motorik yang berguna untuk
mengerakan sel-sel otot yang terdapat pada
kulit, sedangkan saraf sensorik berguna
untuk menerima rangsanan yan terdapat dari
luar atau kulit
 Ujung-ujun saraf yang bebas menerima
rangsangan sakit atau nyeri banyak terdapat
di epidermis
PEMBULUH DARAH
 Cabang utama pembuluh darah pada dermis
adalah atriol dan vena tanpa melewati
kapiler
 Pleksus kapiler terdapat di bawah epidermis,
di bawah dermis, pada papila dan disekitar
kelenjar keringat, sabasea, folikel rambut
WARNA KULIT
 Warna kulit dipengaruhi oleh pembuluh
darah pada kulit, banyak sedikt lemak, dan
pigmen kulit yang disebut melanin